Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стал болеть правый голеностопный сустав, болит уже 1 год примерно, в последнее время боль усилилась. КТ прилагаю правого голеностопа. Боль ноющая , тянущая. Болит даже в спокойном состоянии так и при движении. Прошу подсказать методы лечения
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
здравствуйте,мнекажется я беременна.но тест я не делала. у мня была задержка в месячных,но они пошли ,они были. сейчас у меня болит живот,диарея. иногда болит спина,тошнота. могу ли я еще слделать оборт?
Добрый вечер, Анна. В первую очередь сделайте тест на беременность, возможно Вы и не беременны вовсе. Возможно, что беременность все же наступила, ведь иногда бывает, что месячные идут сквозь зародыш. Аборт можно делать на ранних сроках беременности, если Вы не рожавшая и планируете в будущем иметь детей - это большие риски. Но если эта беременность совсем Вами незапланирована, рекомендую делать медикаментозный аборт (прием таблеток), ведь чистка - очень травматичная манипуляция и вероятность в будущем забеременить будет крайне мала. а грудь увеличилась в размерах, набухла?
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Может ли болеть шрам после удаления невуса? Болит уже 4 месяца. Болит когда задеваешь его. Удаляли невус.?по гистологии доброкачественный? Какие есть риски? И что сделать чтобы не болел шрам?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже третий день подряд болит низ живота, но болит как будто схватками, то есть схватить поболит и отпустит, и так все повторяется, что это может быть? Месячные прошли уже, раньше у меня такого не было
Здравствуйте мне 40 лет камни в почках врач назначил уролесан и цистон и точечный чай сегодня немного болит почка но больше болит мочевой моча с кровью но не всегда бывает частое мочеиспускание лекарство пью 11дней
Вчера вечером начала болеть грудь,одна. Сам сосок болит и возле него что то когда дотрагиваешься плотное,болит и дёргает. Что это может быть? К врачу нет возможности пойти. Из самого соска ничего не выделяется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подвернула ступню со стороны мизинца вдоль ступни.. Сделала ренген не трещины не перелома нет.. Наверно потянула связки сплю не болит как только нагрузка тянет.. Чем можно полечить?
Добрый вечер, болит вся левая сторона челюсти, практически все зубы перелечены, осталась нижняя семёрка, вскрыли , положили мышьяк, через пять дней положили лекарства, так как два канала нашли и всё, положили лекарство, для другого канала, которого не нашли, зуб болит второй...
Если все найденные каналы ,правильно обработаны , в них находится какое-то время специальный лечебный препарат,потом их пломбируют на постоянно, то возможно не найденый канал вообще полностью обизвествлён и нерва в нем нет,тогда ничего страшного не будет. Но понять есть ли этот канал ,как расположен и есть ли у корней гранулёмы или кисты,можно только по очень качественному рентгеновскому снимку или по анализу КТ послойно во всех трёх плоскостях. Именно ,когда есть сомнения у доктора в эффективности лечения и особенно нужно КТ ,чтоб точно понимать,что происходит и как правильно лечить.Чтоткасается кисты или гранулёмы у корней ,она может себя вообще ни как не проявлять, пока не началось обострение. А обострение,в том числе,может вызвать и лечение каналов . Это как рана наскоже может не болеть пока йод не налить или зелёнку на нее. По имеющимся снимку ,на мой взгляд можно только гадать о происходящем,а гадание не лучьший способ диагностики в медицине.
Здравствуйте! Последнее время нахожусь в стрессе и еще переезд и сбит режим сна, постоянно весь день на ногах, мало кушаю и ложусь спать около 3 часов утра и еще маленький ребенок. Стало беспокоить сердце снова, боль такая давящая, ноющаяся, не знаю как объяснить, бывает, как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, что делать далее, как лечить? Снимок МРТ позвоночника грудного. Отдела. Болит при наклонах и лежу при повороте не острая боль после поворота проходит
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне