Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
7 ответовНоющая боль в пояснице усиливается к вечеру. Просьба дать рекомендации по лечению по результатам МРТ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Описан переходный позвонок, что является врожденной особенностью. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. По крестцово-подвздошным сочленениям и копчику патологии не выявлено. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте! В ноябре 2023 года было проведено удаление грыжи l5-S1. В мае 2025 года - удаление грыжи L4-L5. Сентябрь 2025 года рецидив грыжи L4-L5 и вновь операция по ее удалению. В январе 2026 г мрт опять показывает большую грыжу L4-L5. 06 февраля была проведена операция...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, имплантат межтелового диска L4-5 без признаков нестабильности. Грыжа диска L5-S1 с признаками компрессии дурального мешка. Учитывая, что после операции прошло более 1,5 мес возможно начать проведение реабилитации. Рекомендовано, чтобы занятия проводились в специализированном центре/ отделении под контролем врача реабилитолога и невролога. Физиопроцедуры для уменьшения отека, улучшения микроциркуляции, электрофорез с обезболивающими препаратами,ЛФК, направленная на укрепление мышц спины. Также рекомендовано ношение детского корсета 3-4 часа в сутки. При появлении сильной стойкой боли, онемения рекомендована консультация оперирующего нейрохирурга.
Боль в пояснице
Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь необходимо исключить патологию внутренних органов(желчного пузыря, почек и поджелудочной железы). Если патологии нет, то вероятнее это межреберная невралгия. В таких случаях используются для лечения нпвс и миорелаксанты. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон или габапентин. Необходим очный приём для уточнения диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад почечная колика через день проявляющая себя, в итоге вышел камень, так как боли ушли. ( в этот пока шел камень переиод принимал канефрон фурадонин, профлосин, уролесан, ношпу. По анализам в это время В крови повышен Креатинин 124 в моче ph 7.5 и эритроциты...
Добрый день. У Вас мочекаменная болезнь и, учитывая повышение мочевой кислоты, вторичная гиперурикемия (повышение мочевой кислоты). Скорее всего камни - ураты, соли мочевой кислоты. Можете загрузить биохимию крови с кркатинином, мочевиной и мочевой кислотой? Продолжайте принимать цистон, он будет постепенно растворять микролиты и не даст образовываться новым. Боли в поясничной области связаны с выходом камня, они пройдут в течении 1-3 месяцев. Когда камень выходил - он наверняка повредил мочевые пути, что и вызывает болезненность. Повышение кректинина может быть как на фоне выхода конкремента, так и из-за повышенной кислоты. Для его снижения Вам нужно соблюдать малобелковую диету (не более 0.8 г белка на кг массы тела), ограничить физические нагрузки (спорт, тяжелая работа). Для снижения мочевой кислоты сперва нужно определить ее уровень. Это позволит определиться с терапией - медикаментозно (если более 400 мкмоль/). Если ниже 400 - достаточно соблюдения низкопуриновой диеты.
Боль в пояснице
4 ответаМ. 34 года. Спортсмен. Из хронического только повышенный холестерин (пью статины). Травм не было. 182см/84кг 6 месяцев назад начала болеть поясница постоянно (перед этим начала частенько срываться), в ногу и ягодицу не отдавало Обратился к терапевту, назначила...
Здравствуйте, по МРТ небольшая протрузия, то что она влияет на нервный корешок не указано. Поэтому ваши симптомы сейчас связаны с синдромом грушевидной мышцы, когда нерв сдавливается в области ягодицы. Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК, растяжка. Сейчас можно добавить упражнения на растяжение грушевидной мышцы. Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Так как в ближайшее время вы не принимали препараты можно проколоть дексаметазон 4-8 мг 3-5 дней (10 дней это уже много для данного препарата) Также можно опять добавить сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней. При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)(данный препарат применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если препараты не помогут можно попробовать блокаду грушевидной мышцы под узи контролем (вводятся обычно препараты глюкокортикостероиды (например тот же дексаметазон), поэтому стоит сначала попробовать обычные инъекции, так как препарат в любом случае попадает в кровь и будет давать свое действие
Боль сильная в пояснице давно
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит давно боль в пояснице. Уже несколько месяцев. Делала кт,МРТ и ренген. Обращалась к неврологу. Выписывали аркоксию,потом пила терафлекс-адванс, на немного стало легче после аркоксии и потом заново боль. Сделали блокаду три дня назад с МАС( Артикаин 1,7...
Добрый день. 1. Боли именно в пояснице? Отдают ли они в ягодицу, пах, ноги? Боли есть ночью? Утром? Скованность в спине утром есть? Днем разминка облегчает боль или усиливает? Боли когда сидите усиливается? 3. Боли в суставах есть? Псориазом не болеете? 4. Согнуться вперед и достать руками пола сможете? Если наклониться в стороны (руки прижаты к туловищу) достать руками колен сможете? 5. Как давно эти жалобы? 6. Очень расхожие данные рентгена и кт. Есть снимки таза на руках? 7. Анализы какие либо сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице при беременности
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 11 недель и 5 дней. В пятницу проснулась с болью в пояснице, за выходные боль прошла. Сегодня утром снова проснулась с болью. Боль не постоянная, в основном, во время движений. Подозреваю, что от долгого сидения, потому что за выходные боль прошла...
Здравствуйте! Нет, описанная боль неопасная. К приему рекомендуется Траумель гель 2-3 раза в день, если будет малоэффективно, то рекомендуется заменить на Диклофенак 2,5% местно на область поясницы.
Боль в пояснице
13 ответовДобрый день. Уже года 3 страдаю тянущей болью в пояснице. Месяца 2 назад стала болеть еще сильнее после долгого стояния на ногах. (Работа в основном на ногах) Записался к неврологу, сделал мрт пояснично-крестцового отдела. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения...
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Протрузия может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
Беременность боль в пояснице
5 ответовДобрый день! Появились боли в пояснице слева, отдает в ногу и такая противная боль (как зубная ноющая)!- места себе найти не могу. Похоже на остеохондроз или может продуло. Переживаю , беременность 8 недель. Сидеть больно, лежать больно, если хожу становится чуть легче,...
Здравствуйте! Здравствуйте. Либо матка растет. Либо- это спаечный процесс, и ,возможно , подобная боль была до беременности. Так же - может расширенные вены таза. Можно свечи с Папаверином использовать для облегчения состояния. Если боль не пройдет , то обратитесь пожалуйста на консультацию к неврологу , желательно очно. Вы делали узи ? Эмбрион визуализируется ? Сейчас необходимо также принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
6 ответовЧастые защемления в пояснице, уже просто от резкого чихания, за месяц по 2 раза больничные листы. Был парез левой стопы Сейчас защемление сняли, но не могут убрать постоянную боль в пояснице, ягодицах, отдает в пах, ноги. Капельницы с магнезией, уколы дексаметазона в вену,...
Здравствуйте! По описанию МРТ возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузии с касанием нервного корешка. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Ангиома - это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ". В определённых моментах боль может хронизироваться. При стихании острого периода рекомендуется подключить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Если эффекта на фоне спорта нет, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они используются для лечения хронической боли, которая не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).