Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4 месяца, девочка. По результатам УЗИ поставлен диагноз физиологическое отставание в формировании тазобедренных суставов и костного эркера слева, тип 2 а/б. Назначен курс массажа, парафина и физио. Также домашняя гимнастика. Вопрос в следующем: можно ли с данным типом...
Здравствуйте. 2а и, тем более, 2б - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ничего физиологического в этом нет. Тем более, в 4 мес. В таких случаях обычно рекомендуют уточнить степень дисплазии на рентгенограмме, после чего назначают лечение. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Скорее всего, потребуется ортопедическая шина. Обычно рекомендуют: - Обратиться очно к другому ортопеду за назначением рентгенографии и решения вопроса о целесообразности ношения шины. Иначе Вы можете упустить время и потом всё будет на много сложнее. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Массаж делает сертифицированный массажист в лечебном учреждении. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 ЛФК можно самому, массаж - нельзя.. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Глиатилин в 6 месяцев
1 ответЗдравствуйте, ребенку 6 месяцев вес 8600. Назначили глиатилин из-за перенесённой тяжёлой гипоксии. Принимаем 1 мл утром в 8-9 , и ещё 1 мл в 12-13 часов. После начала приема ночью ребенок с закрытыми глазами плачет, дергает руками и ногами, тяжело успокоить. После каждого...
Здравствуйте. Глиатилин согласно инструкции не назначается в данном возрасте. Также он может возбуждать (т. к. это ноотропный препарат). Учитывая, что после начала приема препарата появились нарушения сна и срыгивания, то в подобных ситуациях препарат рекомендуется отменить (можно отменить сразу).
Ползание в 6 месяцев
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 6 месяцев, ползает по-пластунски раненным партизаном, правая часть активнее работает и захват чаще правой рукой и отталкивание правой ногой. Начали заниматься гимнастикой по книге сидеть, ползать, ходить, но пока ничего не выходит. Критично ли такое...
Здравствуйте, то что вы описываете вполне допустимо, еще можно пройти курс массажа. Да, это похоже на позу русалки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
7 ответовЗдравствуйте. Дочке 6 месяцев. Были на приёме у ортопеда, поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов. При этом, по узи в 1 месяц замечаний нет. Назначили электрофорез, носить Перинку Фрейка круглосуточно. Роды были путём кесарево сечения, из за тазового предложения...
Что-то у Вас там беда с рентгеном. Вы видите отверстия внизу тазовой кости? Они должны быть симметричны. А ребёнок снова на боку лежит. На том боку, где нет подписи под фоткой. Право-лево не знаю. Вы фото обрезали. Прокомментирую описание. По описанию дисплазия слева выражена и запущена, справа лучше, но то же есть дисплазия.. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Дистанция D не более 15 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны уже хорошо визуализироваться. Фрейком здесь никак не обойтись. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Мужчина 1953 г.р. Боли в пр. ТБС, в паху справа и пр колене. В основном при ходьбе ,но бывает и ночью в состоянии покоя. Начались примерно год назад. Применял мази вольтарен гель 3-4 раза в сутки 30 дней. Детралекс 30 дней. Компрессы. Дона 1 порошок/ день-3 месяца. сейчас...
Здравствуйте! По данным мрт описывается коксартроз справа 2-3 ст, слева 2 ст. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Вообще замена тазобедренного сустава показана при 3 степени коксартроза. У вас пока этой степени нет.Возможно в будущем понадобится замена сустава , при прогрессировании артроза до 3 ст. Иногда прогрессирование бывает в течение 1 года, иногда времени требуется дольше. Пока в таких случаях рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Расшифровка анализа рентген тбс
4 ответаВ начале марта в возрасте 1 мес ребенку делали узи тбс, На момент осмотра – эхопризнаки значительной задержки развития (предвывиха) обоих тазобедренных суставов. Через месяц в апреле повторили , правый сустав был в порядке , по левому : На момент осмотра – эхопризнаки...
какой прогноз ? Возможно ли это исправить ? Обычно удаётся исправить. Прогноз скорее хороший, но пока неопределённый. Длительный ли это период ? Чем грозит ? Дети по разному реагируют на лечение. Сроков нет. Грозит прогрессом дисплазии вплоть до вывиха. Нужно лечить. Основное - это ношение ортеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал. Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Удачи.
Здравствуйте, ребенку 1г 2 месяца, на протяжении долгого времени, более 6 месяцев увеличены затылочные лимфоузлы, делали узи, выявили множественное увеличение узлов от ключицы до затылка, размерами 17x8x10. На вирусы и мазок и кровь сдавали, результаты отрицательны. На...
Здравствуйте. Увеличенные лимфоузлы могут быть вследствие перенесенных орви, ввиду напряженности иммунитета, так как организм знакомится с вирусными инфекциями и постепенно приобретает иммунитет. Лимфоузлы должны быть безболезненны, подвижны ( не спаянные с кожей), над ними не должно быть покраснения. Часто родители обращают на это внимание, потому что у детей кожа тонкая и вследствие этого они легко прощупываются при обнимании, поглаживании, например. С возрастом становятся незаметными в большинстве случаем по мере нарастания жировой клетчатки и утолщения кожных покровов.
ВЧД в 6 месяцев
5 ответовДобрый день. Малыш родился КС с гипоксией, вес 4.210, рост 56. На ГВ С самого рождения плаксивый, при первом узи показало небольшая киста. В 6 месяцев пошли повторно, кисты нет , но появилось ВЧД, пока направили к офтальмологу проверить глазное дно. Визит только 5 марта,...
Здравствуйте, напишите ваш режим, какие прибавки? Вы ввели прикорм? Касаемо вчд действительно нужно пркашаться офтальмологу для оценки гладкого дна, но в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, а какой гемоглобин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 6 месяцев ребенок жмурится
19 ответовДочке 6 месяцев, буквально несколько дней я стала замечать, что когда она лежит на животике и играет, иногда жмурит глазки и передергивается, как будь-то ветер в глаза подул или съела что то кислое, с чем это может быть связано?
Здравствуйте! Зубы не режутся ?