Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С октября прошлого года была на супрессивной терапии в связи с частыми обострениями впг 2 типа. В середине февраля перестала принимать валацикловир 500. Сейчас опять возник рецидив. Как быть? Продолжить принимать по одной таблетке или нет? Больше всего беспокоит...
Здравствуйте! Я понимаю ваше беспокойство по поводу рецидива ВПГ 2 типа и возможного возвращения нейропатической боли. Давайте разберем вашу ситуацию и возможные варианты действий. 1. Супрессивная терапия валацикловиром действительно эффективна для предотвращения рецидивов и уменьшения выраженности симптомов, включая нейропатическую боль. Однако после прекращения приема препарата рецидивы могут возобновиться. 2. Решение о возобновлении супрессивной терапии должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом, учитывая частоту и тяжесть рецидивов, влияние на качество жизни и наличие побочных эффектов от приема валацикловира. 3. Если решено возобновить супрессивную терапию, обычно назначают валацикловир по 500 мг один раз в день ежедневно. Длительность терапии определяется индивидуально, но обычно составляет не менее 6-12 месяцев. 4. В случае развития рецидива на фоне супрессивной терапии дозу валацикловира можно временно увеличить до 500 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней для быстрого купирования симптомов. 5. Для уменьшения нейропатической боли могут быть рекомендованы и другие препараты (габапентин, прегабалин и др.) в дополнение к противовирусной терапии. Обсудите эту возможность с врачом. Рекомендации: 1. Запишитесь на прием к вашему лечащему врачу (инфекционисту, гинекологу или дерматовенерологу) для очной оценки текущего рецидива и обсуждения тактики дальнейшего лечения. 2. Следуйте назначениям врача по возобновлению супрессивной терапии и/или лечению текущего рецидива. 3. В дополнение к медикаментозной терапии уделяйте внимание укреплению иммунитета - полноценное питание, умеренные физические нагрузки, достаточный сон, стресс-менеджмент. 4. При возникновении нейропатической боли или других беспокоящих симптомов своевременно информируйте об этом врача для коррекции лечения. Помните, что герпес - хроническое заболевание, требующее длительного наблюдения и систематического подхода к лечению. Сотрудничество с лечащим врачом, регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций помогут держать ситуацию под контролем и улучшить качество жизни. Берегите себя!
Рецидив кисты копчика
8 ответовДобрый день! Моей маме 59 лет, т, примерно в 33 года ей делали операцию по удалению кисты копчика. Примерно пару дней назад у нее появилось уплотнение, круглое достаточно болезненное и большое , чем то напоминающее фурункул. Уплотнение появилось в области ягодицы, внизу,...
Здравствуйте, Анна. Прикрепите пожалуйста фото Подскажите как удалялась киста ранее?
Рецидив гиперплазии эндометрия
11 ответовЗдравствуйте! в апреле этого года делала гистероскопию по поводу гиперплазии и эндометрита. По результатам гистологии "простая очаговая железистая гиперплазия". принимала Регулон 3 месяца и далее все было хорошо. в этом месяце на 6 дц тоже претензий к эндометрию не было, но...
Здравствуйте! Толщину эндометрия мы оцениваем на 5-7 день цикла , а не в середине. Вполне закономерно, что он будет пышный в середине цикла. Пройдите контроль УЗИ на 5-7 день и переживайте. Жалобы у вас есть какие - либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекционный эндокардит. Рецидив?
7 ответовДобрый день. Моей маме 85 лет, передвигается с трудом, из дома не выходит. Год назад ей диагностировали инфекционный эндокардит с поражением аортального клапана. Основой субъективной жалобой была постоянная повышенная температура и слабость. Применялась длительная...
Здравствуйте, Светлана . Золотым стандартом для диагностики инфекционного эндокардита является эхо кардиография ( узи сердца) и наличие вегетаций на клапане . Но учитывая , наличие в анамнезе инфекционного эндокардита с поражением аортального клапана, а также такие симптомы в виде повышения температуры и воспаление по анализу крови, вполне вероятно, что имеет место рецидив инфекционного эндокардита. По -возможности, нужно конечно , сделать эхо кардиографию ( узи сердца). Если нет , вполне достаточно на дому взять анализ крови на посев на микроорганизмы (основные возбудители эндокардита ) + обязательно чувствительность к Основным антибиотикам : цефтриаксон, ванкомицин , цефазолин , левофлоксацин , после этого можно будет правильно подобрать антибиотик и дозу . Кроме посева крови необходимо сделать посев мочи , это также очень важно!! Какие показатели давления и пульса в течение дня у Вашей мамы? Какие препараты она регулярно принимает? Рада помочь, обращайтесь
Рецидив папилярной карциномы?
5 ответовВ декабре 2021 года была удалена щитовидная железа в свяхи с папилярной карциномой, в январе 2022 года - радиойод... в настоящее время тито антител к тиреоглобулину вырос до 3,5 МЕ /мл был в июне 2024 года 0,10 МЕ/мл, ТТГ уменьшилось с 0,44 мМЕ/л до 0,55 мМЕ/л и в области...
Здравствуйте. Для начала необходимо дообследоваться, чтобы точно говорить о рецидиве, так как это может быть просто ткань щитовидной железы, от этого может быть и повышение антител. Хорошо бы для начала переделать УЗИ, чтобы это был очень опытный специалист, который занимается щитовидной железой. Нужно уточнить, есть ли микрокальцинаты в ткани, кровоток, контуры, связь с трахеей и мышцами, увеличение лимфоузлов. Далее делается биопсия. Можно совместить УЗИ и биопсию, и по результатам уже решается, что делать дальше. ТТГ не подавлен, нужно увеличить дозировку левотироксина, чтобы ткань не росла. Какая сейчас дозировка?
Рецидив невуса. Дерматоскопия.
17 ответовЗдравствуйте, 1.5 года назад удаляла невус по гистологии смешанный диспластический невус low grade. Через 3 месяца был рецедив, удалили. Но гистологию испортили, дерматолог предположил, что в срез попал рецедив, тк маленький был. По гистологии заключение фокальная...
Он может быть временным, вполне!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив кисты Торнвальда
19 ответовДобрый день! Пожалуйста, подскажите возможен ли рецидив кисты Торнвальда после ее удаления. Беспокоило стекание гнойной слизи по задней стенке, удалили 6 месяцев назад и все симптомы вернулись, гнойная корка которая отходит раз в 3-5 дней, стекание гнойной слизи по задней...
Будьте здоровы! 🌹
Рецидив после операции
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,6. Врожденная сообщающаяся водянка. 5 августа была проведена операция. Сегодня на узи сказали, что у ребенка рецидив. Также врач сказала: «жидкость ходит туда-сюда из брюшной полости». Но в исследовании написано : «на уровне влагалищного отростка...
Здравствуйте! Постараюсь подробно ответить на Ваши вопросы. Врожденная сообщающаяся водянка — это состояние, когда из-за неполного закрытия канала, по которому яичко опускалось в мошонку (влагалищного отростка брюшины) жидкость из брюшной полости попадает в мошонку или паховую область. Рецидив означает, что соединение (этот самый канал) между брюшной полостью и мошонкой вновь открылось, и жидкость снова перемещается туда и обратно. Фраза «жидкость ходит туда-сюда» говорит о том, что жидкость периодически появляется и исчезает, перемещаясь между брюшной полостью и областью водянки. При этом на УЗИ могут иногда не увидеть жидкость непосредственно у влагалищного отростка, если она незаметна в момент исследования. Причины рецидива: возможно рассасывание шва, анатомические особенности (изначально слишком тонкие ткани). Повторная операция показана при прогрессировании водянки, то есть жидкости в мошонке стабильно становится все больше и больше. Также бывает, что после перенесенной орви отмечается увеличение мошонки, но постепенно все приходит в норму
Неконтролируемая гипертония
21 ответДобрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, подобрать схему препаратов для нормализации давления моей мамы. Сразу скажу, что прошли много врачей, и бесплатных, и платных, но толку нет. Еле справляется с давлением и живет около тонометра(( Маме 74 года. Гипертония у...
Здоровья Вам и маме! Пишите, если будут вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи, проблемы с печенью
13 ответовДобрый день. У меня хронический гастрит, энтероколит, вызванный гемолитической эш.коли, дуодено-гастральный рефлюкс, и не понятные мне проблемы с печенью. Врачи не могут объяснить мне на понятном языке, что происходит с печенью. Лечусь месяц. Симптомы немного улучшились, но...
Марина, здравствуйте! В представленном узи описана только умеренная неоднородность печени, это как правило характерно для вкраплений соединительной ткани и жировых клеток, что считается нормальным. Гепатит не может быть поставлен по узи, это скорее не совсем корректная интерпретация. Гепатит предполагают только на основании некоторых параметров крови, а в представленных анализах печеночные параметры в норме. Урсосан в таких случаях не считается эффективным. Такие симптомы как правило характерны для нарушений моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и заброс содержимого желудка и 12перстной кишки в пищевод. То есть желчь, которая есть в норме в 12перстной кишке из-за нарушенной моторики попадает вверх в пищевод. Для лечения таких состояний наиболее эффективна комбинация рабепразол и препаратов проинетиков, в частности Итомед 3 раза в день 4-6 недель. А так же важно обеспечить ежедневный стул. Если он редкий наиболее эффективны осмотический слабительные, например форлакс по пакетику ежедневно 1-1,5 месяца.