Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анатомия: У плода отмечается Особенности: преобладание размеров правых отделов сердца над левыми. В режиме цдк отмечается заполнение левого желудочка сердца через дмжп 2.5 мм. Движение крови через митральный клапан отчетливо не визуализируется. Срез через 3 сосуда без...
Здравствуйте! Да, серьезные пороки сердца можно заподозрить в сроке 17 недель. Но ошибки УЗИ на ранних сроках возможны. Для уточнения диагноза необходимо повторное УЗИ (лучше на 18–20 неделе, когда сердце лучше визуализируется). Атрезия МК — критический порок, требующий хирургической коррекции после рождения. Прогноз зависит от сопутствующих состояний. По предоставленным Вами результатам УЗИ — имеется преобладание правых отделов сердца над левыми. Заполнение ЛЖ через ДМЖП – кровь поступает через дефект в перегородке, так как митральный клапан, вероятно не функционирует. МК не визуализируется – подозрение на атрезию митрального клапана. Остальные структуры (3 сосуда, дуга аорты) без особенностей. Тщательное наблюдения до родов – важно исключить гипоплазию левых отделов и другие аномалии. В таких случаях показана: расширенная эхокардиография плода – для уточнения анатомии сердца. Контроль УЗИ в 20–21 неделю – оценка динамики роста плода и состояния сердца. Консультация детского кардиохирурга и генетика. Беременность можно доносить, мониторинг каждые 2–3 недели. Роды должны проходить в перинатальном центре с кардиохирургией. После рождения ребенку потребуется реанимация и операция по показаниям. Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.
Как стабилизировать АД
1 ответЗдравствуйте, мужчина 87 лет, перенес операции АКШ, стентирование сонной артерии 10 лет назад. В течении последних 10 месяцев отмечает резкое снижение АД при перемене положения тела: с 210/11 до 90/60мм рт.ст. В течении месяца прекратил прием всех гипотензивных средств. В ...
Здравствуйте, Лель Николаевич! То что вы описываете - ортостатическая гипотония причиной ее возникновения могут быть оба препарата которые принимает данный мужчина.
Здравствуйте. Сдавала анализ биохимии крови. Был повышен АЛТ, по собственному желанию сдала на Общий анализ печени. Показатели выше нормы. Что может быть? Что сдать дальше? К какому врачу бежать? Нужно ли узи? В сентябре 2019 года перенесла инфаркт миокарда и стентирование....
Не за что, лечитесь, и все будет хорошо!:)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭхоКГ
16 ответовЖенщина, 71г, инфаркт и стентирование в июне 2023, АКШ в августа 2023. Наблюдается у кардиолога, сделала ЭхоКГ (прикладываю). Просьба подсказать по результатам, нужно ли срочно идти на прием для дальнейшего обследования или корректировки лечения(список принимаемых лекарств...
Здоровья, Татьяна. Посмотрев исследования можно сказать что после перенесённого инфаркта миокарда сохраняются рубцовые изменения, вместе с тем сила сердечного сокращения сохранена, это хорошо. Расширение правых отделов сердца присутствует, не а той мере чтобы срочно показываться очно кардиологу. Так как инфаркт уже произошёл, формируется рубец, а это уже другая ткань с иными свойствами, что ведёт к ремоделированию миокарда и предсердия увеличиваются в объёме, не значительно в данном случае. При этом на клапанах регургитация не возникают, это косвенный признак того что сердце справляется и на фоне проводимой терапии, которая способствует этому. Единственный момент который смущает это отдельно принимаемый гидрохлортиазид. Возможно пациентка не переносит верошпирон 25 мг утром, если нежелательных реакций нет, то лучше этот препарат. Есть ещё препарат с доказанной профилактирующим и замедляющей развитие сердечной недостаточности действием это форсига 10 мг утром. Даже если пациентка принимает от диабета другие препараты, с лечащим эндокринологом следует обсудить добавление этого препарата в схему лечения как диабета так и сердечной недостаточности.
Узи щитовидной железы. Что делать?
25 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 65 лет, почти 9 месяцев назад перенёс инфаркт миокарда, проводили стентирование. Пока был в больнице, ему врач сказала сделать узи щитовидки. Результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать с узлами и кистой? Опасно ли это для папы,...
Здравствуйте. хорошо бы переделать УЗИ и даже сделать УЗИ с эластографией там где врач укажет классификацию международную по системе тирадс. Но уже даже по данному УЗИ УЗИ щж, объём щитовидной железы увеличен , Узлы более - 1 см,обязательно нужно делать пункцию ТАБ. Размер узла, также его смешанная васкуляризация и особенно солидно- кистознозное образование ( состоит из жидкой и плотной части )говорят в пользу онкологии. Но это только косвенные признаки, обязательно нужно делать пункцию, только надо 100% результат и мы узнаем Из каких клеток состоит образование. Пожалуйста Не бойтесь делать пункцию, наоборот не стоит с ней затягивать, нужно бояться её не делать. Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики йододефицита Также необходимо проверить функцию железы, нужно сдать кровь на ТТГ, ст4, анти ТПО, также сдать кровь на ферритин-витамин D Так как эти показатели влияют на функцию щитовидной железы
Что может быть?
1 ответХроническая почечная недостаточность 3а стадии, наблюдаюсь в нефрологии с самого рождения. В 5 лет было обострение хронического пиелонефрита и операция по поводу пузырно-мочевого рефлюкса. Спустя 13 лет стойкой ремиссии, появилось обострение пиелонефрита и воспаление кисты...
Здравствуйте. В чем вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение приёма лекарств
49 ответов20.06.2023г. проведено стентирование, установлены два стетта, и назначен приём Клопидогрел (плавикс) 75мг один раз в день, аспирин 100мг 1 раз, аторвастатин 40мг 1раз, и омез(нольпаза) 40мг Скажите пожалуйста правильно всё или надо что-то добавить, типа Элеквиса или ещё...
Здравствуйте. Ознакомилась требуется. Аторвастатин принимает 3 мес, после контроль липидограммы. Также необходимо принимать бисопролол 2,5 мг утром Вечером периндоприл 4 мг 1/2 таб Эликвис принимать нет необходимости. Рада вам помочь? обращайтесь
Схема приема
1 ответЗдравствуйте, я принимаю джардинс 25мг метформин 1000 утром и вечером и гликлазид 60 мг, сахар от8 до. 10,вопрос зуд в гениталиях можно ли избавиться и что добавить или что убрать, живу в деревне, эндогринолога нет мне 63 года перенесла шунтирование 2018году и стентирование...
Здравствуйте Зуд скорее на фоне приема джардинс, так как глюкоза выводится с мочой Замените его на випидия 25 мг
Диета после инфаркта и стентирования
12 ответовДобрый вечер, в феврале месяце перенёс инфаркт и стентирование, лишний вес, рост 184, вес был 125 кг, после инфаркта сел на диету, ем все без соли, вес опустился до 103 кг и замер, уже неделю не снижается, подскажите пож. Правильную диету т.к в интернете сплошные противоречия.
Сейчас примерно 1800-2000 кал, половина вашей порции на тарелке должны быть овощи и фрукты. Плюс физ.активность,пока только прогулки, хотя бы 20-30 минут в день в комфортном для вас темпе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фракция Выброса
1 ответ2022 году в августе перенес инфаркт, стентирование два стента , 2023 году стентирование , добавлено еще 2 стента , после второго стентирования назначили юперио , пью каждый день по 100мг утром и вечером,еще пью спиронолактон 25, тромбо асс100, торасемид 5мг утром, ивабрадин...
Здравствуйте, Аркадий Павлович! Небольшая разница в цифрах фракции выброса, в исследованиях, выполненных разными врачами и на разных аппаратах, допустима. Из-за методики исследования (нужно обводить внутренний контур одного из отделов сердца в разные фазы сокращения), даже в одном исследовании значения могут отличаться на примерно на 5%. Поэтому в вашем случае я бы ориентировалась на то, что резко ФВ не снизилась, в среднем 40%.