Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Позвоночный столб во фронтальной плоскости отклонен от срединной линиц дугой влево (угол бгр). В телах позвонков дегенеративные изменения. В смежных отделах тел L4-L5-S1 позвонков определяются...
Здравствуйте, насколько сильно выражен болевой синдром? Для купирования острого болевого синдрома при наличии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Амбениум внутримышечно.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Прикрепил часть МРТ снимков, если нужно могу скинуть файлы При МРТ поясничного отдела позвоночника интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков ТН12- L 1- S 3 неравномерно снижена. Физиологический поясничный лордоз сглажен. В губчатом веществе тел позвонков наблюдаются...
Здравствуйте, Виталий! А в чем собственно вопрос? У остеохондроза нет стадий, просто выделяют минимальные изменения, умеренно выраженный и выраженный процесс. У вас судя по описанию умеренные изменения. Можете скинуть само исследование с диска чтобы посмотреть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама делала ПЭТ-КТ. Вот результат: Область сканирования: Whole body Введённая активность: 266МБк Контрастное усилениe в/в: Йогексол 350 мг йода/мл-100 Уровень глюкозы: 5 ммоль/л Рост: 153 см Вес: 66 кг Наименование медицинской техники: ПЭТ/КТ Siemens BiographHorizon...
Здравствуйте. Результат ПЭТ/КТ у вашей мамы показывает, что очагов активности ФДГ в мягких тканях и органах грудной и брюшной полости не выявлено, то есть рецидива в этих областях на данный момент нет. Однако отмечены множественные остеолитические поражения костей с повышенным метаболизмом ФДГ, что соответствует метастатическому поражению костей вторичного характера. Это подтверждает распространение заболевания именно в костную систему. Дальнейшие шаги обычно включают обсуждение на онкоконсиилуме для подбора системного лечения (химиотерапия, таргетная или гормональная терапия, при необходимости радиотерапия для контроля очагов), симптоматической поддержки костей (обезболивание, бисфосфонаты или деносумаб).
Больше в шее и грудном отделе
4 ответаВначале января начала болеть шея, на 6.02 записалась на прием к врачу, попала только к глав врачу-хирургу, посмотрев меня, выписал направление на рентген, прием невролога. Так же выписал препараты. 5 дней пила толперизон и дексокетопрофен. Боль не ушла. Предварительный...
Здравствуйте. ШОП и грудной отдел нужно дообследовать на МРТ. Не исключены, грыжи, протрузии и другие проблемы. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день или другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку грудного отдела позвоночника. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК после достижения ремиссии. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Массаж, иголки, мануальная терапия после МРТ и купирования острых симптомов так же рекомендованы. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В целом, прогноз на длительную ремиссию положительный при соблюдении рекомендаций. Обращаться к ортопеду или неврологу.
Головные боли более 15 лет.
10 ответовБолее 15 лет страдаю сильными головными болями. Боли разного характера от постоянных до резких и сильных (с марта 2022 г. веду дневник головных болей). Мой последний диагноз – мигрень. За 15 лет испробовано много разных препаратов. Начиная от обычного цитрамона и до...
"При приеме эглонила был во много раз превышен пролактин." - да он его повышает почти в 100 % случае приема. Попробуйте поискать специализированный центр боли ил центр/клинику головной боли. невролог-цефалголог. Если не подошел не помог амитриптиллин я бы пробовала Венлафаксиен, он также при головной боли напряжения, при мигрени эффективен, пробовать стоит. Второй момент - попробовать ботулинотерапию - при хронических болях помогает, инъекции Ботокса подкожно в специфические точки головы и шеи по специальной методике ее проводят, так же такие инъекции делают в специализированных центра - центрах боли. И дополнительно попробуйте попить Циннаризин 25 мг 1 таб 3 раза в день после еды 1-3 месяца. У него есть не большая доказательность относительно профилактики мигрени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День! 2 месяца назад прошла успешный курс уколов дипроспаном 3 раза и алфлутопом.3 раза по 2 ампулы.причина-неудачно прыгнула, нога была скована каждое утро, болела после долгой ходьбы, пошла ко врачу, направил на мрт. сделала МРТ, заключение МРТ во вложении. После МРТ...
Добрый вечер. Лечение, которое вы проходили, конечно, вызывает удивление. Что за «курсы» гормонов в сустав при незначительном теносиновите, что за многочисленные вмешательства в сустав без повода. Но сейчас речь идет о том, что у вас, вероятно, инфекционное осложнение внутрисуставной манипуляции. Вам нужно пунктировать сустав и отправлять синовиальную жидкость на общий анализ, посев и микроскопию. И решать вопрос об антибактериальной терапии. Ортопеда менять - однозначно.
Здравствуйте! возможно ли получить квоту на операцию Транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVI) по омс с диагнозом: возврат 72 года (Москва) диагноз Код по МКБ 10: I35.0 Аортальный (клапанный) стеноз; Развернутый клинический диагноз: Тяжелый стеноз...
Зависит от ситуации. Не всегда можно данный вид вмешательства сделать.
Добрый день! Уже порядка полугода мучаюсь с головной болью/головокружением, постоянная слабость и раздражительность, неприятны звуки, по типу мешания чая ложкой, бьет по мозгам и ощущение песка в глазах, слезятся, чешутся и на свету полузакрыты, ничего не хочется делать и...
Здравствуйте! По полистнуситу консультированы оториноларингологом? По УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двоение в глазах , ухудшение зрения
35 ответовЗдравствуйте,подскажите как диагностируется кератоконус, какие обследование нужно произвести и какие симптомы ? У меня произошло с сентября ухудшение зрения с -2,75-3, до -3.25, + астигматизм 0,5 появился резко , я связываю это с неправильной очковой коррекцией которую...
Добрый день . При подобно клинике мы обычно проверяем остроту зрения сначала на узкий зрачок , капаем капли для расслабленияцилиарной мышцы, и после через 20/30 минут перепроверяем пациенту остроту зрения . Так можно исключить привычно избыточное напряжение аккомодации. Для диагностики состояния роговицы проводится кератотопография . Можно записаться в глазную клинику., пообследоваться . Скорейшего разрешения ситуации !