Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Собака ,метис,16 кг.,примерно 6-7 лет.У нас живет третий год.Хромает на переднюю лапу,возможно сбило машиной и лапа срослась неправильно.Год пьем вазотоп,гепертрофия левого предсердия по экг.Последнее время даже во время покоя,особенно ночью,дыхание стало учащаться,дышит с...
Здравствуйте, ЭКГ и рентгена грудной клетки недостаточно для диагностики сердечной патологии и определения степени сердечной недостаточности. Нужно сделать УЗИ сердца и провести Тонометрию ( измерить артериальное давление). Так как Ваши жалобы могут быть вызваны и гипертензией. По результатам обследования можно будет внести корректировку в назначенное лечение. Возможно потребуется дополнительные препараты и коррекция дозировки.
Реабилитация после перелома.
3 ответа6 недель назад. Произошёл перелом наружной лодыжки. Без смещения. Сняли гипс. Но врач сказал, что кость не полностью срослась. Но можно уже ходить. У меня вопрос: Исходя из первого снимка в день перелома и последнего спустя 6 недель, когда сняли гипс, На сколько сраслась...
Обычно на глаз определяется. Но если хотите заморочиться, то сначала встают на напольные весы и получают общий вес. Потом встают на весы только больной ногой и переносят на неё вес, чтобы на весах было 25% от общего веса. Запоминают ощущение и расхаживаются. Можно несколько раз проверять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 11 день после септопластики неудачно уснул и нажал подушкой на нос. Потом еще задел случайно рукой. Но нос не болит, все нормально. Сейчас еще орви и часто чихаю, есть боль в зубах и внизу носа. Скажите, пожалуйста, на 11 день перегородка уже точно срослась в...
здравствуйте , нет сдвинуть вы ничего не смогли бы , это исключено Во время операции уже убрали искривленные участки Шов обычно к этому времени уже зарастает
Лечение при хелибактере на гв
5 ответовПодскажите, верно ли лечение при гв от хеликобакторе, также ребенку 4 лет. И реально ли вылечиться от него таким лечением?
Здравствуйте! Хелинорм считается препаратом с малой доказательной базой, но в некоторых случаях используется, имеются некоторые данные, что после его курса эрадикация проводилась успешно. Через 4-6 недель после завершения лечения можно выполнить дыхательный 13С уреазный тест или анализ кала на антиген хеликобактера для оценки эффективности проведенной терапии, если хеликобакте снова обнаруживается, то лечение откладывается до завершения ГВ по классической схеме с двумя антибиотиками. Нексиум оптимальнее заменить на Омез - он безопасен на ГВ. Детям до 14 лет не рекомендуется проведение эрадикационной терапии
Расшифровка ЭКГ
12 ответовИнтервал QT – 0,56 LQT7, верно? Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму и понять, нужно ли обращаться к врачу. Потери сознания периодически беспокоят
Здравствуйте. По описанию нет ничего опасного, qt больше похоже на 0.36. А есть возможность прикрепить саму плёнку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании жалобы на фото, верно ли назначено лечение? Ваши рекомендации? Можно ли освободить защемленный нерв? Женшина 68 лет
Здравствуйте! Всё, что в II пункте, можно не принимать - бады и витамины, которые не обладают доказанным эффектом. Отвечая на Ваш вопрос: достаточно ли указанного лечения, то ответ зависит от того, насколько давно беспокоят боли - если это "острая" ситуация, то достаточно, если же боли беспокоят несколько месяцев, то нужно добавление рецептурных препаратов (габапентин или дулоксетин) для лечения хронической боли
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Рак ректосигмоидного отдела IIIc стадия поражены 2 лу, назначили химиотерапию по схеме Xelox 6 курсов после операции, верно ли назначение?
Здравствуйте При зно Толстого кишечника N1 показано проведение 6 курсов химиотерапии по слез е Xelox , если N2 показано проведение 8 курсов химиотерапии согласно новым рекомендациям. Поэтому здесь важно знать N1 или N2.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов и УЗИ
24 ответаЗдравствуйте. Прошу дать расшифровку анализам и УЗИ. Верно ли поставлен диагноз? Насколько всё страшно и какое требуется лечение? Благодарю заранее.
Добрый день! Диагноз по УЗИ не ставится. Можно предположить какую то проблему, но поставить диагноз можно исходя из анамнеза, жалоб, анализов мочи и показателей азотистого обмена. В описании УЗИ есть деформация чашечно-лоханочной системы, несколько истончена паренхима почек, гиперэхогенные включения-вероятно, соли. Метод УЗИ -скрининговый. Поэтому для полной картины рекомендую дообследование: -общий анализ мочи; -б/х крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота; -проверить альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи; -сравнить размеры паренхимы по прошлым УЗИ. Далее-консультация нефролог и уже уточнять есть ли проблемы с почками и нужно ли лечение. Были ли у вас пиелонефриты (воспаление почек), принимали ли часто какие то препараты (мочегонные, обезболивающие?). Также рекомендую посетить гастроэнтеролога. Есть взвесь в желчном, в б/х показатели повышены по этой причине (билирубин, холестерин..). Обычно назначается диета и препараты урсодезоксихолиевой кислоты длительно.