Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь под вопросом.
19 ответовДобрый день! Ребёнку 10 мес. Диагноз: Рефлюксирующий магуретр слева и рефлюкс с права+ нейрогенный мочевой пузырь под вопросом. На 23 января мы записаны на эндоскопическую операцию гелем по устранению рефлюкса. Какая проявления у детей до года нейрогенного мочевого пузыря и...
Как правило если жалоб нет и анализы спокойные - до динамическое наблюдение с приемом фитоуросептиков, если есть отклонения, то тактика более активная. Какие жалобы, анализы, какие лекарства пьете?
Образование в гортани
6 ответовЗдравствуйте! Примерно 2 года беспокоит чувство инородного тела в горле. На МРТ год назад-признаки ларингита. В сентябре снова сделала МРТ, нашли непонятное образование в ямке надгортанника. Фгдс-недостаточность кардии, гастро-эзофагеального рефлюкса, эритематозной...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. Вы довольно комплексно обследованы. Наибольшей диагностической точностью обладает результат МРТ, ларингоскопия. Признаков онкологии у Вас нет, переживать не стоит. Учитывая Ваши жалобы, речь идет о хроническом воспалительном процессе. Его обязательно нужно пролечить, под контролем ЛОР-врача.
Добрый день. Беспокоит вздутие живота на протяжении нескольких лет. Реакция на всë - молочка, овощи, фрукты и тд. В прошлом году на ЭГДС обнаружили рефлюкс и атрафию, гастропанелью атрафию исключили. Выписали лечение от рефлюкса. В этом году на ЭГДС рефлюкса нет....
Здравствуйте! По гистологии действительно выявлен хронический гастрит с очаговой атрофией желез I степени, при этом кишечной метаплазии и дисплазии нет, H. pylori в биоптатах не обнаружен. Указанная морфологом стадия OLGA III требует дальнейшего наблюдения. Атрофия не лечится каким-либо специальным курсом препаратов, поэтому беременность и невозможность принимать часть лекарств в течение ближайшего времени сами по себе не означают прогрессирования процесса. Отсутствие признаков рефлюкса при повторной ФГДС не исключает ГЭРБ: эндоскопическая картина может быть нормальной, особенно если ранее проводилось лечение. Ориентируются прежде всего на наличие симптомов. Анализы не подтверждают целиакию: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG отрицательные. Антитела к деамидированным пептидам глиадина IgA 13,83 находятся в сомнительном диапазоне лаборатории, изолированное такое повышение целиакию не подтверждает. Желательно дополнительно определить общий IgA, если ранее не исследовался. Безглютеновая диета без подтвержденной целиакии не требуется. Вздутие при реакции на большое количество разных продуктов само по себе также не указывает на непереносимость глютена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Рефлюкс эзофагит
10 ответовЗдравствуйте, От обострения рефлюкс эзофагита и (дэуденит) прошли от медикаментов боли, но никак на проходит ком отдающий то в горло, то за грудинное пространство. С 14 апреля пью лекарства ((( До этого обострение (бывает раз в год) проходило быстрее. Подскажите пожалуйста, ...
Рекомендую добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней.
Эрозивный эзофагит
16 ответовЗдравствуйте! В октябре прошлого года делала ФГДС. Нашли единичные эрозии в 12ПК. Пролечилась. На ХБ не сдавала. Сегодня сделала повторно исследование. Из жалоб отрыжка воздухом и изжога редко. Прошу назначить лечение. Перед лечением нужно сдать на ХБ или можно уже...
Здравствуйте, Екатерина перед началом лечения можно выполнить диагностику на хеликобактер. Для диагностики выполняется дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактер пилори. При положительном ответе может назначаться эрадикационная терапия, она включает в себя прием 2 антибиотиков, ИПП и де-нола в течение 14 дней. С учетом Ваших жалоб и наличия эрозий в пищеводе, дополнительно к схеме может быть назначен прокинетик (ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и Альфазокс по саше 3 раза в день после еды 14-20 дней. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса На период лечения и через месяц после завершения не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка, далее понемногу можно. По поводу описанной гиперплазии, можно сказать, что это изменение пока под вопросом, так как подобные отклонения подтверждаются только биопсией, пока не был произведен забор из подозрительного участка, говорить точно о гиперплазии нельзя, так как это лишь визуально описанное изменение, которое может быть похоже на гиперплазию., поэтому пи последующем проведении ФГДС важно провести ее с биопсией для определения дальнейшей тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
3 ответаМасло грецкого ореха помогает ли оно в заживлении эрозий пищевода? Способствует ли снижению кислотности желудочного сока? И все остальные симптомы при этом рефлюксорном процессе. Есть ли польза в масле грецкого ореха?
Здравствуйте. Эрозивный эзофагит-серьезное, требующее внимательного лечения заболевание. Методы лечения его известны и научно обоснованы, проблем при правильных назначениях не возникает. Масло грецкого ореха и другие народные средства не имеют доказательной базы. Самолечение опасно.
Гастрит, эзофагит
6 ответовЗдравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто...
Здравствуйте. Прикрепите результаты фгдс. Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка. А также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы для исключения давления на пищевод.
Рефлюкс эзофагит
3 ответаДелала в апреле фгсд была эрозия, назначили разо, альфазокс, пила до июля , в июле повторная гастроскопию, эрозии нет. Сказали еще пропить итомед и пропить еще месяцв 3 разо. В октябре сменили разо на эманеру. Месяц пропила. Из симптомов сейчач отрыжка, постоянно слизь в...
Здравствуйте. По современным рекомендациям при наличии хеликобактерной инфекции всем пациентам рекомендуется пройти эрадикационную терапию, т.к. нахождение хеликобактера в желудке может приводить к различным симптомам и заболеваниям. Прежде чем лечить всю семью рекомендую членам семьи выполнить уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. А по вашим симптомам рекомендую ребамипид по 1 таб 3 р день запивая водой курсом не менее 4 недель с последующей консультацией врача. При наличии изжоги пепсан р по требованию, физическую активность после еды, не есть за 3 часа до сна, чаще и дроюно питаться, небольшими порциями, сон на левом боку, преподнятие головного конца во сне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как узнать, что именно разрушает желудок: кислота или желчь? Какие надо сдать анализы? Какой анализ надо сдать, чтобы увидеть состояние открытого или закрытого клапана сфинктера?
Здравствуйте,ответы на все вопросы вы найдете при фгс