Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже пару лет мучаюсь с плечом. В основном не болит - только щелкающие звуки, которых нет в здоровом плече. Боль началась после травмы - жим лежа. Далее МРТ.
По результатам МРТ:
- целостность фиброзно-хрящевой губы не нарушена
- отмечается выпот в...
Здравствуйте Николай!
На мрт - умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(тендинит сухожилия надостной мышцы с частичным разрывом волокон, поддельтовидный бурсит правого плечевого сустава)
Операция не показана
В таких случаях обычно рекомендуют пройти курс восстановительного лечения :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Травма произошла 12 февраля (упал на горных лыжах). Через 2 недели сделал МРТ и КТ (фото прикрепил). Вместе с травмой ПКС и боковой связки у меня ещё отрывной перелом наружного мыщека
6 недель была иммобилизация в туторе. Дальше пошёл на ЛФК (в поликлинику)....
почему отекает нога и что с этим делать, почему не могу пройти больше км, нога каменная.
- по срокам пролшо недостаточно времени для восстановления, при повреждении ПКС требуется 6-8 мес. Мое мнение, вы начали разработку раньше требуемого срока, но это конечно решается на очном осмотре.
Нормально ли то что до сих пор беспокоят боли в колене при выполнение самых простых упражнений. И что мне делать дальше?
- да, это средние сроки восстановления, для данного периода это нормально.
как восстанавливаться?
- планомерно и настойчиво продолжать весь комплекс лечения ЛФК, физиолечение, Массажи, Хондропротекторы, препараты кпльция, коллагена, противовоспалительные при обострениях боли.
Около 8-9 дней назад появилась боль в правом колене. Сначала внутренняя часть, потом перешло вниз под сустав.
Вчера сделала МРТ. Результат прилагаю.
Около 2-3 недель назад начала 2-3 раза в неделю лёгкую бегово-прыжковую разминку дома. Перестала за неделю до появления...
Здравствуйте.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Да, требуется б\л и на ногу нельзя наступать. Нужен именно ортез-тутор, а не просто наколенник.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!У меня проблема с коленями,5 лет назад сделала операцию на мениски оба колена с разницей в 6 месяцев.Сейчас опять мучаюсь с ужасными болями в коленях,но уже сразу оба.Долго ходить не могу,сидеть,лежать,вставать,спускаться по лестницам и подниматься это очень...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации
▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания
▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта
▪️ Из немедикаментозных методов:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом
▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава
▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования
▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения
▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Подскользнулась ушибла плечо в конце ноября,обращалась к травмотологу и хирургу,,делала физио ,принималаТроксевазин, долбене, аэртал, долгит диклофенак,амелотекс, троксерутин это мази НПВС немисил ,а моксиклав внутримышечно.уставе, боль появилась после физической нагрузки 2...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если МРТ было сделано при появлении болей и после этого Вы пролечились, то оставить из рекомендаций только местные средства и физиотерапию, внутрисуставные уколы.
Если МРТ сделано уже после проведенного лечения, то выполняем рекомендации в полном объёме.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий и суставных поверхностей.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Плавание можно, если нет болей. Боли преодолевать нельзя.
Предположительно 6 недель, желточный мешочек образовался, но на узи част пузыр занос, хгч в норме, растет в динамике (был 3,5 через 5 дней вырос до 13000 мМЕ/мл. Выделений красных нет.
Врачи в растерянности, напугали что нужно чистить! Как быть? Возможно ли родить здорового...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Перед новым годом травмировался на тренировке и повредил колено. В травмпункте сказали что это растяжение связок и оно пройдет через 2 недели. Но оно не прошло несмотря на отдых. Я ходил с эластичным бинтом и становилось лучше, но в начале февраля я два раза...
После нанесения оксолиновой мази на веки и глазные капель альбуцид на ночь, утром сильный отек век, покраснение. Врач офтальмолог после приёма и осмотра поставил диагноз острый атопический(аллергический) конъюнктивит и сопутствующий атопический дерматит обоих век,также...
Здравствуйте, внутрь нужно пить препараты антигистаминные : Лоратодин по таблетки на ночь 10 дней. Вам завтра будет очно показаться, раз назначенная терапия не помогла. Заочно не видя ваших век сложно, что то назначать
Здравствуйте! Попала в аварию назначали фраксипарин колоть.
Принимаю Джес +.
Так же два препарата пантопразол и max duo
Могу ли продолжить принимать?
На рентгене и МСКТ грудной клетки выявлены:
• переломы латеральных отделов рёбер V–VII слева,
• небольшое скопление газа...
Здравствуйте.
Указанные препараты (фраксипарин и пантопразол) по сути не имеют общих лекарственных взаимодействий с Джес и никак не влияют друг на друга. Но все же обычно рекомендуют стандартно «разносить» их приемы на 2 часа, хотя снижения эффективности каких-либо из них в любом случае не ожидается. Хотела бы уточнить только по поводу препарата max duo, есть ли возможность сфотографировать упаковку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чуть больше месяца неудачно прыгнул в результате чего получил разрыв медиального мениска stoller 3a, перелом латерального мыщелка бедренной кости, травматическое повреждение латеральной коллатеральной связки 1 ст. Месяц был в гипсовой...
Здравствуйте. Не знаю, как Вас месяц лечили, но ситуация такая:
Сейчас на первом месте субхондральный переломы мыщелка. Он за месяц прогрессирует по увеличению площади отёка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя общим сроком 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и подтверждают сращение перелома.
При повреждении мениска 3а однозначных показаний к артроскопии нет, но если рецидивы боли будут повторяться, то рекомендуют артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.