Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
11 ответовДобрый день! Мужчина 74 года Центральный рак легкого. Прошли 6 курсов химии терапии опухоль уменьшилась на 3 см ( в длину) Назначили лучевую терапию 30 шт. Прошли 10 лучевых появился кашель с кровью, мелкие красные вкрапления. Почему так? Нормально ли это ? Что с этим делать ?
обычно сразу начинают лечение с ХЛТ по поводу примеси крови - ответил выше если это не свежая алая жидкая кровь - тогда это не критично, так работает лечение
Гормональная терапия
8 ответовМне 51 год. Два года мучают приливы. Пробовала пить Климадинон,сразу помогло,пол года всё было норм. Сдала анализы на гормоны,УЗИ. Доктор назначил сменить спираль на Мирену+Эстрожель. Спираль поставила,гель использовала в течение месяца-результата нет,только прибавка в весе....
в цикло-прогинова есть гестаген, но он вам не нужен. Поэтому прогинова 21 день принимать, 7 дней перерыв, с 8-го дня новая упаковка
Терапия Диферелином
5 ответовДобрый день. У меня миома матки в сочетании с диффузной формой аденомиозом, на этом фоне АМК. Принимаю Регулон. Цикл нерегулярный. У меня последние 7-8 месяцев очень обильные менструации, часто межменструальные кровотечения в середине цикла. Врач назначил Диферелин 3,75 3...
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ омт, оценить толщину эндометрия, если он 3-5мм,то можно начинать. Раз уж выделения неоднозначны, это могут быть просто ацикличные выделения, не связанные с менструацией, учитывая наличие аденомиоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
17 ответовЗдравствуйте! Мне 74 года. У меня появился сухой кашель, может на фоне приема гормонов щитовидной железы или на фоне приема препаратов от давления? ТТГ 0,5 Мед/л, принимаю Л-Тироксим 100 мкг на постоянной основе. Нужно ли снижать дозировку? Также принимаю препараты от...
Здравствуйте, дозу все же снизить. Перейти на эутирокс 88 мкг. Контроль ттг через 3 мес. От тироксина не бывает сухого кашля. В перечне препаратов от давления нет препаратов вызывающих кашель. Но можно попробовать заменить лозартан на валсартан 80 мг.
Svf терапия
3 ответаМужчина 46 лет. По МРТ в одном учреждении поставили асептический некроз обоих тазобедренных суставов 3 степени, в другом - 2. Симптоматика выражается в периодической боли в паху, ирридации в мышцы бедра, похрустывании. Садиться на корточки могу без проблем. Но иногда так...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию. П.С. Svf терапия может быть применена в комплексном лечении. Не Панацея. Чтобы определиться, съездите на консультацию. Эндопротезирование желательно оттянуть, насколько возможно. Потому что эндопротезы более 15-20 лет не работают. Нужно менять. Каждая замена всегда сложнее и больше осложнений.
Терапия ГТР
7 ответовЗдравствуйте. Вопрос в следующем: у меня ГТР с частыми паническими атаками уже 19 лет. 9 лет назад мне помог Золофт (всего 50 мг) добиться ремиссии (процентов на 70). Но, увы через 7,5 лет он перестал действовать и все вернулось. Я перешла на 10 мг ципралекса, который не...
Здравствуйте. Можно вернуться к прежнему препарату, но с увеличением дозировки. В любом случае, если эффекта не будет, Вы всегда сможете сменить препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Поддерживающая терапия
11 ответовЯ принимаю хлорпротиксен. Но у него много побочных эффектов( головокружение,сердце болит и.т.д). Можно перейти на тералиджен или другие слабые нейролептики ,нормализующие сон. Если да ,то на какие?
Здравствуйте! Препараты, которые улучшают сон: Антидепрессанты - флувоксамин, тразодон, миртазапин, агомелатин Нейролептики - тералиджен, кветиапин, хлорпротиксен Транквилизаторы - гидроксизин (атаракс), зопиклон и феназепам(но он вызывают привыкание)
Терапия диабета
24 ответаЗдравствуйте! СД 2 типа более 5 лет, гипертония, большой лишний вес, жир.гепатоз. Врач всё это время для снижения сахара назначает только метформин в дозировке 1000 утром и 1000 вечером, т.к.он есть в льготном списке. Никакого подбора или смены терапии все эти годы не было....
Здравствуйте. Ваш стеатогепаит как проявляется? Какие показатели АСТ, АЛТ, ГГТП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия время
1 ответНе выпила таблетки во время а выпила через 6 часов, могу ли я со следующего дня пить как всегда? Скажется ли это как то на здоровье? Первый раз такое, подскажите пожалуйста а то места себе не нахожу теперь, принемаю терапию год
Анна, здравствуйте! Сколько раз в день Вы препараты принимаете? Если 1 раз в сутки, то такое смещение в приёме не опасно, можно вернуться к исходному времени приёма или принимать в это же время.