Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога замучила
5 ответовЗдравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Обнаружили хеликобактер
11 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс. Заключение недостаточность кардии ст.А.Гастропатия-эритематозный гастрит ,ассоциированный с (HP++).Дуодено-гастральный желчный рефлюкс. Что мне необходимо принимать ,чтобы вылечиться. И как часто делать фгдс .
Здравствуйте! Более точной методикой определения хеликобактер пилори является с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале( за 4 недели до исследования исключаются антибиотики и препараты висмута, за 2 недели ипп - омепразол, рабепразол). При положительном результате решить вопрос о необходимости лечения хеликобактер, существуют относительные и абсолютные показания к лечению ( язвы, эрозии, отягощенная наследственность по онкологии у близких родственников. Схема лечения будет: - рабепразол 20 мг за 30 минут до еды по 1 кап 2 раза в сутки, далее по 1 кап 1 раз в день в течение 2 недели. - препараты висмута( витридинол, улькавис) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 2 недель - амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 2 недели - кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 2 недель - энтерол по 1 кап 2 раза в день -14 дней. Если же отказываетесь от лечения антибиотиками, то прием рабепразола, препаратов висмута, итомед по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели, Урсофальк 250 мг на ночь в течение 2-4 недель. Так же необходимо сделать узи обп, чтобы определиться с дозировкой Урсофалька.
Ноющие боли в эпигастрии
4 ответаУ мужа в течении двух- трех недель отмечаються ноющие боли в эпигастральной области. С приемом пищи практически не связаны. Чаще начинаються с обеда и до ночи. В анамнезе по прошлым ФЭГДС от 06.02.2023г. недотаточьность кардии, бульбит, не эрозивный рефлюкс эзофагит,...
Здравствуйте! По данным эгдс обнаружены эрозии в желудке. Рекомендую : - Нексиум 20 мг 2р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - вместо Фамотидина - Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 р в день 4 недели - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 3 недели - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Часто причиной эрозий является хеликобактерная инфекция, поэтому через 1 мес после завершения лечения рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате провести эрадикационную терапию в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в выборе лекарств. Муж полгода назад делал ЭГДС -Рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, пропил месяц гевискон, ганатон, хайрабезол, омепразол. Отрыжка и изжога остались. 10 дней назад закончил принимать (месяц) - разо, омепразол,...
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
ГЭРБ,гастрит
16 ответовЗдравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Расшифровка протокола ЭФГДС
3 ответаВ заключении указан эрозивный гастрит, хронический эзофагит и недостаточность кардии. Но взята биопсия 4 категории сложности. Может ли быть подозрение на более серьёзное заболевание, чем указано в заключении?
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Что из препаратов вы принимаете на сегодняшний день? Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в желудке
1 ответЗаключение ФГДС : Эрозивная гастропатия, недостаточность кардии, признаки СГПОД1ст, ГЭРБ, катаральный рефлюкс экгофагит, в описании слизистой указано: с атрофией, с участками гиперемии, это значит атрофический гастрит всей слизистой желудка?
Добрый вечер, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, признаки атрофии слизистой желудка (истощение клеток слизистой). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Распространенность и степень выраженности атрофических изменений определяется на основании выполнения ФГДС с биопсией по методу OLGa.
Заключение ЭГДС: Катаральный эзофагит. Лейкоплакии пищевода. Кандидамикоз пищевода. Недостаточность кардии. Эритематозный экссудативный гастрит с тотальным поражением желудка. Хронические эрозии антрального отдела. Острая язва луковицы ДПК. Проксимальный дуоденит поверхностный.
Здравствуйте. какие у Вас жалобы? Были ли у врача после фгдс? что-то назначено? да. если хеликобактер положительный, то показано его лечение антибиотиками. Вы определяли хеликобактер при фгдс? что-то уже принимать начали?
диагноз ГЭРБ: недостаточность кардии. ДГЭР Рефлюкс-эзофагит Дисфункция сфинктера Одди Дискензия толстого кишечника, фиброз пищевода, желчный удален в 2007 Висмута защитит пищевод? Чем лечиться? Как восстановить работу желудка?
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? КАкие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Провели фгдс. Заключение: недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит 1 ст. Картина хрон гастрита без атрофии слизистой, обострение. Недостаточность привратника с ДГР. Эрозивный бульбит. Рубцовая деформация ВД.Хелпил тест +.
Здравствуйте, Григорий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка, поверхностные дефекты слизистой двенадцатиперстной кишки - эрозии. Признаки язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения, обсеменения хеликобактерной инфекцией. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее язвенная болезнь была? Хеликобактер пилори ранее выявляли, лечили?