Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени с асцитом
17 ответовЗдравствуйте! Мне 58 лет Поставлен диагноз токсический цирроз печени с осложнениями асцит и варикозное расширение вен пищевода 1-2 степени. 15 дней пролежала в стационаре делали уколы гептрала 5 шт и лазикс. Состояние немного улучшилось,выписали домой. После выписки на...
Здравствуйте. Вероятно воспаления желчевыводящих путей, пиелонефрит. Нужны посев мочи, крови на флору, клинический анализ крови, КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Нужно принимать мочегонные, исключить токсические вещества.
Замена кардосала
9 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Моя мама на протяжении двух лет принимает препарат кардосал 40мг. Сейчас он пропал из аптек. Посоветуйте пожалуйста на какой препарат его можно было бы заменить? В анамнезе сахарный диабет 2 типа, был инсульт и инфаркт. Так же повышен креатинин...
Здравствуйте, можно перейти на эдарби кло 40+12.5 мг утром. Оцените динамику АД,при необходимости дозу можно увеличить до 80 мг
Высокое давление при хбп
29 ответовМама 69 лет, Хроничнские болезни : сахарный диабет 2,ГБ,перенесла коронавирусную инфекцию в ноябре, лечили в стационаре пневмонию кт-1, на 6 день лечения резко вырос креатинин 151( при поступлении 88), мочевина 5,7! Выписали с больницы 25 ноября! Анализ от 9.12 креатинин 161,...
Добавлю, что не соглашусь с мнением Ильи Федорова, ирбесартан препарат выбора у пациентов с хбп в сравнении с азилсортанам, если судить по информации к применению препарата. У нас цель не только снизить ад, но и по возможности почки не повредить таблетками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Группа инвалидности
1 ответПоложена мне группа инвалидности и какая ИБС,стенокардиянапряжения3 ф.кл.Постоянная формафибриляция предсердий тахи форма. Имплантированный ЭКС однокамерный ( VVI ) с базовой частотой 60 в минуту.Фоновый диагноз:Гипертоническая болезнь 3 стадия,частично контролируемое...
Здравствуйте! Вопросом определения показаний к инвалидности занимается врачебная комиссия, установлением- бюро МСЭ. Рекомендую обратиться к врачу по месту жительства, пройти свежие обследования, очный осмотр и на основании Вам дадут заключение. 3 группа вероятнее всего, но только после очного осмотра и обследования.
Тяжело дышать
3 ответаДобрый вечер! Моей маме 89 лет. Диагностирована хсн. Принимает продаксу 110, бисопролол, панангин, лазортан, переодически мочегонные препараты. В последнее время тяжело дышать, особенно в положении лёжа, поэтому спит практически сидя. Некоторое облегчение наступает после...
Здравствуйте, Юлия. В такой ситуации как Вы описываете приём торасемид .10, мг утром Спиронолактон 25 мг утром Если артериальное давление при регулярном приёме торасемида 5-.10, мг будет не комфортно снижаться можно дозу лозартана немного уменьшить. Есть препарат юперио, это препарат для лечения сердечной недостаточности, начинают прииимать с 1/4 таб два раза а день, один раз в две недели увеличивают дозу на четверть таблетки, то есть потом 1/2 таб два раза в день ( утро/ вечер) И если артериальное давление позволяет, то есть держится на комфортных цифрах не ниже 110/70 мм рт ст , можно попробовать увеличить дозу до целой таблетки 200 мг два раза в день. В Вашей схеме для приема юперио нужно отменить лозартан совсем. Следите за количеством жидкости принятой и выделенной, если несколько дней подряд пьёт больше чем выделяет , можно принять фурасемид 40 мг вместо торасемида.
Переход с Депакин Хроно на Кеппру
5 ответовЗдравствуйте, пациент, 72 г., ИБС, ХСН со сниженной фракцией выброса, инсульт (2021 г.), фокальная структурная эпилепсия, ДГПЖ. По рекомендации эпилептолога переходим с Депакин Хроно на Кеппру, в прикрепленном файле схема, начали с 16.06.2026 г., подскажите, пожалуйста, а...
Здравствуйте. По описанию схема перехода с Депакин Хроно на Кеппру выглядит обоснованной. Самостоятельно раньше снижать Депакин не рекомендуется, так как при эпилепсии сначала обычно постепенно выводят новый препарат на эффективную дозу, и только потом уменьшают старый. Раннее снижение Депакина может повысить риск повторных приступов. У пациента есть факторы риска: структурные изменения мозга после инсульта, фокальные приступы с нарушением сознания, ранее были генерализованные приступы, последний приступ был недавно. Поэтому важно соблюдать назначенную схему. Назначенный переход: постепенное увеличение леветирацетама до 750 мг 2 раза в сутки, затем снижение Депакина с последующей отменой, является стандартным вариантом замены. На фоне Кеппры нужно следить за переносимостью: возможны раздражительность, агрессия, перепады настроения, сонливость, нарушения сна. С учётом возраста и ХБП желательно контролировать функцию почек при подборе дозы. Ночные эпизоды по описанию действительно похожи на фокальные эпилептические приступы, поэтому видео-ЭЭГ мониторинг обоснован. Итог: Депакин лучше снижать только после выхода на целевую дозу Кеппры и под контролем эпилептолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
27 ответовГБ 2 стадия АГ целевой уровень достигнут риск 3 ХСН 0 ,НРС:ЖЭС 5 класс (до из 3 комплексов),парная ЖЭС (122 пары) одиночные желудочковые экстрасистолы (8320),возраст 39...ранее принимала беталок Зок 25 мг,сейчас назначили пропанорм по 150 мг 3 Раза в сутки...страшно принимать...
Пропанорм лучше принимать после еды
Прыгает давление
45 ответовПью каждый день телзап80 вечером и арифон ретард утром.Сегодня вечером давление скакануло до 165.Выпила моксонидин 0,2, жду результа.Деладо эхо и суточный мониторинг ЭКГ.Там всё плохо?Кардиолог мне сказала,что вроде у меня как ХСН ,но как то мельком обмолвилась.В общем...
Здравствуйте ! По эхо-кг сократимость сердца достаточная , отмечаются признаки увеличения предсердий и гипертрофия левого желудочка что вероятнее всего связано с гипертонической болезнью, также отмечаются признаки незначительной легочной гипертензии и фиброзные изменения аортального и митрального клапанов . По холтеру пауз более 3 секунд , ишемических изменений , нарушений ритма не зарегистрировано , отмечаются единичные экстрасистолы что допустимо в норме . В таких случаях обычно если контроль давления недостаточный рекомендуют прибавить амлодипин 5 мг на вечерний прием . Скажите , есть ли какие либо хронические заболевания легких ?Как давно проверяли уровень холестерина ?
Сколько разрешенно поднимать кг
8 ответовЗдравствуйте! В 2022 году поставили 2 стента, в 2023 в июле месяцы увезли с нестабильной стенокардией, и поставили еще 1 стент. Пью метопролол, ивабрадин, верашпирон, брилинта, лозартан, аторвастатин, омепразал, отрио. Болею сахарным диабетом 2 типа: принимаю метформин,...
Здравствуйте, Илья. Учитывая тяжёлую ситуацию с кровоснабжением сердца, перенесенным повторным стентированием, наличием сердечной недостаточности, вероятно низкий коронарный резерв, физические нагрузки, которые Вам показаны это аэробные, это ходьба, можно скандинавская ходьба с палками, ЛФК. Заниматься нагрузками с утяжелением лучше не нужно, подъем тяжестей не рекомендуется это кратковременная статическая нагрузка, истощает резерв сердечный. Если Вам разово нужно поднять 5-.10, кг то это одна ситуация, а если Ваша работа связана с подъемом тяжестей, то лучше не заниматься.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю периндоприл уже полгода постоянно болит голова и головокружение. Диагноз:Ишемическая болезнь сердца.Стенокардия напряжения ФК 2.Атеросклеротический кардиосклероз.Атеросклероз коронарных артерий аорты.нарушения проводимости по типу АВ блокады 1 степени и БПВЛНПГ:НК...
Здравствуйте. Считаете, что у вас именно с начала приема периндоприла голова болит? Какие цифры АД?