Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мои жалобы: периодически резкие боли внизу живота, вокруг пупка, слева и справа от пупка, каждый день по-разному.Боль усиливается при пальпации. Чувство сильного вздутия, раздувает живот как барабан, ощущение «тяжелого живота», его тянет вниз. Обычные...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов и описанной клинической картине наиболее вероятно наличие функционального расстройства желудочно-кишечного тракта, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК), в сочетании с рецидивом синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Нормальные уровни СРБ и фекального кальпротектина (<30), а также чистая картина на КТ брюшной полости надежно исключают воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и острую хирургическую патологию. Риск экстренного течения болезни при подобных результатах обследований практически отсутствует.
Подобные выраженные болевые приступы и вздутие могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние функционально и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения рецидива СИБР.
- В обязательной колоноскопии на данный момент нет необходимости.
В плане терапии могут рекомендовать:
Отказ от приема НПВС (Кетопрофен и др.), так как они не снимают функциональную висцеральную боль.
- Метеоспазмил (алверин + симетикон) по 1 капсуле 2-3 раза в день до еды, за 15 минут до еды, на 4 недели для снятия спазмов и уменьшения газообразования.
- Нейромодуляторы
по очному назначению врача для лечения висцеральной гиперчувствительности при неэффективности спазмолитиков.
Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP. Строгие «щадящие» диеты при вздутии часто ошибочны: например, запеченные яблоки богаты фруктозой и пектином, что может многократно усиливать брожение и распирание.
Будьте здоровы ❣️
Болит с левой стороны под лопаткой , болит не всегда, только когда сажусь как вилы вставляют под ребра , а когда наклоняюсь дышать тяжело от боли и как будто там иголка в рёбрах и что то мешает , температуры нет , не болела.
Давно беспокоят схваткообразные боли внизу живота, но сейчас характер боли чаще другой уже тянущие боли чаще слева. Что делать? По узи диагнозы: мультифолликулярные яичники, анавуляция, спкя под вопросом. 4 врача не знают из-за чего боли. Терапевт и Хирург уверены что по женски.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,чем лечить! По фгдс эрозийный гастрит,по узи все в пределах нормы.
Но боли над пупком ,между ребер есть,ноющие.
Врач выписал нексикум,итомед.
Но лучше не становится.
Здравствуйте.
дозировка нексиума и сколько раз в день принимаете?
сколько дней уже принимаете?
какой стул и есть ли вздутие живота?
по исследованиям
воспаление в пищеводе и желудке.
в желудке эрозии и желчь.
по узи признаки дисхолии-взвесь в желчном, что говорит о билиарной дисфункции.
по анализам снижен гемоглобин, снижен ферритин(в норме 40-60).
эрозии в желудке, снижение ферритина может быть из-за хеликобактера.
рекомендуется обследоваться после лечения на хеликобактер, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
сейчас учитывая жалобы и результат фгдс может быть рекомендовано
1)нексиум 40 мг утром-4 недели.
2)итомед по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц-гастропротектор-восстанпвливает слизистую.
4)спазмолитик-дюспаталин 200 мг 2 р\д-4 недели.
5)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
6)через 2 недели рекомендуется добавить урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь 7 дней, далее дозировка 10 мг на кг массы тела на ночь-2 месяца/
через 3 месяца узи обп контроль.
ваш вес и рост?
при положительном тесте на хеликобактер лечение антибиотиками.
также при таком ферритине рекомендован прием железа.
не принимали?
Добрый вечер.
Женщина 79 лет.
С 13.01.2025 по 19.01.2025 боли в животе бурление, газообразование, боли переходили под правое ребро и под правую лопатку. Терапевт назначил метиоспазмил и панкреатин . Сейчас боли уменьшились. Но никаких обследования не назначил. С чем это может...
Здравствуйте!
Данная симптоматика может возникать при ферментативной недостаточности, после перенесённой кишечной инфекции, СИБР, нарушении работы печени и желчного пузыря.
Для диагностики данного состояния рекомендуется пройти обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости – чтобы исключить проблемы с желчным пузырем, печенью, поджелудочной железой. (УЗИ почек т.к. есть по анализу мочи данные за образованием песка или камней)
2. Анализ крови общий и биохимический – для оценки функции печени, поджелудочной железы, уровня воспаления.( АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, С-реактивный белок, амилаза)
ОАМ диастаза мочи
Копрограмма
3. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – исследование слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для выявления гастрита, язвы или других патологий.
В общем анализе мочи обнаружены оксалаты , это означает, что в мочевоводящей системе могут образовываться камни, песок. Поэтому рекомендуется УЗИ почек и мочевого пузыря.
Боли начались с мая 2023 года. Прошёл много инструментальных исследований. КТ брюшной полости с контрастом, колоноскопию, фгдс, узи, один раз в месяц ОАК развёрнутый, копрограмма. На данный момент врач гастроэнтеролог поставил диагноз: Билиарный сладж, липоматоз ПЖ, Срк с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы такой вопрос
4 месяца назад сдавал гастроскопию, гистологию, кровь
выявили слабо выраженный гастрит и хеликобактери !
пролечил антибиотиками, держал диету ,
но боли вернулись снова, болит живот в эпигастрии, отдает под лопатки и спину, болит...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. После лечения хеликобактера повторное исследование проводили для диагностики эффективности эрадикации?
Вчера появилась боль скорее тупая,не очень сильная вверху под ребрами слева. Сегодня начала отдавать под лопатку слева. Характер боли не изменился.Лежа на левом боку болит между лопатоклналправом небо
Болею несколько дней слабост ь кашель сухой. Сегодня появилось образование под языком опухеловидное болит очень. Только с одной стороны. Что это может быть. Говорить трудно из-за боли. Температуры нет.
Здравствуйте!По фото очень плохо видно,видно белое пятно издалека и всё.Возможно это стоматит на фоне снижения иммунитета,можно полоскать рот растворами Стоматофит или Парадонтоцид, мазать гелем Холисал, Афтофикс, Аргакол,адгезивный бальзам Асепта 3 раза в день после еды в течении недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года , видимо наступила менопауза, периодически возникают боли в груди , жжение, потом проходит, сейчас появилась сыпь под мышкой и под грудью в складках , три дня пью цетрин и мажу элокомом, пока улучшений нет, зуда практически нет, сыпь с пупырышками и...