Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Здравствуйте, хотелось бы такой вопрос 4 месяца назад сдавал гастроскопию, гистологию, кровь выявили слабо выраженный гастрит и хеликобактери ! пролечил антибиотиками, держал диету , но боли вернулись снова, болит живот в эпигастрии, отдает под лопатки и спину, болит справа и слева под грудью ! Боль переменного характера , но спина болит практически постоянно .Есть голодные боли, есть боли после еды , сразу тяжесть и боль . Сделал УЗИ брюшной, все показало в порядке ! какие сейчас сдать анализы, какие вообще действия чтобы понять причины боли? Есть подозрения на Гэрб
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. После лечения хеликобактера повторное исследование проводили для диагностики эффективности эрадикации?
Повторно анализы не сдавали, скорее всего да, на фоне стресса и тревожности эти симптомы
подскажите, чем можно пролечить эти симптомы и как снять болевые спазмы?
Сперва ДО начала лечения все же рекомендуют пройти диагностику на хеликобактер (дыхательный тест или кал на антиген методом ИФА). При исключении хеликобактера назначают терапию по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная Диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Может быть эффективным: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
При неэффективности обычно рекомендуется - консультация психотерапевта+ нейромодуляторы по показаниям с проведением КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20206 ответов
- 28 Августа 202136 ответов
- 22 Сентября 20218 ответов
- 8 Ноября 202217 ответов