Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой диагноз: С50, В1 левой молочной железы (рТ2N2М0), кл. гр. - III, стадия опухолевого процесса - IIIа. Инфильтрирующая протоковая карцинома левой молочной железы, Grade 2, в сочетании с внутрипротоковой карциномой in situ и комедо-некрозами в центре некоторых...
Здравствуйте Операция проведена не радикально. И план лечения тоже не понятен. Если исходно была 3 ст, вам должны были исходно предложить химиотерапию. Потом операция. Если они вам проводят на данный момент адъювант (прикрепите протокол консилиума), то его надо провести в полном объёме, далее (после завершения химии) решать вопрос лучевой терапии и горомонотерапии.
Планирование беременности
20 ответовЗдравствуйте,мне 22. Нерегулярные месячные ,цикл постоянно скачет . + к меня мультифолликулярные яичники . И седловитая матка . +эктопия Сдавала женские гормоны ,где пролактин был повышен ,пролечилась ,пролактин упал . Цикл стабилизировался ,но не не совсем .(ненадолго к...
По 1 саше 2 раза в сутки не менее месяца
После приема дексаметазона - опоясыв герпес глаза - валацикловир не справляется 3 недели 3000
8 ответовДобрый день Был ошибочно назначен длительный курс дексаметазона должен был быть короткий), принимала месяц,потом месяц медленной отмены синдром Кушинга, опоясывающий герпес глаза (с поражением и кожи,и глаза) со 2-3 дня после появления первых высыпаний принимаю валацикловир...
Здравствуйте! Да, Вы правы имеется противовирусный препарат хорошо работающий в отношении вируса герпеса 3 типа -фамацикловир (фавирокс). Если появились новые высыпания на фоне приема валацикловир, то рассматривают замену противовирусной терапии. Фамацикловир по инструкции принимают по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней. При необходимости прием препарата можно продолжить до 10 дней в этой же дозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 40 лет (183 см, 73 кг). Беспокоят регулярные тупые, давящие головные боли в затылочной области, «чугунная» голова, нарастающий утренний «туман» и сильная слабость. Строго в моменты пикового утомления или сильного стресса под вечер (не каждый день)...
Здравствуйте! Стеноз позвоночного канала 1,1 см является относительным и при отсутствии изменений сигнала от спинного мозга не требует хирургического лечения. Головные боли, туман и преходящие зрительные симптомы скорее связаны с глубокой В12-дефицитной анемией и гипергомоцистеинемией, чем с шейным отделом. Зудящее акне на фоне инъекций В12 является известным побочным эффектом. Переход на сублингвальные формы цианокобаламина или метилкобаламина, поскольку они эффективно всасываются через слизистую полости рта независимо от состояния ЖКТ. Обсудите замену формы препарата с гематологом для контроля сыпи. Безопасная схема включает продолжение терапии В12, прием железа и витамина D под контролем анализов. Контроль ОАК, В12 и гомоцистеина пппозволит оценить динамику. При сохранении зрительных симптомов после коррекции дефицитов необходима консультация офтальмолога и невролога
Сухость, выделения, зуд
9 ответовЗдравствуйте! Попробую полностью описать свою проблему. С утра 22.02.2023 я проснулась и сразу почувствовала сильный зуд в области половых губ и небольшое покраснение. Я подумала, что это молочница, так как раньше с ней уже сталкивалась (2 или 3 раза она у меня была за всё...
Здравствуйте,аллергию исключаете ?может поменяли порошок для стирки или лубрикант? Ежедневные прокладки используете ?
Лечение по Хламидиозу и ВПЧ
5 ответовДобрый день! На протяжении того года беспокоил цистит у дочери,, переодически бывает молочница и то и другое лечили, сдала анализ у гинеколога по месту жительства на ипп, обнаружен хламидиоз и ВПЧ ДНК тест , (ПЦР)сдавала мазок, уреоплазма,гарднарелла и микоплазма и...
Марина, мужу дочки обязательно показаться врачу для дообследования. Следует на очном приеме исключить осложнения инфекции, так как от этого будет зависеть длительность лечения. Сдавать анализы не ранее 4 недель после окончания курса лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
СИБР,Клебсиела,запоры,метеоризм.
11 ответовДобрый день. Заранее прошу прощения за долгий рассказ. Нужно мнение специалистов по проблеме с жкт. Около года назад научились проблемы с вздутием живота. И проблемы с не регулярностью стула,частые запоры. Стул один раз в пару дней,сильно твердый ,выходит сложно. Такое...
Здравствуйте. какое лечение прописал врач? по обследованиям положительный сибр-как раз это причина газообразования. в желчном застой-частый фактор развиия сибр. клебсиелла завышена да, но нормы приближенные и не значит что конкретно для Вас это не норма да и анализ на дисбактериоз не отражает всего многообразия микроорганизмов в кишечнике. лечение альфа-нормиксом у Вас быо недостаточным по дозировке. Возможна такая схема лечения. 1)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней 2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее бифистим форте по 1 капс 1 рд-20 дней. 3)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц 4)пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели. .обязательно соблюдение диеты fodmap как переносите молочные продукты, выпечку? узи стоит переделать, если застой в желчном сохранится по узи, то пропить курс урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца с дальнейшим контрольным узи обп.
Здравствуйте! Два месяца назад произошел дисбактериоз влагалища. Начался зуд небольшой, по анализам ничего не было выявлено. Спустя пару недель начались сильные жалобы на жжение и зуд, выделения. В мазке гарднерелла и эубактерии в 10*4 степени были. Схема лечения: тиберал...
Здравствуйте, по результатам анализа выявлена анаэробная Флора и условно патогенная Флора ( повышенный титр) и Кандида. Вам необходимо проводить комплексное системное лечение вместе с партнером обязательно, иначе будет рецидив. Какие антибиотики принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь и кровь в кале у шпица
7 ответовСрочно нужна помощь нашему сыночку - Немецкий шпиц -10 лет. ( Для информации 9 лет из 10 даем метипред 1/4 через день, по рекомендации врача, чтобы не задыхался) больше никогда и ничем не болел. От гельминтов в апреле 2025 - перед сезоном, давала Дронтал. От клещей Бравекта....
Здравствуйте, Оксана! В таких случаях рекомендуется обратиться на прием к гастроэнтерологу, так как необходимо понять причину диареи. До приема доктора лучше сдать кал на лямблиоз, криптоспоридиоз, кампилобактериоз, коронавирусный гастроэнтерит, так как очень часто эти заболевания являются причиной колита. Чтобы подтвердить/исключить панкреатит обычно сдается кровь на специфическую панкреатическую липазу. Также стоит повторить УЗИ и оценить динамику (в том числе и по желчному пузырю) на назначенной терапии. Подскажите рвоты нет у питомца?