Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне в 2023 году (было 30 лет) поставили диагноз БАР II основываясь на том,что у меня депрессивные состояния и есть смешанные эпизоды. Смешанные эпизоды, а именно вспыльчивость, нервозность и злость на всех, всегда было привязаны к каким-то событиям - долго не...
Здравствуйте, Елена! В вашей текущей схеме снижение следует начинать с кветиапина. Ламотриджин является нормотимиком с хорошим противодепрессивным эффектом и, что важно, не вызывает привыкания. Его можно оставить на потом как стабилизирующий фон. Общее правило — снижать дозу не более чем на 25% от текущей дозировки каждые 1-2 недели. Дождитесь полной отмены кветиапина и стабильного самочувствия на одной только ламотриджине в течение как минимум 1-2 месяцев. Только после этого, если вы и ваш врач примете такое решение, можно будет начинать медленную отмену ламотриджина.
Добрый день! Летом 2019 года была сделана вторая лапароскопия, удалены две кисты на яичнике (первая была в 17 году). Была назначена визанна на 9 мес, если не подойдет - бусерелин Первые 6 месяцев на визанне было ок, в декабре начала подниматься температура 37.2-37.4. Ниже 37...
Здравствуйте! Какой уровень АМГ и можете приложить последнее узи или мрт органов малого таза, что есть?
Плохой аппетит у дочки 9 лет
9 ответовУ дочки всегда был аппетит неважный, но любила шоколад мороженое и сладости, фаст фуд не любит и не ест. Вес 26,7, рост 140. Занимается спортом 4 раза в неделю , ездит на соревнования. Тревожная, перфекционист, очень расстраивается из-за оценок и проигрышей, с 6 лет тики...
Здравствуйте! Проблема с пищей может Быть связана с большим количеством проблем - гастроэнтерология , дефициты и психологическая (тревога , расстройство пищевого поведения). Скажите , тема про похудение есть ли дома ? Среди родных? Подруг ? Тренеров ? С РПП нужно работать в первую очередь с психологом. Дома не заставлять и не идти через кнут. Можно пробовать: 1. Подключить ребёнка к готовке 2. На тарелке большой выбор от овощей до мяса и круп. 3. Сколько съела - столько съела, не акцентировать на количестве 4. Убрать полностью сладкое или давать после основного приема пищи 5. Есть вместе за столом за приятным разговором Ребёнок не реагирует на одежду ? Яркий свет? Звуки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении последний двух лет всегда повышен Ig E (от 150 до 350) и постоянный эозинофилез. Клиника и биохимия всегда в норме, соэ в норме, с-реактивный белок в норме, ревматоидный фактор в норме. Год назад у меня начались аллергические реакции в ответ на...
Здравствуйте! Пересдайте кровь на антинуклеарный фактор. Если будет повышен, запишитесь к ревматологу для исключения аутоиммунонй патологии. Так как повышен Ig Е, сдайте кровь на аллергены. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Мастоцитоз подтверждается биопсией. Для исключения ДАО или НАО можете сделать С1 ингибитор.
У сына ОКР
32 ответаМой сын уже 5 лет страдает от ОКР, не лечился, сейчас пойти к врачу не может состояние ухудшилось, постоянные ритуалы, приходится переделывать все действия по многу раз, и ещё прибавилось пару лет назад что он совершенно не может выносить низкочастотные звуки и так же вообще...
Здравствуйте. При ОКР, согласно клиническим рекомендациям , препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам). Однако, следует отметить, что описанная картина не совсем типична для навязчивых состояний и может указывать на более сложные психические расстройства, которые требуют назначения нейролептиков (в том числе , возможно, рисперидона). В подобных случаях рекомендуется очный осмотр психиатром для верификации диагноза и определения тактики лечения.
В 2021 году со мной что-то случилось. Сначала были панические атаки, помутнения. Потом психбольница. Пропали эмоции и чувства. Ни мотивации. Были когнитивные нарушение, нарушение памяти, пичкали таблетками, эффекта на чувствовал и так 3,5 года. В 2024 сделал эст и магниты,...
Здравствуйте, уточните в какой дозе вы сейчас принимаете кветиапин( только его?), что вам было назначено после положительного курса эст? Вы тогда препараты непрерывно принимали или отменяли/снижали дозы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа, проблемы со вдохом
39 ответовЗдравствуйте. Мучает проблема со вдохом. Кажется, что давно не дышу полной грудью. Заметила, что после определенных положений шеи, головы, наклонов становится полегче сделать полный вдох. Ощущение кома в шее справа, при глотании иногда справа застревают мелкие кусочки твердой...
Здравствуйте! Данное функциональное состояние щитовидной железы носит название субклинического гипотиреоза (это когда ТТГ повышен, а Т4 своб. нормальный). Обычно, когда ТТГ повышен незначительно (до 10) лечения не назначают. В подобных случаях рекомендуют контроль ТТГ и Т4 своб. в динамике через 2 месяца. По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Заключение неполноценное так как нет градации по системе TIRADS. От этого будет зависеть дальнейшая тактика, необходима ли пункция и как часто нужно будет выполнять УЗИ. Рекомендуется контроль 25-ОН (витамина Д), ферритина. Наиболее вероятно, что жалобы связаны именно с дефицитами данных элементов, а также стрессовыми факторами. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Подскажите сдавали ли вы данные показатели в лаборатории в последнее время?
Постковидный синдром или что?
4 ответаДобрый день! Мне 40 лет. С 20 февраля по 14 марта переболела ковид сильно, температура 39 была, кашель примерно неделю, тест на антитела G сейчас положительный, 2154 Bau/мл. 15 марта заметила у себя легкое головокружение и расфокус зрения, ночью случился приступ ПА, раньше...
Добрый день! Пожалуйста! 1. В подобных ситуациях действительно могут назначаться антидепрессанты. Рецепт на антидепрессант имеет право выписывать не только психотерапевт и психиатр, но и невролог. Поэтому можете обсудить с неврологом, у которого вы лечитесь, целесообразность и актуальность назначения антидепрессанта в вашем случае. Переносимость антидепрессантов является индивидуальной Кому-то помогает один препарат, кому-то другой. Наиболее эффективным и современным классам антидепрессантов является СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): сертралин, венлафаксин, эсциталопрам. Поэтому в подобных ситуациях обычно назначают один из этих антидепрессантов. Препараты данного класса обычно обладают накопительным эффектом. Терапевтический эффект антидепрессантов обычно достигается не ранее, чем через 3 недели с момента начала терапии. 2. Нет, высокий уровень антител не причиняет вашему организму совершенно никакого вреда. Скорее даже наоборот. Данные антитела являются вирус - нейтрализующими. Поэтому чем больше данных антител, тем сильнее выражен противоковидный иммунитет. Поэтому при таком уровне защитных антител риск повторно заболеть ковидом в тяжёлой форме является, к счастью, минимальным. С помощью анализа на антитела мы не смотрим наличие самого коронавируса в организме. По результатам анализов на антитела мы оцениваем только иммунный ответ на коронавирус. Антитела класса IgG к коронавирусу способны сохраняться в крови в течение нескольких лет после перенесенной коронавирусной инфекции. Поэтому такой результат является лабораторным следом перенесённой вами ранее коронавирусной инфекции. На острую коронавирусную инфекцию такой результат не указывает. Пожалуйста, не переживайте.
Ночные кормления
9 ответовДобрый день! Ребенку 7,5 мес, ИВ, Зубов еще нет Я не понимаю что делать с ночными кормлениями, нужны они или нет или это вариант успокоения. На прикорме с 5 мес Сейчас кушаем вот так 7:00-8:00 каша с фруктами и пюре грамм 100-120 10-11:00 смесь 150-160 Потом может быть...
Если не съедает, то насильно заставлять, конечно не нужно. Добавляете ли в кашу и пюре масла (сливочное/растительное)? Желточек? Для большей плотности и калорийности? В целом, объемы-которые я написала выше-это ориентир, максимально, сколько можно дать ребенку в этом возрасте. Регулирует, сколько съесть, ребенок самостоятельно по аппетиту. Можно попробовать перейти на такой объем по возрасту не резко, а постепенно, увеличивая на 10-15мл. Нет, у Вас остается полдник, на вечер пока смесь так и идет. Просто ее объем тоже можно увеличить до 180мл. Можно рассмотреть ввод каши на вечер, она более сытная и густая по консистенции. Да, мяско можно увеличить до 40-50мг. Примерный режим кормлений будет выглядеть так: Утро (7-8 утра) Каша (150-180г) + фруктовое пюре (сытный завтрак с добавлением масла/1/4 желтка) Второй завтрак (10:30-11:00) Смесь 150-180мл (или смесь + немного фрукта) Обед (14:00-15:00) Овощное пюре 120-150г + мясо 40-50г (основной плотный приём пищи, добавление подсолнечного масла) Полдник (17:30-18:30) Творог 40-50 г + фрукт (можно добавить немного смеси, если не наедается) Перед сном (20:30-21:30) Смесь 180-210млб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я Дарья, мне 35 лет. 3 года лечила хроническую депрессию антидепрессантами (сначала ципралекс, потом золофт). Недавно, в течении 4-х месяцев с них сошла. Состояние сильно ухудшилось, мне пришлось закрыть бизнес. Теперь я хожу к психотерапевту раз в неделю. Она...
Все нормализуется ???