Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки в щитовидке, повышен ттг
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
Здравствуйте, Наталья! Ваш имт 41.5 кг/м2-морбидное ожирение По анализам субклинический гипотиреоз. Нет результата ат тпо,их необходимо досдать Лечение пока не требуется. Обычно мы рекомендуем сдать вит Д и ферритин(норма не менее 45). Вит д можете сдать,а ферритин пока нет смысла смотреть,тк повышен срб и на этом фоне ферритин будет ложно повышенный. При восполнении этих элементов ттг может снизиться. Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес,курсом 2 раза в год По узи объем в норме,мелкие образования являются следствием йоддефицита. Достаточно обычную соль заменить на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Контроль узи через 1 год Необходимо пересдать глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин в нормальной лаборатории,тут реф рамки другие и явно реагенты не очень хорошие. В идеале при ожирении ПГТТ и гликированный гемоглобин для точной диагностики углеводного обмена. Обычно считаем гликированный в норме до 5.9%,а с 6%-преддиабет Повышен холестерин. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +пройти узи БЦА. Суставы болят,повышена мочевая кислота,высокий срб и соэ,вероятно имеет место быть подагра-консультация ревматолога/терапевта. Досдайте ревмофактор. Пока низкопуриновая диета Повышен биллирубин,пройдите узи ОБП+консультация гастроэнтеролога. Рассмотреть вопрос о назначении урсосан Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 500 мин в нед Вам показана медикаментозная терапия ожирения. Рассматриваете её?
Здравствуйте. Было просто родинка светлокоричневого цвета. Сейчас заметила,что на ней появилось 2 фиолетовых узелка. Записалась к онкодерматологу. Приём только через месяц. Подскажите, пожалуйста, есть признаки мелономы? Или такие изменения не опасны?
Здравствуйте! Приложите фотографию, пожалуйста.
Массаж при Аит есть узелки
6 ответовДобрый день, сегодня была на массаже -Вакуумный рф лифтинг, на заднюю часть бедер , можно ли при АИТ делать массаж? Гормоны в норме , но так как чувствую себя все равно не очень , врач прописал мне Тироксин 50, вот пью 3-й день . Не может ли массаж ухудшить самочувствие?...
Здравствуйте На заднюю часть бедер можно делать массаж при АИТ и узелках ЩЖ Какие показатели ТТГ и Т4 св? При нормальных гормонах не рекомендован прием тироксина тем более в такой дозе. Можно уйти в медикаментозный тиреотоксикоз Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие. Причина состояния может быть как раз в этих показателях Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более двух недель беспокоит сильный кашель, с хрипами, трудно отделяемой мокротой. Признаков ОрВИ нет. Ранее трижды перенеса пневмония. Мой было сделано кт лёгких с контрастом. На серии МС КТ в S6 правого лёгкого субплеврально определяется два субсолидных...
Здравствуйте, пока я не вижу повода обращения к онкологу вероятно это результат пневмоний. Я могу ещё чем-то помочь?
Появились зудящие узелки на коже
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 28 лет. Пару дней назад возле лба, ближе к волосам и за ухом появилось по одному узелку, чесались. Мазал акридерм и через несколько дней, воспаление сошло и зуд тоже. Но теперь появился такой же на руке. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем...
Здравствуйте.подозреваю что это укус.можно помазать мазью акридерм 2р в день до разрешения От зуда т цетрин 1р в день 7 дней
Хронический бронхит, узелки в легких
19 ответовДобрый день! Прошу вас, уважаемые врачи, проконсультировать - как профилактически поддерживать здоровье бронхов при хроническом бронхите, какая профилактика, что можно пить? Связан ли хронический бронхит с узелками в легких? Фото с результатами кт прилагаю.
Динамика минимальная. Показаний для консультации торакального хирурга нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кесарево течет шов
9 ответовДобрый день! Кесарево было 01.05.2025 Узелки со шва сняли. 5.05. Выписали домой и в ночь у меня начал течь шов. Жидкость то прозрачная, то немного желтоватая, иногда попадает кровь от шрама. К сожалению если полежать подольше, то когда встаешь, может капнуть на...
Добрый вечер, в данном случае крайне рекомендован очный осмотр хирурга, так как могут быть осложнения в виде несостоятельности постоперационных рубцов или инфекционные осложнения. После очного осмотра хирург примет решение о назначение терапии.
Миома и полип; миома и эндометриоз
8 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, если имеется единичный полип в матке и маленькие миомные узелки интерстициальные можно ли все это удалить при гистероскопия? И ещё один вопрос, если в 42 года не хочу беременеть больше и есть эндометриоз , пить типо Визанны до климакса?...
Интерстиц узлы не удалить при гистероскопии,полип -да.
Бронхопневмония
4 ответаДобрый вечер! Вторую неделю раздражающий сухой кашель, на сегодня ещё добавилась температура до 37.5 и тахикардия. В заключение КТ написано: Выявленные изменения в нижней доле левого лёгкого дифференцировать бронхиолит ( вероятно инфекционного характера) и начальные...
Добрый день , Ксения, продолжайте лечение Флемоксин Салютаб до 10 дней, если не будет лихорадки или субфебрильной температуры,состояние должно улучшаться, если нет - то смена антибиотика. К лечению :в ингаляциях Будесонид(пульмикорт) 0,5мг (+2 мл.физ.раствора) х 2 раза в день через небулайзер - 10-14 дней + фенотерол \ипратропиум (беродуал) 15 кап. х 3 раза в день 5-7 дней К обследованию рекомендую еще : ОАК, СРБ, если кашель будет более трех недель , вы курите или есть аллергия, то рекомендую еще :спирометрию, анализ на общий иммуноглобулин Е, респираторный хламидиоз и микоплазмоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т 4 повышен ,ТТГ понижен
11 ответовЗдравствуйте у меня 22 недели беременности Сдала УЗИ щитовидки И сдала кровь на гормоны Т 4 повышен ,ТТГ понижен Врач поставила диагноз тереотоксикоз На узи видны небольшие узелки Прописала тиразол 15 мг 3 раз в день Переживаю за будущего ребенка Как на него это может...
Здравствуйте. Прежде чем принимать тирозол, сдайте кровь на АТрецепторуТТГ. если эти антитела менее 2,0, тирозол не нужен. если больше 2,0, то минимальная доза тирозола показана. если держать Т4 на верхней границе нормы, влияния на ребенка не будет.