Что вас беспокоит?
Частый позывы в туалет после лучевой терапии
Мужчина 76 лет, диагностирован рак предстательной железы, присвоен рейтинг PI-RADS4. ПСА 20 до начала лечения. Два месяца назад выполнена лучевая терапия более 20 сеансов. В период прохождения лучевой терапии началось учащенное мочеиспускание (4-5 раз за ночь). До начала лучевой было 2 раза за ночь Беспокоит, что прошло уже более 2х месяцев, а количество ночных походов в туалет так и остаётся 4-5 раз. Применял одну неделю противовоспалительные свечи, в период применения количество походов в туалет сократилось до двух. Сразу после отмены опять 4-5 раз. Значит ли это что лечение не помогло (контрольные анализы ещё через месяц), или это побочное действие, если да, то как его снять, уменьшить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скорее всего, это побочный эффект лучевой терапии из-за раздражения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это не означает, что лечение рака не помогло.
Я обычно рекомендую сдать общий анализ мочи, посев мочи, креатинин, сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой. И обычно рекомендую применение тамсулозина 0,4 мг 1 раз вечером 30 дней, если нет низкого давления и противопоказаний. Антибиотики без признаков инфекции не нужны. Вечером уменьшите чай, кофе и жидкость за 2-3 часа до сна.
Добрый день,анализы крови и мочи сдали, показатели в норме, инфекции нет
Принял, тогда то, что написал в силе. Здоровья!
Здравствуйте!
В вашем случае, вероятнее всего, увеличение частоты ночных мочеиспусканий связано с побочным эффектом лучевой терапии.
Ионизирующее излучение оказало огромное влияние на ткань мочевого пузыря, вследствие чего сохраняются частые мочеиспускания.
После окончания лучевого лечения они могут сохраняться вплоть до нескольких лет.
Основным стандартом лечения лучевого цистита считается гипербарическая оксигенация. Как правило, она проводится в реабилитационных отделениях онкоцентров. В Москве ее проводят в ФНКЦ ФМБА России.
Эффективность лучевой терапии, как правило, оценивается по результатам МРТ или ПЭТ КТ (для исключения метастатического поражения).
Здравствуйте.
Появление таких симптомов не говорит об неэффективности проведённого лечения. Вероятнее всего речь идёт о побочном эффекте - постлучевом цистите.
В данном случае рекомендуется осмотр уролога и назначение местных противовоспалительных препаратов. Либо вы можете обратиться к вашему лечащему врачу онкологу для назначения терапии.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Нет, дело не в неэффективности лучевого лечения
Количество и характер мочеиспускания - не является критерием эффективности проведенного лечения
Но явления дизурии (нарушения мочеиспускания) - частое явление после лучевой терапии
Подскажите, пожалуйста , выполнялось ли после лучевой терапии ТРУЗИ с определением обьема остаточной мочи?
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 28 Мая 201911 ответов
- 26 Мая 20196 ответов
- 3 Ноября 201818 ответов
- 31 Октября 201825 ответов
- 8 Августа 201812 ответов
- 8 Мая 20183 ответа
- 13 Августа 20177 ответов
- 28 Апреля 20171 ответ
- 9 Декабря 20161 ответ