Консультация хирурга /

Рожа на ногах, диабет II типа, экзема — вопрос №2295302

615 просмотров

Здраствуйте! Маме 85 полных лет.
Имеется следующие заоблевания:
Сахарный диабет II типа, Экзема, Гипертония
недавно было обострение рожи на ногах, врачи прописали уколы антибиотика Vitacef (International database - Ceftriaxone)
сделали 20 уколов, опухоль вроде немного спала, покраснения
тоже, но ноги болят и периодически появляются краные пятна, опухают ноги и появляется краснота. Боюсь недолечили или как-то спустя рукава отнеслись к пожилой женщине.
Помогите советом пожалуйста, что предпринять и как лкчить

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обзорную фотографию обеих ног спереди и сзади.
Клиент
Антон Андреевич, могу пока только вот такую загрузить, прислали сегоня племянники, она у меня в другом городе, сейчас одна, врядли сможет сделать обратную сторону ног

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Оценил фото, нельзя однозначно выразить подозрение в отношении рожистого воспаления, не лишним в Вашем случае было бы показаться дерматологу.
В настоящий момент можно использовать (при отсутствии аллергии или других противопоказаний):
- Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 10 дней;
- Максилак 1 капсула в сутки 10 дней;
- Флебодиа 600 1 таблетка в день в течение 1 месяца;
- Аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней.
Избегать длительной ходьбы, стоячего положения, почаще при отдыхе придавать ногам возвышенное положение .
Местно на область красноты марлевые салфетки, смоченные раствором мирасистина, до полного высыхания 3 раза в день до 2 недель.
Поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте. А какая температура сейчас?
Клиент
Игорь, сейчас 36.2, но покраснения на ногах "горят" болят, покалывает
Хирург
Напишу Вам лечение, но очень посоветую проконсультировать пациента у дерматолога. По фото трудно определить, но у меня имеется подозрение на обострение экземы. Лечение рожистого воспаления Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-10 дней, Линекс форте 1 капс х 1 раз в день-10 дней. Нимесил 100 мг через 12 часов , после еды- дней. Детралекс 1000 м х 1 аз в дь-2 мес. Ногу необходимо максимально держать в горизонтальном положении. На фоне этого противовоспалительного лечения гиперемия постепенно будет уменьшаться. Выздоравливайте!
Клиент
Спасибо большое, не понятно тут:
Нимесил 100 мг через 12 часов , после еды - дней.
Сколько дней?
Клиент
Спасибо большое еще раз, а не может быть последствие РОЖИ варикозное расширения вен нижних конечностей или еще что-то сопутсвуещее этому? Она жалуется, что ноги тяжелые, трудно ходить, и при прикосновении даже не к красным областям ноги - боль, трудно от этого спать
Клиент
Да, и в процессе лечения Рожи у местных врачей, врач обратил внимание на экзему и прописал Полькарталон (спрей) и после заживления мазать пантенолом (лучше спреем)
Хирург
Для уменьшения отеков нужны мочегонные препараты. С этим лучше обратиться к терапевту, сдать анализы, ЭКГ. Заочно с этим не проконсультировать, к сожалению
Хирург
Здравствуйте, антибиотик выбора при рожистом воспалении это пенициллиновый ряд.
Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в 7 дней.
Для уменьшения отека таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней.
Для улучшения микроциркуляции таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней, таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней.
Для уменьшения отечнлсти приём таб. Торасемид 5 мг утром под контролем Ад (если не принимает другие мочегонные).
Для уменьшения воспаления в тканях таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней.
Местно на область голени влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргекседина или мирамистином, на участки экземы крем Адвантан 2 раза в день 14 дней.
Ножки держать в возвышенном положении чтобы меньше отекала, салфетки фиксировать эластичным бинтом не туго.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо, она все боится примать мочегонные, т.к. её испугали врачи что при диабете II нельзя принимать мочегонные средства, так ли это?
Хирург
Нет, не так если есть показания можно и нужно.
Проконсультироваться следует по поводу мочегонное терапии у терапевта выполнив ЭКГ и эхоКг.
Сейчас можно для улучшения дренажа использовать капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Судя по описанию жалоб и приложенным фото можно предположить у вашей мамы развитие рожистого воспаления. Но учитывая наличие дерматологического заболевания, диагноз требует уточнения. Необходимо проконсультироваться у врача -дерматолога.
Лечение рожистого воспаления:
1. Амоксициллин либо Амоксиклав 1000мг по 1т 2 р/д 7 дней
2. Наружно повязки с раствором Хлоргексидина 2 р/д на обе голени
3. Нимесил 100мг по 1 порошку 2 р/д 5-7 дней для уменьшения воспаления и отека вместе с Омезом 20мг по 1к 2 раза в день до еды на время приема НПВС.
4. Супрастин/Тавегил/Лоратадин по 1т 2 р/д 5-7 дней для уменьшения отека и покраснения
5. Ногу по возможности держать в возвышенном положении для уменьшения отека.
6. Консультация терапевта, кардиолога для выполнения ЭКГ, ЭХО-КГ и коррекции мочегонной терапии.
7. Контроль уровня сахара крови, консультация врача- эндокринолога при необходимости.
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
17 июня 2022
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Пожилая женщина путает день с ночью
16 марта 2023
Настя, Тула
Вопрос закрыт
Слезятся глаза
23 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Чем сбить давление
14 января
Кирилл
Вопрос закрыт
Опрелости под грудью у лежачего больного
7 февраля
Мария, Ялта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий