Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка после тренировок болит спина. Сделали рентген.заключение сколиоз и грыжа Шморля l5?? Врач ушёл на больничный. Какие наши действия дальше?? Что необходимо сделать для более точного диагноза??
Здравствуйте.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10 Можно в таблетках.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Сначала разбираются с болью, потом лечат сколиоз.
П.С. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка.
Обычно они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне длительной статической нагрузки на мышцы спины. Медикаментозная терапия имеет симптоматическое лечение(нпвс и миорелаксанты). Далее назначается реабилитация : массаж, физиопроцедуры (УВТ, лазер) + регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
Также можно использовать аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно при легких болях
Ребёнку 2 года.
На осмотре в год был поставлен диагноз пупочная грыжа, сказали наблюдать до 3 лет.
Сегодня проснулся и обнаружила что пупок вылез ( прикладываю видео)
Через минут 10 пупок уже встал на место
Это в пределах нормы или требует лечения ?
Добрый день, Светлана. Пупочная грыжа - это дефект апоневроза прямых мышц живота. С рождения у большинства детей пупочное кольцо является несколько расширенным и сужается с повышением двигательной активности ребёнка и нагрузки на мышцы передней брюшной стенки. Как правило, данное состояние наблюдают до дошкольного возраста(до 4-5 лет). В данном случае(как на фото) раздувается кожа в области пупочной ямки, подобно воздушному шарику, когда повышается давление в брюшной полости. Рекомендую периодически наблюдаться у детского хирурга для отслеживания динамики. Также можно делать массаж передней брюшной стенки, заниматься плаванием, гимнастикой и другие способы, укрепляющие мышцы брюшного пресса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в очередной раз воспалилась грыжа в позвоночнике. Спасалась дексаметозон, кеторол или что то похожее. Сейчас начала пить 4 дня по 1/2 Рокону, (назначению врача) и сделала 1 дексаметозон и 2 кеторола самостоятельно. А потом нашла противопоказания. Что делать?
С чего вы это взяли? Рокона сочетается и с Дексаметазоном, и с Кеторолом, да и со всеми НПВС (мелоксикам, ибупрофен, нимесулид и прочее). Никаких противопоказаний по совместному применению нет.
Можете не переживать.
Здравствуйте
есть грыжа l5s1
при этом один врач нефролог дал одни рекомендации
второй врач (в той же клинике) дал чуть другие - с антидепрессантами, который мне назначили на основании короткого опросника на тревожность и депрессивность
какие в итоге выбрать?
обе...
Здравствуйте.
Назначение препаратов определяется в первую очередь Вашими жалобами. Грыжа может быть крупных размеров и не давать никаких симптомов, а может быть маленькой, но располагаться вблизи корешка и давать интенсивные боли.
Опишите пожалуйста подробно Ваши жалобы. Боль в спине, ноге? Есть ли онемение, мышечная слабость? Становитесь ли на пятки, носки? Прикрепите заключение МРТ
Доброе время суток, интересует такой вопрос, как определить имеется ли пупочная грыжа. Дело в том что пупок находится в ямке где то на 2 мм, по форме петелькой, так получилось что один врач ставит наличие, а другие два нет, охота удостовериться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт показало грыжа поясничного отдела позвоночника 13мм. Острая боль в пояснице и отдает в ягодице и ногу. Не могу ходить. Прокололи ксифокам и дексаметазон 5 дней, ничего не помогло. Пью таблетки церебрекси сердалуд, не помогают. Что ещё можно для обесболивания?
Наталья, здравствуйте!
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.
Если говорить об грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца - она и дает такие боли.
Курс лечение минимум 14 и до 28 дней непрерывного приема лекарственных средств.
В Вашем случае, если есть возможно дневного стационара или капельниц на дому, тогда:
- Дексаметазон 8 мг + физ. раствор в/в капельно 1р/д 4 дня, затем снижать до 4 мг 4 дня
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 2 раза в сутки курс 10-14 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом
- Омез 20 мг по 1 капсуле 2 р/д для защиты слизистой желудка
Сейчас Вам обязательно ограничение тяжелой физической активности, пока что 7 дней лежать, а затем делать мягкую разминку, растяжку, гимнастику. Если же что-то будете делать и трудится, то в этот момент носить корсет на спину, но не более 2 часов подряд.
Здравствуйте. Второй год мучает экстрасистолия, боли в спине. Иногда бывает повышается пульс , и я начинаю нервничать и боль в, спине становится еще больше. Сделала уже раз 10 ЭКГ, Холтер (фото прикрепила) объясните нужна мне терапия для сердца?
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь???
Добрый день!
Старая грыжа l5s1.
Симптомы: скованность в пояснично-крецовом отделе, тянущая не острая боль во время сидения в ягодице и левом бедре.
В положении стоя, при ходьбе и лёжа вообще ничего не болит.
Но не могу выполнить наклон к прямым ногам и подъем прямой левой...
Здравствуйте!
В данной ситуации любое улучшение будет носить временный характер и, маловероятно, что болевой синдром уйдёт полностью.
Такую грыжу нужно оперировать - появление онемения, слабости - это вопрос времени, причём ухудшение может возникнуть в банальной ситуации (чихнули, кашлянули, неудачно наклонились, поскользнулись и т.д.)
Сейчас наиболее оптимальный вариант для операции, когда ещё нет выраженных симптомов и её можно сделать в плановом порядке, а не экстреено (причина боли чисто механическая - сдавление нерва и пока это сдавление не убрать, нервный корешок будет страдать)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,9.
Примерно в полгода обнаружила выступ выше пупка, который появляется во время напряжения или плача и в лежачем положении. Хирург сказал, что это грыжа. Делать ничего не нужно, т.к. небольшого размера.
Сегодня вычитала, что грыжа у детей бывает только...