Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесён инсульт: Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне ПСМА. Рекомендация врача при выписке из больницы 30 ноября по Гипотензивной терапии: Т Эмалаприл 5 мг 2 р\д Т. Индапамид 1,5 мг утром Т. Нифекад XL 30 мг утром Целевые показатели АД...
Чуть-чуть пересаливать пишу, скажем так
Мужчина 76 лет, диагностирован рак предстательной железы, присвоен рейтинг PI-RADS4. ПСА 20 до начала лечения. Два месяца назад выполнена лучевая терапия более 20 сеансов. В период прохождения лучевой терапии началось учащенное мочеиспускание (4-5 раз за ночь). До начала...
Здравствуйте. Скорее всего, это побочный эффект лучевой терапии из-за раздражения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это не означает, что лечение рака не помогло. Я обычно рекомендую сдать общий анализ мочи, посев мочи, креатинин, сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой. И обычно рекомендую применение тамсулозина 0,4 мг 1 раз вечером 30 дней, если нет низкого давления и противопоказаний. Антибиотики без признаков инфекции не нужны. Вечером уменьшите чай, кофе и жидкость за 2-3 часа до сна.
Крутит живот при противоковидной терапии
25 ответовЗдравствуйте! Сегодня у меня третий день приема препаратов против covid19: дважды в день по таблетке амоксиклава и по четыре таблетки авифавира. Утренний приём в 8.00, вечерний приём в 20.00. У меня проблемы с жкт, хронический гастродуоденит. На фоне противовирусной терапии...
если диарея будет оставаться более 3 дней-можно смекту в геле
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ при терапии гипертериоза
17 ответовДобрый день! 2 месяца назад жене (34 года, 2-е детей) поставили диагноз болезнь Грейвса. На тот момент ТТГ был 0,001; Т3 - 26,08; Т4 - 53,32. После трехнедельного приёма тирозола в дозировке 30 мг, ТТГ вырос до 0,014; Т3 снизился до 5,13; Т4 - 14,31. Еще месяц тирозол пила...
Я бы посоветовала сейчас оставить схему блокируй-замещай, т. е добавить к 10мг тирозола +50мкг л тироксина. Через 1 месяц контроль, если ТТГ не идёт на снижение, то через месяц убрать ещё 5мг тирозола, а тироксин оставить. Вообще оба заболевания аутоимунные и рассматриваются некоторыми авторами, как стадии одного процесса. Сейчас мы должны наблюдаться, медленно снижать дозу тирозола, до такой пока у нас не нормализуется ТТГ. Через 12 месяцев от начала приёма тирозола пробовать отменять все препараты и следить за гормонами. Сейчас точно сложно сказать, что именно за процесс, но то что вы так быстро переблокированы тирозолом это хороший признак для прогноза.
Скачки давления на фоне терапии
20 ответовДень добрый уважаемые врачи! В сентябре прошлого года впервые на медосмотре услышал цыфры АД 140/100 До этого всегда 120/80 ! В апреле 150/100 ! Месяц назад решил разобраться Завел дневник давления 140-150/100 постоянно! Обратился к терапевту Назначена Дальнева...
Спасибо большое за теплые слова! Крепкого здоровья!
Здравствуйте! Мне 40 лет, C10.9 рак ротоглотки T2N2bM0 (p16-) IVA. В 2022 году проведено 6 курсов ПХТ по схеме DCF, в 2023 году проведен курс лучевой терапии по радикальной программе. На последнем контроле (апрель 2025 г.) - данных за рецидив, продолженный рост опухоли не...
Здравствуйте! Онколог прав: после лучевой терапии в области челюсти крайне высок риск остеорадионекроза (тяжелое осложнение с разрушением кости). Обычное удаление без пластики и ушивания лунки резко повышает этот риск. Антибиотики борются с инфекцией, но не защищают кость от некроза после травмы удаления. Удаление в подобных случаях должен проводить челюстно-лицевой хирург, имеющий опыт работы с онкопациентами после облучения. Попросите онколога направить вас к челюстно-лицевому хирургу, который специализируется на работе с пациентами после лучевой терапии головы и шеи и гарантированно выполняет удаление с ушиванием лунки и пластикой по показаниям.🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня был выявлен тиреотоксикоз с диффузно токсическим зобом третьей степени в апреле 2024. С тех пор сижу на терапии тирозола, на данный момент пью 5 мг. Анализы постепенно приходили в норму. Последний раз, когда сдавала гормоны, они были хорошими, то есть ттг...
Здравствуйте. Если гормоны в нормы то не от щитовидной железы, возможно есть дефицит железа это может дать такой симптом, сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови. Рост и вес? Цикл регулярный?
Добрый день! Маме 86 лет. После долгих попыток подобрать схему терапии остановились на приеме: Утром: эдарби кло 40/12,5. Вечером: Коринфар Ретард 40. Эта схема отлично держала давление. Но сейчас стала наблюдаться такая картина. Где-то после обеда давление начинает расти и к...
Все правильно) Будьте здоровы!)
Применение аналогов препаратов
5 ответовДобрый день! Можно ли на месяц заменить препарат тирзетта 5мг колю раз в неделю уже месяц на симавик на 0,5 мг также на 1 месяц , в чем отличие препаратов и будет ли какой-то вред для организма! Диабета нет, оформила доставку тирзетты , а привезли симавик ( немного перепутали) ?
Добрый день Это два разных препарата Семавик действует на один рецептор Тирзепатид на два То есть,если переходить на семавик нужно снова начинать с минимальной дозы 0.25 раз в неделю И уже тогда оставаться на нем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сброс веса
5 ответовДобрый вечер! Сдала все анализы , вот результаты. Резко набрала вес, после отмены ципралекса , рост 165 , вес 73 на данный момент. Соблюдаю дефицит калорий , веду подвижный образ Жизни, хочу попробовать укол тирзетта , для снижения веса! Подскажите пожалуйста , по...
Здравствуйте В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 26,8 кг/м2, что является избыточной массой тела. Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). Препараты (в том числе тирзепатид) не могут быть рекомендованы виду отсутствия показаний и высоких рисков возникновения побочных эффектов. По приведённым данным лабораторной диагностики серьезных отклонений нет, но есть выявленная дефициты железа и витамина D. Так же перед лечением рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости (острый панкреатит в анамнезе будет противопоказанием к лечению) и щитовидной железы Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин. Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине) Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 1-2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин. Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл Присутствует недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно. Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.