Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
9 ответовДобрый день. Мне 63г. веду ЗОЖ.примерно 6месяцев назад начало беспокоить плечо, ушибов не было, травм не было, вывихов не было, подъем тяжестей БЫЛО.на данный момент ограниченно рука поворачивается во все стороны, хочется завести руку за спину,за голову боли нет, а что-то...
Добрый вечер! по рез-м УЗИ ничего такого критичного нет. УЗИ- характерно для перерастяжения капсульно-связочного ап-та К сожалению "полной картины" состояния плечевого сустава можно получить только благодаря МРТ-исследованию на данный момент лечение следующее: 1.Максимально ограничить нагрузки на пр плечевой сустав, исключить любые подъемы тяжести! 2.Можно использовать ортез или бандаж на плечевой сустав ,например такого плана---КРЕЙТ Бандаж для плеча и предплечья F-600 3.Курс НПВС- Артрозан по 2,5 мл-в\м 1р\сутки, на ночь если сохраняется боль Целекоксиб -200 мг (( если имеются проблемы со стороны ЖКТ, принимать пр-т под прикрытием Нольпазы - по 20 мг*3 \день-на 10 дней) 4.Местно: гели/мази -НПВС,например-5% Диклофенак, 5% Пенталгин и др 5.: Хондрогард- по 1мл, в/м -через день.При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Физиотерапия-Лазер №5+фонофорез с гидрокортизоном №10 6.Мидокалм по 150 мг- 2 р\сутки, кус ---10 дней Это поможет снят отек, уменьшить /купировать болевой с-м,восстановить объём движений в суставе. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕ ЗНАЯ МРТ-КАРТИНУ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ДЕЛАТЬ БЛОКАДЫ С ДИПРОМЕТОЙ И ДР ПРЕПАРАТАМИ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО СМЫСЛА! Поправляйтесь!
Болит плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте! Болит плечо уже несколько лет , раньше это было сезонно и боль в основном только с утра , как будто отлежала , потом проходит . Сейчас это бесконечно на протяжении полугода точно , назад руку завести не могу , вверх поднять тоже больно
После прохождения курса противовоспалительного лечения , можете ,но на сколько это будет эффективно сказать не могу
Здравствуйте. Плечевой сустав
3 ответаНаклонившись, правой рукой надавил всем корпусом, почувствовал как в плече сустав вышел, спустя 10-15 минут пришла боль, по обстоятельствам не смог обратится к врачу. Прошло 4 недели, выехал к медику, рентген ничего не показал, прописали хондрогант и артрозан, колю уже...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы, трещины, вывихи. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
10 ответовЗдравствуйте, больше полугода болит правое плечо, по нарастающей, сделала рентген, врач назначил обезболивающие и мазь, не помогло. Сделала мрт, результат прикрепила. Что делать? К врачу только через неделю.
Прогноз не ясен, поскольку в МРТ не указана ширина субакромиального пространства. Если эта ширина меньше 5 мм, то прогноз сомнительный, если меньше 4 мм - только артроскопия. Если больше 5 мм, прогноз положительный. Сухожилие не разорвется, поскольку давно срослось посредством рубцов. Но рубцы не несут той нагрузки, которую несет полноценное сухожилие. Они все время надрываются и поддерживают воспаление. Без Дипроспана с воспалением не справиться.
Болит плечевой сустав.
5 ответовБолит в течении года. Боль усиливается в ночное время. Ограничена подвижность руки. Прошла лечение физиотерапией микротокофорез, таблетки мазь аэртал. Гамрентгеге сужение суставной щели на 2мм. Болит постоянно.
тогда в таком случае ,необходимо очно посетить врача,что бы тот на приеме проверил кое-какие определенные тесты,что бы иметь представление на сколько объём движений в суставе страдает. Как правило,что бы купировать боль и воспаление в данном случае,рекомендовано: 1)НПВС,при болях,например Тералив 275-по 1 таб до 3 р/сутки,миномально коротким курсом 2)Омез по 10 мг/сут-на весь период приёма НПВС (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС) 3)Миорелаксанты,курсом на 10 дней,например-Мидокалм по 1 м в/м -2р/сутки 4)Курс ФТЛ: лазер+фонофорез с 1% Гидрокортизоном №10 +Ударно-волновая терапия ,курсом №6 +PRP_терапия ,плазмолифтинг аутоплазмой,курсмо №3,это очень быстро и выраженно купирует боль и отек в суставе, а еще регенеритует повреждение ткани. 5)Массаж шейно-воротниковой зоны+пояса верхней конечности 6)ЛФК -под контролем врача-ЛФК.
Болит плечевой сустав
11 ответовЗдравствуйте, у мужа 2 года беспокоит боль в плечевом суставе (справа). Боли сильные при поднятии руки, заведении назад, если облокотиться на нее. Сделали МРТ плечевого сустава. Расшифруйте, пожалуйста, понятным для нас языком заключение МРТ, укажите на выявленные проблемы,...
Здравствуйте. По результатам МРТ - повреждение суставной губы (гленоида), Slap синдром показания к артроскопической операции. Какого происхождения эти патологически изменения . Не знаю. Скорее всего дистрофического происхождения. Часто это происходит за счет "удушения " структур в подакромиальном пространстве. Но рентгенолог не пишет в описании размера подакромиального пространства, а должен . Спросит его об этом. Это понадобится на операции.Сейчас нужна консультация врача артроскописта для решения вопроса об операции. Операция считается высокотехнологической Делают ее в регионарных центрах травматологии и ортопедии и частных клиниках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
8 ответовЗдравствуйте, мама упала и травмировала руку, поставили перелом, а через 3 дня сделали рентген и сказали что плечевая кость раздроблена на 3 части. Говорят есть 2 варианта: 1. Не делать ничего, но есть риски, что будет ограничено движение руки в будущем, но насколько...
Потом никакой протез ставить не надо.
Плечевой сустав. Эндопротезирование.
7 ответовЗдравствуйте! Моя жена в мае того года получила травму в ДТП - оскольчатый переломовывих правого плеча. Была прооперирована, головка плеча возвращена на место, установлена была пластина. Недавно лечащий врач констатировал, что головка не срастается с костью и рассасывается...
Добрый вечер. Чаще всего при такой патологии может развиваться асептический некроз головки плечевой кости,это связано с нарушением кровообращения. Тогда только один выход-замена сустава, эндопротезирование.Снимки посылайте, посмотрим
Болит плечевой сустав
9 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болит левое плечо, бицепс , отдает по всей руке. Также болит подмышка отдает боль в грудь. У маммолога была,УЗИ делали,сказали все хорошо по их части. Подскажите,что у меня по МРТ. Травм никаких не было, я в декрете
Здравствуйте. На МРТ описано частичное повреждение суставной губы гленоида лопатки по типу СЛЭП 1 ст и растяжение сухожилия надостной мышцы. На этом фоне в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Выше указана полная схема лечения. В зависимости от интенсивности боли она, может быть сокращена на усмотрение лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
3 ответаДобрый день! Дедушка (80 лет) неудачно упал, в поликлинике сделали рентген, гипс наложили, лангетка от плеча до пальцев. Пальцами шевелит. Рекомендовано обратиться к травматологу по месту жительства. Дедушка сейчас на даче, далеко от города. Возможно ли получить консультацию...
Ольга, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм. В данной ситуации оперативное лечение не требуется. Так же обсудите с лечащим врачом замену гипса на повязку Дезо (Ортез плечевой ORLETT SI-301 по типу повязки Дезо как пример). Это значительно улучшит и облегчит качество жизни на период сращения перелома. Данный перелом срастается 4-6 недель, далее потребуется разработка плечевого сустава, а лучше реабилитация. В восстановительном периоде рекомендую ЛФК с инструктором, физиотерапия при отсутствии противопоказаний учитывая сопутствующие заболевания, механотерапия. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.