Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома Ходжкина класическая
6 ответовДобрый день. Дочери проводится лечение (BV-AVD дни1;15 Винбластин, Адцетрикс, Декарбазин). Прошли 3 блока(6 химий), впереди еще 3 блока. На 6 химии закончился препарат винбластин. Лечится в онкодиспансере. В России в данный момент препарата нет. Приобрели в Минске. Есть...
Добрый день. В таких случаях есть 3 варианта действий. Выбор зависит от того,как тактика в аналогичных ситуациях организована в каждом конкретном учреждении. 1.Решение вопроса о применении препарата ,приобретенного пациентом самостоятельно . Если лечащий врач не рассматривает такой вариант,обсудить с руководством. 2. Замена винбластина на Винкристин,если он доступен - допустима смена препарата в текущей схеме. По эффективности не уступает . 3. Менее предпочтительный вариант,но при отсутствии одного из компонентов текущей схемы ,может быть альтернативой- полная смена схемы терапии . Конечно, ответственность за решение такого рода вопросов всецело лежит на медицинском учреждении,где осуществляется лечение ,а не на пациенте. Вам предложили какую-то альтернативу?
Головокружение , тошнота и рвота
6 ответовУ мамы 54 года, выявили рак 3 стадии шейки матки, после лучевой терапии пошли метастазы в печень . 3 недели назад был 1 курс химии , после началась рвота и головокружение , кололи 4 дня ондасетрон и дексапетазон, упал гемоглобин до 71, в стационаре подняли до 96 и выписали...
Здравствуйте! 1. В общем анализе крови анемия 2 степени (гемоглобин 96, также отмечается снижения показателя эритроцитов), после переливания эритроцитарной взвеси. Рекомендуется анализ на сывороточное железо, ферритин. Рассмотреть вопрос с лечащим онкологом или терапевтом на предмет антианемической терапии (в/в препарат железа + эритропоэтины). 2. Учитывая наличие нефропатии в анамнезе. Рекомендуется выполнить анализ на мочевину, креатинин, общий анализ мочи. Далее консультация терапевта о назначении детоксикационной терапии (реамберин, ремаксол) + при необходимости консультация нефролога. 3. При тошноте и рвоте. Рекомендуется выполнение р-р ондансетрон по 8 мг внутримышечно 3 раза в сутки + ещё 8 мг при потребности (максимальная доза 32 мг в сутки); дополнительно р-р дексаметазон 8 мг внутримышечно 2 раза в день (под контролем давления при отсутствии повышенного АД). При неэффективности данной схемы от тошноты возможно добавление Таблеток Апрепитант (по схеме в день таблетка 125 мг, далее 2 дня по 80 мг в день).
Онкомаркеры
5 ответовЗдравствуйте. У мамы рак яичника 3 стадия. Канцероматоз + рак шейки матки. С ноября 2023 проводили 6 курсов химии карбоплатин+паклитаксел. 6 мая проведена операция по удалению матки, яичников, сальника, брюшины, и аппендикс. Далее проведено еще 2 курса химиотерапии. В ноябре...
в любом случае не дожидаясь результата мутации на BRCA1,2 можно было назначить Бев, а при мутациях - добавить Олапариб! Динамика по маркёру хорошая! Главное - регулярные КТ-динамические контроли и поддерживающая терапия, о которой писал выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ хер2нег.гормонозависимый
15 ответовЖенщина,43г,РМЖгормонозависимый.Вопросы:1)После последней химиотерапии,через какое время положено делать операцию? 2)После операцию,когда положено назначить гормональный препарат и какой,если у женщины есть миома матки 2см? 3)Во время приёма гормон.препарата могут ли быть...
Здоровья Вам!
Рак легкого
18 ответовМама, 63 года, заболела в сентябре после коронавируса. Рак легкого 3 ст, опухоль была 6 см. После 3 курсов химиотерапии (карбоплатин, паклитаксел), увеличение до 11 см, прирастание к 6/7 ребру. Ухудшение. После каждой химии была высокая темп по 2 недели. Принимала супракс...
Здравствуйте, учитывая уровень PL показана иммунотерапия и учитывая прогрессирование на фоне химиотерапии, показана смена линии как раз на иммунотерапию. На этом фоне уже смотреть за эффектом и при хорошем ответе решать вопрос об оперативном лечении, но насчёт этого вопроса надо обсуждать с хирургами о возможности проведения радикальной операции. Раз начали химиотерапию на первом этапе, это сделать было невозможно. Ещё возможная опция на данный момент, так как опухоль ограничена легким, проведение лучевой терапии.
Тяжело дышать
1 ответДобрый день! У папы рак лёгких 4 ст. Химиотерапия доцетакселом -1 раз, неделю назад, стало тяжело дышать. Что делать? Или это побочка от химии?
Здравствуйте! Сложно сказать без свежих результатов обследований. Если состояние тяжелое, следует вызвать скорую помощь. В стационаре будет оказана помощь, проведены обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трузи. Секрет предстательной железы
9 ответовРасшифруйте, пожалуйста. Проходил трузи. Спермограмма через 9 месяцев после химии. Выявлено пиоспермия. Сделали трузи и секрет предстательной железы. Есть ли опасные моменты за онкологию?
Тогда посев. Из рекомендаций можно Простатекс свечи по 1 на ночь 10 дней.
Лейкоциты поднять
1 ответпосле химии упали лейкоциты до 2, завтра следующая химия, сделала дексаметазон 0,8 утром, можно еще вечером сделать, завтра утром сдаю кровь перед процедурой? Благодарю.
Здравствуйте. Дексаметазон не повысит истинно показатели крови. Он только лишь выведет клетки из депо в кровеносное русло. Назначение дексаметазона и других кортикостероидов нецелесообразно при нейтропении. Но перед химиотерапией дексаметазон сделать можно, он окажется системные действие, будет способствовать лучшей переносимости химиотерапии. Какой уровень нейтрофилов?
Покраснела грудь
20 ответовПрошла 6 курсов химии, последняя была 29 декабря. Сейчас жду обследование. Покраснела грудь вокруг ореолы прям круг красный , немного опухла , что это может быть
Вряд ли ситуация укладывается в картину прогрессии В целом, если судить по размерам - то лимфоузлы не патологические
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте, пожалуйста.
22 ответаРасшифруйте, пожалуйста, данное иммуногистохимическое исследование. Что дальше? Какие прогнозы? Вводные данные: обнаружена опухоль около 7 см. Химии не поддалась. Последние данные прикладываю ниже. Спасибо.
Я бы рекомендовала обратиться в Герцена , Блохина-это Москва, или Петрова -Питер. Так как основной поток пациентов направлен туда и нужно, чтобы врачи уже имели опыт в лечении подобных гистологических типов опухоли.