Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста проконсультируйте, мама прошла курс химии, лучевую и брахитерапию. У неё рак шейки матки 3 ст.
МРТ еще не делали. Сделали анализы, посмотрите пожалуйста, что значит.
Здравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год
Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте.
По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов.
При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение.
Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа.
Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты.
Бронхолитики при наличии обструкции.
Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней.
Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) .
В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом .
Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Здравствуйте, началось всё с того, что месяца полтора назад я сам себе придумал, что у меня воспалилась левая миндалина, но как сказал ЛОР при очном осмотре, что они в норме, ЛОР сказал, что у меня Субатрофический Фарингит и проблемы с ЖКТ, нужно пройти ФГДС, по горлу ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 59 лет, рак шейки матки 3ст, попутно - гипертония, черепно-мозговая травма, варикоз. Сейчас проходит облучение. Вопрос: что можно, чего нельзя? Прогулки на свежем воздухе, нахождение на солнце, физическая активность вообще. очень интересно, что скажите о...
Здравствуйте.
Прогулки на свежем воздухе обязательны,физическая активность обычная, пребывание на солнце
не желательно с 12 до 16.00. Питание должно быть полноценным и разноообразным.
Красное вино вряд ли выводит радиацию, но не противопоказано.
Самое важное: выполнять все рекомендации лечащего врача-радиолога.
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Т3N3bMo рак гортаноглотки была проведена химия, горизонт резекция гортани и удаление лимфоузлов шеи, щитовидного хряща. Лучевая закончена в конце января.
Операция была 24.10.19
Сейчас рецедив в ротоглотке по правой боковой стенке язвенный дефект до...
добрый день! мне 21 год. недавно (где-то недели две) у меня немного сел голос. вообще у меня всю жизнь очень часто болит горло, его легко простудить, если холодный напиток выпить например. ещё дело в том, что я курю, но не на постоянной основе, в компании например, на днях...
Здравствуйте! Марина , вы говорите , что курите полгода и то очень редко , вряд ли ваша «хрипотца» связано с этим .( У курильщиков со стажем свойственно изменение голоса . )
На счёт зубов , если кариесы глубокие , они будут давать зубную боль , могут даже перейти в пульпит ( боль может отдавать даже в шею), поэтому не затягивайте с зубами , спланируйте их ( кариозные зубы очаг инфекции) .
Имеет смысл очно посетить врача , чтобы посмотрели голосовые складки , оценили их функции ( скорее всего вы перенапрягаете голосовые складки, за счёт этого и появляется хрипотца )
Прикрепите фотографию горла по возможности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радиойодотерапия была сделана 28.09 выписана я из стационара 30.09 с 7 мк3в/час
Пон =2,8%
Радиологи сказали ограничение от ребенка 2 недели , муж 10 дней.( соседкам с пон=6,2% сказали 5 дней от всех )
По истечению 2 недель полный контакт с ребенком разрешен? Дочери 1.3 ,...
Здравствуйте. Люминальный B тип, er 8 баллов, pr 0, her2 (1+), ki67-16. T1bN0M0. 3 степень злокачественности. Назначили химиотерапию АС 4 курса. Скажите пожалуйста нужна ли химиотерапия? Многие говорят что при низком ki67 она малоэффективна. Спасибо
Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Выписной эпикриз, анализы прилагаю. Нам назначают лапараскопию для взятия каких-то смывов, а затем сказала что будет большая операция и затем 3 курса химиотерапии, к...
Добрый день. Процедура диагностической лапароскопии с взятием смывов из брюшной полости для цитологического исследования на наличие злокачественных клеток , стандартная процедура стадирования. Дело в том , что кт ,не визуализирует метастатические очаги до 0.5 см, тогда лучше непосредственно визуально это исключить. Рекомендую так же выполнить ЭГДС с эндо УЗИ стенки желудка для оценки глубины инвазии опухоли. Если там стадия Т1b ( а не Т2 как указал доктор) тогда можно обойтись без предоперационной химитеорапии, сразу оперироваться согласно национальным клиническим рекомендациям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.