Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2021 году начал болеть локоть. Постепенно начала опухать. На данный момент началась деформация сустава. Не выпрямляется рука. Мочевая кислота в норме впрочем как и остальные анализы. Лекарства не помогают, боль не проходит. Недавно начал болеть правый локоть. Врачи ставят...
МР-картина рассекающего остеохондрита медиального мыщелка бедренной кости (болезнь Кёнига, III
стадии). Надколенник тип II по Wiberg.
МР-картина, более характерная для фиброзного кортикального дефекта бедренной кости.
По сравнению с МРТ- исследованием от 01.09.2024г в формате...
В сентябре сделал УЗИ коленного сустава и мрт тазобедреного сустава. Прошёл полностью курс всей физиотерапии какую только можно. Делал уколы через день иньектран. Пил хондроитин . Делал зарядку по Доктору Бубновскому и Маматову. На сегодняшний день улучшений нет совершенно....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Маме 85 полных лет.
Имеется следующие заоблевания:
Сахарный диабет II типа, Экзема, Гипертония
недавно было обострение рожи на ногах, врачи прописали уколы антибиотика Vitacef (International database - Ceftriaxone)
сделали 20 уколов, опухоль вроде немного спала,...
Нет, не так если есть показания можно и нужно.
Проконсультироваться следует по поводу мочегонное терапии у терапевта выполнив ЭКГ и эхоКг.
Сейчас можно для улучшения дренажа использовать капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.
Рекомендовано при обострении болей:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
В середине декабря очень неудачно упал, сильно повредив правую руку (в момент падения резко выбросил ее вперед, причем движение было усилено тяжелой сумкой). . К счастью, кисть руки и пальцы не пострадали, т.е. писать или набирать текст я мог без проблем....
Здравствуйте.
Рекомендации по МРТ были даны верные.
Теперь понятно, что если хотите восстановить функцию - без операции не обойтись.
У Вас на МРТ имеются несколько критических проблем.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 3,7 мм (норма от 7 мм).
3. Вывих сухожилия бицепса и самой головки плечевой кости.
4. Полный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу воспаления сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилие надостной мышцы, вправляют вывихи, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------
1) если сверх того, что мне уже было прописано, я ничего не буду делать, следует ли ожидать, что полного восстановления не произойдет вообще или оно просто пойдет медленнее?
Восстановления не произойдёт и ситуация будет ухудшаться.
2) означает ли упоминание в МРТ-заключении о «вывихе», что необходимо «вправление» (т.е. жесткое механическое воздействие), без которого сустав нормально работать не будет?
Вправление не поможет. Только операция. Других вариантов нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство?
Здравствуйте. Пришлите результаты обследования . Сейчас гипсовая иммобилизация не менее 5 недель. Холод периодически первые сутки с момента травмы начиная с 3-х суток электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8. МРТ по спадению отека сустава для решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
Иван, здравствуйте!
Для получения достоверного результата анализа рекомендуется исключить приём препарата аркоксиа не менее, чем за 2 суток.
Если сильный болевой симптом не позволяет это сделать, то необходимо предупредить нарколога перед сдачей анализа о приёме данного препарата.
С уважение, провизор Евгения Пантелейко.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 24 недели. На втором скрининге (в 20 недель) поставили под вопросом оболочечное крепление плаценты, направили на повторное УЗИ. Сегодня узи сделали, в заключении Экстрахориальный тип плаценты, частично. Подскажите, пожалуйста, что это значит, опасно...