Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин д , ферритин
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам : витамин д низкий и ферритин не низкий ли ( возраст 38 лет , вес 90,женщина) иногда присутствуют головокружения , плохое состояние, тяжесть в теле , не хватка кислорода ( кт легких делала - в норме ) может ли нехватка витамина...
Здравствуйте! Витамин Д: дефицит. Аквадетрим/Детримакс - сначала лечебная доза 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем профилактическая дозировка по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения. Ферритин: низкий. Дефицит железа есть. Норма не менее 40-60. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут. Планово: для выяснения причины латентной анемии 1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа) 2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия 3. Рентген/КТ органов грудной клетки. 4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз) Также повышен гемоглобин/гематокрит - сгущение крови на фоне нарушения питьевого режима, вероятнее всего. Увеличить объем потребляемой жидкости из расчета 30мл на 1кг веса. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Индекс HOMA (инсулинорезистентности) повышен. На фоне лишнего веса это ожидаемо. Сдать куровееь гликированного гемоглобина (отражает уровень глюкозы за последние 3 месяца). Повышение вышеуказанного индекса может быть риском развития диабета. Обязательно снижение веса! Консультация эндокринолога. Кушать 3-4р/сут небольшими порциями и главное - исключение перекусов. Это важный пункт для борьбы с инсулинорезистентностью. По поводу ЛПНП и ЛПОНП - Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность, снижение лишнего веса, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.
Вздутие живота на постоянной основе.
9 ответовЗдравствуйте! У меня (43 года) и у мужа (53 года) одна проблема уже год. У нас вздутие живота от любой еды на постоянной основе. Раньше такого не было. В зимний период от ангины лечились пару раз Амоксиклавом и Бисептолом. Пробовали менять питьевую воду, исключать разные виды...
Поняла, тогда необходимо пообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом, это метеоспазмил. Возможен приём ветрогонных препаратов в монотерапии (эспумизан, пепсан р).
Упал с дивана
1 ответРебенок 1,5 года упал с дивана, ударился головой. Я его сразу начала успокаивать, включила телевизор (он смотрит всякие машинки, виды спецтехники), сразу начал пальчиком показывать где какая машина. Потом взяла на руки, он опять начал плакать сильно, положила в кровать и он...
Здравствуйте Сейчас вам необходимо наблюдать за состоянием ребёнка, при появлении рвоты, вялости, странного поведения, необходим очный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день с детства мучаюсь с низким гемоглобином выше 110 не поднимался , пила все виды железа бады и тд. После введения железа В/в очень повысился Ферретин (400) Сейчас беременность 27 недель последние анализы указывают на снижение гемоглобина (88) Ферретин 198 Так же...
Здравствуйте. В подобной ситуации снижение гемоглобина, вероятнее всего, вызвано наличием бета-талассемии: на это указывает повышение уровня гемоглобина А2. Диагноз устанавливается по генетическому исследованию. Признаком дефицита железа по прикрепленным анализам нет, прием препаратов железа не показан: уровень гемоглобина от приема препаратов железа не повысится, а перегрузка железом возникнуть может. Полезно проверить другие возможные дефициты как возможную дополнительную причину снижения гемоглобина — сдать уровень В12, гомоцистеина. Так, например, талассемия очень часто сопровождается дефицитом фолиевой кислоты, что дополнительно может снижать уровень гемоглобина. Для коррекции назначается прием фолиевой кислоты в таблетках. При значительном снижении уровня гемоглобина (ориентировочно менее 70 г/л) проводится переливание крови — эритроцитарной взвеси.
Дисбиоз выраженный.
19 ответовДобрый день. Сдал анализы на все виды ИППП, а также мазок на Андрофлор и Флора АЧ. по результатам ИПП ничего не выявлено. Андрофлор показал - выраженный Дисбиоз. Также сдал анализ на уровень сахара, так как дома есть глюкометр и натощак показал больше нормы -...
Евгений, на данный момент Вы не нуждаетесь в лечении. Если в секрете было повышенное количество лейкоцитов,необходимо сдать эякулят(посев и АЧ).
Эндометриоз, Мирена, спорт
1 ответБыло три КС. В целях лечения эндометриоза в сентябре 2018 была установлена Мирена. В декабре 2018 по УЗИ обнаружена фалликулярная киста на правом яичнике. С середины января 2019 посещаю фитнес зал: силовую тренировку Hot iron через день и растяжку. Не противопоказаны ли...
Здравствуйте. При наличии кисты желателен физический покой. Киста может лопнуть, перекрут ножки кисты может быть...Это все опасные состояния. За кистой нужно следить. В течение 3х месяцев она должна пройти. Узи контроль не забудьте сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочки 4 года было подозрение на аллергию, обнаружили 3 класс аллергии на Alternaria tenuis (12.5 кЕд/л) В интернете попалась информация, что при данном типе аллергии необходимо исключить некоторые продукты питания, в частности кефир, йогурты, дрожжевой хлеб и...
Здравствуйте, если ребёнок употребляет продукты без реакции мы их не ограничиваем, употребляем в умеренном количестве.
Эпштейн Бара
6 ответовЧасти болит сильно горло и появляется на шею много лимфоузлов Лор врач сказал сдать анализы на все виды Эпштейн бара Он подтвердился Я сходила к инфекционисту мне назначали лечение 2 месяца я не болела Сейчас опять болит сильно горло И с одной стороны воспалились...
Посмотрела. Он показывает что давность заражения вирусом Эпштейн Барр - более 6 месяцев назад. Можно сейчас пройти курс циклоферона по схеме через день. Рассасывать Исмиген - бактериальный лизат 10 дней. Я бы еще рекомендовала на область миндалин УФО лампу курсом 5-7 дней.
Расшифровка копрограммы у ребенка
7 ответовДобрый день ,помогите с расшифровкой копрограммы. Сдавали по рекомендации гастроэнтеролога,ребенка периодически сыпит(началось с ротавируса обсыпало,так же при норовирусе были высыпания что даже преднизолон ставили в больнице),сначала все ссылались на паразитов ,но сдавали и...
Елизавета,здравствуйте! По копрограмме ничего критичного нет. Стул а ребёнка регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
10 ответовЗдравствуйте. С детства присутствует непереносимость молочных продуктов, их употребление часто заканчивается тошнотой. Ем их очень выборочно и в принципе знаю определенные виды молочки, после которой не становится плохо. Недавно сдала генетический тест на лактазную...
Здравствуйте, Валентина. Генетический анализ на лактазную недостаточность- отражает предрасположенность. Не у всех людей предрасположенность реализуется в заболевание с возрастом. При наличии результата - тип СС в сочетании с симптомами со стороны ЖКТ после употребления молочных продуктов можно говорить о лактазной недостаточности ( ЛН). ЛН - это состояние, когда в кишечнике с возрастом уменьшается выработка фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара : лактозы. Уменьшение фермента и способность переваривать молочные продукты носят индивидуальный характер. По статистике большинство пациентов с типом СС могут выпивать до 250 мл молока в день без симптомов. В лекарствах доза лактозы значительно ниже и обычно не влияет на появление симптомов. Поэтому рекомендуется индивидуально оценивать переносимость различных типов молочных продуктов, при необходимости выбирать безлактозные или низколактозные варианты или использовать препараты с ферментом лактаза.