Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая цифра СА 19-9
12 ответовУ мамы боли в районе живота. Сдали все анализы. Общий анализ, биохимия, мочу все в пределах нормы. А вот РЭА 39, СА э-125 105, СА 19-9 30655 вообще зашкаливает. После завтра идем на КТ с констатированием. Диагноз врача хирурга, по результатам узи хронический панкреатит,...
Здравствуйте Прикрепите заключение УЗИ к вопросу
Рак легких, лечение
11 ответовДобрый день, отцу поставили диагноз рак легких, а именно: "периферический рак средней доли правого легкого, C34.2, метастаз аденокарциномы NOS с ослизнением, метастазы во внутрегрудные лимфоузлы, надключичные лимфоузлы слева, легкие, единичные mts правой височной доли, мтс...
Проведение курса дистанционной лучевой терапии, либо на аппарате гамма-нож , либо на линейных ускорителях электронов, возможно после химиотерапии. Логика здесь прежняя, на фоне химиотерапии, которая воздействует на все метастатические очаги, нередко получается добиться уменьшение очагов, тем самым объем лучевой терапии также будет уменьшен, будет улучшена в целом переносимость лечения.
Боль в паху
15 ответовДиагноз мужа С. 20. В 2020 год оду удаление опухоли. В 2023 отбнаружен МТС в тазовой области в левом паху, назначено 12 курсов фолфокс. В 2024 17 сеансов лучевой терапии и затем операция по удалению лимфатических узлов. В 2025 году в мае начало тянуть левый пах, боль во время...
Здравствуйте, Марина. Учитывая историю болезни мужа, боль в паху может быть связана с последствиями лучевой терапии или операций. Часто причиной являются - рубцовые изменения или невралгия. Так как ПЭТ-КТ не показало опухолевого процесса, стоит обратиться к неврологу для проверки на защемление нерва или к хирургу для оценки состояния мягких тканей. Я бы рекомендовал попробовать физиотерапию, легкий массаж, если нет противопоказаний, и обсудить с лечащим онкологом возможность замены обезболивающих на более эффективные. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяется наличие многочисленных очаговых понижений плотности в телах поясничных позвонков и Th12 до 0,8-0,9 см с признаками локального прерывания кортикального слоя на уровне задненижних отделов тела L5 и нижних тела L2, фокуса неоднородного понижения плотности в теле L3,...
Я посмотрел Ваш результат - у меня большие подозрения, что это вовсе не метастазы - а остеопороз! Особенно в пользу этого длительный анамнез терапии ГКС бронхиальной астмы. Я рекомендую Вам пересмотреть диск КТ в онкодиспансере и получить второе мнение Но мне представляется диагноз метастатического поражения маловероятен
Здравствуйте. У мужа (69 лет) аденокарцинома предстательной железы с мтс в кости. Прошёл химиотерапию, гормонотерапия, орхиэктомию. Низкий гемоглобин при высоком ферритине 1848,83 (при рефер. знач. 21,81-274, 66).Витамин В12 616,00 пг/мл (реф. 187-883), В9 - 3,90 нг/мл (реф....
Ольга, да, так как ферритин в данной ситуации отражает не запасы железа, а воспаление и онкопроцесс.
Введение оксалиплатина
3 ответаЗдравствуйте! Моему папе (79лет), диагноз ЗНО сигмовидной кишки с МТС легкие, лимф узел проводится ХТ по схеме Folfox в местном дневном онко стационаре. Препараты оксалиплатин и кальция фолинат разводят в растворе натрия хлорида, 0.9. Однако в инструкции к этим препаратам...
Здравствуйте,Елена! Вы правы, разведение оксалиплатина физраствором -это ошибка. При этом снижается эффективность терапии -противоопухолевый эффект из-за взаимодействия растворов. Это недопустимо,оксалиплатин разводят глюкозой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 51 год, изначально был обнаружен метастаз аденокарциномы в правом подмышечном аксиллярном лимфоузле, по гистологии первичный очаг должен был быть в мол.железе, который с трудом нашли только после ПЭТ-КТ и пункции. Но биопсию почему-то не стали делать, сославшись...
Здравствуйте. Нет, опираться только на метастаз в лимфоузле неправильно. По клиническим рекомендациям при раке молочной железы требуется биопсия первичной опухоли с определением рецепторов гормонов, HER2 и Ki‑67 именно в очаге молочной железы. Только от этого зависит тактика лечения.
Саркома Юинга - корректность лечения
5 ответовДевушка 22 года. В августе в Блохина установили диагноз саркома Юинга правой крестцово подвздошной кости 4 стадия с метастазами в кости таза, лёгкие и плевру. Прикрепляются выписку и последнее МРТ. Пройдено 4 курса химиотерапии по схеме VAC (расписали в Блохина) , но без...
Здравствуйте. Саркома Юинга 4 стадии-это, к сожалению, хроническое заболевание, которое не поддается оперативному лечению. Основным лечением является химиотерапия. В настоящее время вы принимаете схему VAC, которая допустимая при данной ситуации, но после 6ти курсов потребуется повторный контроль КТ в динамике. В схеме VAC не предполагается введение Месны. Вероятнее всего речь идёт о схеме AI (доксорубицин, ифосфамид, месна). Месна - это уромитексан, который купирует почечные осложнения, на фоне введения ифосфамида. К сожалению купить данные препарат самостоятельно так же не возможно, так как препарат находится в дефектуре. Деносумад и золендроновая кислота - похожи по своему действию, поэтому заменять один препарат на другой не имеет смысла. Для того, что бы определить, какую дозировку витамина D и кальция нужно, требуется сдать данные анализы.
Интоксикация после химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Анамнез заболевания: C50.8 Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Рак левой молочной железы cT0N1M1( кости). 04.2021г хирургическое лечение: опухоли C2 со стабилизацией на...
Здравствуйте По анализам отклонения минимальные, есть анемия 1 ст, что требует дообследования у терапевта, анализ на растворимый рецепторы трансферрина (ферритин, который обычно назначают при активном воспалении не информативен), витамин В12 и В9. Далее решать вопрос коррекции по результату. Также есть небольшое снижение нейтрофилов. Надо пересдать общий анализ крови с формулой в динамике. А так лечение должно быть направлено на лечение остеомиелита челюсти - хирургическое лечение, местное, антибиотики по согласованию с челюстно-лицевым хирургом. Химия была в сентябре. Поэтому капельниц с учётом этого не показано. Лечение должно быть симптоматическим, то есть направленным конкретно на жалобы, симптомы, отклонения в показателях крови. Лечение на данном этапе надо согласовывать с хирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или нет
8 ответовУ ребенка (7 лет) в июне диагностировали Саркому Юинга 4 стадия с МТС в легких. Пройдено 13 курсов химиотерапии по протоколу 1 линии, операция по удалению первичной опухоли в тазу, облучение легких. После удаления первичной опухоли был выявлен патоморфоз 4 степени. А МтС в...
Для прогрессирования -это достаточно небольшой срок, тем более , если был полный патоморфоз. Нужно дождаться гистологического заключения, пока рано говорить о прогрессии.