Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад начало тянуть в левой ноге через ягодицу. С каждой неделей боль нарастала. Поясница не болела. Через месяц боль усилилась. Садиться и вставать становилось мучительно ( прострелы в области ягодицы). Колол с утра Диклофенак, Мильгамма, мази ближе к 12:00...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, ключевая проблема грыжа диска L5-S1 (экструзия) размером 0,85 см, которая сдавливает левый нервный корешок S1. Именно она была причиной боли, отдающей в левую ногу. Остальные находки (протрузии, гемангиомы, артроз) клинически не критичны и не требуют экстренного вмешательства. Резкое изменение характера боли: переход из ноги в жгучую боль в пояснице, после инъекции дексаметазона, скорее всего, связано не с ухудшением, а с перераспределением мышечного спазма после снятия отека с корешка. Это типичная, хотя и неприятная реакция. Ситуация умеренно серьезная: нет признаков катастрофы (секвестрации, сдавления конского хвоста). Однако онемение стопы и покалывание в бедре говорят о том, что корешок страдает уже не первый месяц. Чтобы выбраться с минимальными потерями, нужно действовать целенаправленно: обратиться к неврологу или нейрохирургу (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для коррекции медикаментозной терапии, а также рассмотреть возможность лечебной блокады (трансфораминальной эпидуральной инъекции) и начать строго дозированную лечебную физкультуру, избегая движений, усиливающих боль в ноге. Операция понадобится только в том случае, если через 1,5–2 месяца правильного консервативного лечения боль не уйдет или усилится слабость в ноге. Пока что это не хирургическая ситуация.
Боль в спине
5 ответовБоль в спине, отдает в ногу, боль в пояснице, большой вес
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия и выбухания дисков без воздействия на нервные структуры. Так же выявляются изменения на уровне большого вертла левой бедренной кости, по ходу сухожилия ягодичной мышцы. Скорее всего причиной болей является мышечно-тонический синдром мышц поясницы, боли в ноге вызваны изменениями в области большого вертла. В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда, возможно проведение МРТ тазобедренного сустава. До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ибупроыен+ протекторы для желудка; миорелаксанты, например сирдолу в дозах по инструкции вечером. На область боли обезболивающие гели/мази. Желательна ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. По возможности , снижение веса.
Тянет ногу, боль бок возле колена
8 ответовДобрый день, утром выходила с автобуса и резко появилась боль, в правой ноге, в боковой наружной стороне, и бок под коленом, еще легкая боль ощущается в ягодице, как посижу, встать не могу, боль сильная, тянущая, как будто то жила натянута, постою чуть отпустит, а так бок...
Здравствуйте! В пояснице нет болевого синдрома? В ягодице уплотнения и болезненной точки? Скорее всего болит мышца из-за растяжения. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности добавляют р-р.дексаметазон 8 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Ограничивать пока что физ.нагрузки. Можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
1 ответСделали операцию поставили титановую конструкцию. После операции прошло две недели не могу подняться . Когда поднимаюсь начинает в левой ягодице сильная жгучая боль и отдает в кость. Делали КТ и МРТ показывает что там все нормально
Здравствуйте, рекомендуется добавить к лечению рецептурный препарат Габапентин по следующей схеме: 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут и далее пить в таком режиме 3 месяца
Боль внизу живота справа
2 ответаДобрый день ! В течение неск. месяцев беспокоит боль внизу живота справа, сначала боль была периодическая, теперь частая, отдающая в правую ногу и в ягодицу, дополнительно-вздутие живота, метеоризм, позывы к испражнению кишечника, после мочеиспускания боль внизу справа...
Кира, здравствуйте! Анализ крови общий и биохимический, копрограмму, УЗИ абдоминальное проводили? Неврологические заболевания исключили?
Добрый день, постоянная ноющая боль в районе слепой кишки, стул нормальный, по колоноскопии хронический колит минимальной степени, но боль нарастает, кажется что восполение усиливается, плюс отдает в ногу, крестец и мочевой. Спазмалитики помогают не очень. Что это может быть...
Здравствуйте. А к неврологу не обращались с данной проблемой? Просто у Вас отдает боль в ногу и крестец, обычно при заболеваниях кишечника так не бывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 57 лет 24 января: Не смог встать на ногу утром, начались боли в левом голеностопе при попытке встать на ногу. Травм, ушибов не было. Вечером сделан рентген и наложена лангета. 25 января: Встал на костыли. 27 января: Травматологом рекомендовано снимать...
🟢 Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 1. Можно ли сейчас начинать разрабатывать ногу и вставать на неё? ➡️ ➡️ ➡️ Да 🟢 2. Какие последствия могут возникнуть в дальнейшем? ➡️ ➡️ ➡️ Если будете лечить, то последствий не булет 🟢 Нужна ли операция? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 3. Сколько месяцев нужно носить бандаж? ➡️ ➡️ ➡️ 3 недели 🟢 4. За какой период времени срастаются связки? ➡️ ➡️ ➡️ У вас нет разрыва
На протяжении 2-х месяцев имеется боль в пояснице отдающая в ногу, потом переходит в шейный отдел и грудной. Проколола курс "Мельгамма", боли остались...Пила "Ксефокам", "Мидокалм", но результата нет. Утром сильные боли, тяжело встать. Спустя 1 час становится немного легче.
Ольга,спасибо за добрые слова! Да,благодарность по желанию человека приходит в мой личный кабинет! Я желаю вам здоровья! И скорейшего улучшения!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне сделали операцию на ягодице абсцесс 8 января 2020 г. Прошло полтора месяца боли появились, у меня две раны, одна по середине ягодице, другая внизу не дтлеко от сустава. Я беспокоюсь из появления боли. На одной ране появилась корачка, я...
Нужно видеть рану чтобы ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Грыжа L5s1 8 мм- старая, грыже уже 13 лет. То беспокоит, то проходит совсем и не тревожит. Период обострения был с января. Спровоцировало то, что я неправильно подняла дочку 3,5 года. С января по июль было больно сидеть: жжение в ягодице и ноге (стоять, ходить,...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, какой сейчас характер боли: ноющий, стреляющий, тянущий? Нога не немеет? На пятках, на носочках хорошо стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? По шкале от 1 до10 оцените боль.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О , если естьутренняч скованность - ревматоидный фактор и HLA- B 27 ; приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. При неэффективности лечения обычно рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника