Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тамоксифен или Анастразол
17 ответовДобрый день! Мне 40 лет. В июне прошлого года поставили диагноз РМЖ. Сделали резекцию, химиотерапию DC-4 и лучи. Рак гармонозависимый, HER2 негативный, люм тип В, IA ст, лимфоузлы чистые, опухоль 2 см. Ki-57%, oncotype-41. Месячные закончились после второго цикла химии....
Здравствуйте. В целом обе комбинации практически равноэффективны. Стоит присмотреться к анастразолу+ супрессия.
Пигментные пятна после родов
14 ответовДобрый день! Через 6-7 недель после родов на животе ниже линии пупка начали появляться коричневые пятна в диаметре примерно 1см. Шелушений, зуда нет, ничего не беспокоит. Со временем пятен становится больше, сейчас уже начали выше линии пупка появляться (10 недель после...
Похоже на сосудистые пятна . Лучше очно показаться доктору
Просковозило торс
2 ответаЗдравствуйте! Боли по кругу от линии груди до линии талии. По ощущениям мышцы просквозило, было дело сутки назад. Выпила цитрамон, чтоб утихамирить боль и прогрела резиновой грелкой. Заснула. Утром как огурчик, дела поделала, к обеду вся боль вернулась, повязала шерстяной...
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДевочка ,6 месяцев Рентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 27 ,слева 27 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 9 мм,слева 9 мм Ветлужные впадины :уплощены Шейка бедреной кости укорочена Ядра...
Здравствуйте. Строго говоря, дисплазии нет. Если дисплазии не было и раньше, то можно на усмотрение ортопеда обойтись без шины, а если мы имеем результат лечения дисплазии, то шину, которую использовали ранее 24\7 следует оставить на время сна ещё на 2 мес. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм (у Вас 9). Линия Шентона не может быть прерывистой ,но этого для диагноза Дисплазия не достаточно.. Рекомендовано: 1. По поводу необходимости шины определиться с ортопедом очно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Косметологические процедуры
7 ответовПодскажите как состояние лица для моего возраста ? Какие процедуры мне нужны? Мне 31. Особо ничего не беспокоит , только появились немного тонкие линии под одним глазом и в области щеки ( предполагаю линии обезвоженности , так как после увлажняющего крема проходят )....
Здравствуйте! Кожа в целом в хорошем состоянии для 31 года, выраженных возрастных изменений нет. Лёгкие линии под глазами и на щеке действительно могут быть из ща на обезвоженности, это не морщины, а временное состояние. Из процедур можно продолжать биоревитализацию 1–2 раза в год, при необходимости добавить легкий курс пептидов или процедуры с ультразвуком/микротоками. Домашний уход — мягкое очищение, регулярное увлажнение, SPF ежедневно, крем с ретинолом/пептидами на ночь (1–2 раза в неделю). Из средств под глаза у La Roche-Posay можно использовать Redermic R Eyes с ретинолом.
Мужчина, 39 лет Диагноз основной: C20.9 — Рак средне-верхнеампулярного отделов прямой кишки, cT3N1M1, Стадия IV. Множественные метастазы (mts) в печени, mts в кости скелета. Выявлена мутация в гене KRAS во 2-м экзоне (фото прилагаю). Подробный хронологический анамнез лечения...
Здравствуйте Уточните смотрели ли MSIH у пациента? 1. Какова мировая и федеральная практика ведения пациентов при неэффективности первых двух стандартных линий (FOLFOX, FOLFIRI) и после завершения курса Регорафениба при мутации KRAS во 2 экзоне? Из доступных опций онкоконсилиум может рассмотреть трифлуидин типирацил, возврат к одной из ранее использованных схем химиотерапии. Ингиьитор KRAS соторасиб в комбинации с панитумумабом доступен при мутации KRASG12C, у пациента др.вариант, поэтому здесь только по обсуждению с онкологом. 2. Правильно ли я понимаю, что у него взяли анализ только на основные мутации. Нужно ли искать другие мутации, могут ли появиться другие методы лечения при их выявлении. Возможно ли наличие нескольких мутаций? Поиск др.мутаций также можно обсудить с лечащим онкологом, здесь вопрос возможности оплаты такого исследования по омс и возможности предоставить препарат, если будет найдена мутация. Многие препарата не входят в клинические рекомендации и сейчас досиуп к таким препаратами, их поставки/закупки ограничены или невозможны. Это имеет смысл, только, если есть хоть какая-то гарантия, что препарат смогут предоставить а онкодиспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать
1 ответДобрый день! У папы рак лёгких 4 ст. Химиотерапия доцетакселом -1 раз, неделю назад, стало тяжело дышать. Что делать? Или это побочка от химии?
Здравствуйте! Сложно сказать без свежих результатов обследований. Если состояние тяжелое, следует вызвать скорую помощь. В стационаре будет оказана помощь, проведены обследования.
Трузи. Секрет предстательной железы
9 ответовРасшифруйте, пожалуйста. Проходил трузи. Спермограмма через 9 месяцев после химии. Выявлено пиоспермия. Сделали трузи и секрет предстательной железы. Есть ли опасные моменты за онкологию?
Тогда посев. Из рекомендаций можно Простатекс свечи по 1 на ночь 10 дней.
Покраснела грудь
20 ответовПрошла 6 курсов химии, последняя была 29 декабря. Сейчас жду обследование. Покраснела грудь вокруг ореолы прям круг красный , немного опухла , что это может быть
Вряд ли ситуация укладывается в картину прогрессии В целом, если судить по размерам - то лимфоузлы не патологические
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты поднять
1 ответпосле химии упали лейкоциты до 2, завтра следующая химия, сделала дексаметазон 0,8 утром, можно еще вечером сделать, завтра утром сдаю кровь перед процедурой? Благодарю.
Здравствуйте. Дексаметазон не повысит истинно показатели крови. Он только лишь выведет клетки из депо в кровеносное русло. Назначение дексаметазона и других кортикостероидов нецелесообразно при нейтропении. Но перед химиотерапией дексаметазон сделать можно, он окажется системные действие, будет способствовать лучшей переносимости химиотерапии. Какой уровень нейтрофилов?