Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два рентгена в один день
18 ответовДобрый день! Назначено: Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами и Рентгенография тазобедренных суставов.(2-х) Можно ли делать оба исследования в один день?
Добрый день. Да можно.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 недели назад упала, ударилась головой и копчиком. Невролог опредедил что сотрясения нет, дал направление на МРТ пояснично-кресцового отдела. Помогите расшифровать МРТ, есть ли необходимость в лечении? На голове было небольшое рассечение, может стоит...
Здравствуйте. По поводу поясницы подскажите что Вас беспо лит на данный момент? Боли?Если невролог не увидел показаний для исследований головного мозга, то проходить ничего не нужно. Вас беспокоит головная боль? Была тюли тошнота и потеря сознания при падении?
Пояснично-крестцовый отдел
2 ответаболь в пояснице, заключение мрт: переходный позвонок, условно S1/ Остеохондроз Пояснично-крестцовый отдела позвоночника 1-2 стадии. центральная экструзия L5-S1 на фоне диффузного выбухания диска. Спондилоартроз 0-1 ст.
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Диагноз по ренгену
6 ответовЗдравствуйте, девочка 13 лет, обратились к врачу с болью в копчике. Врач направила на ренген поясничного отдела, крестцового и копчика. по результатам ренгена пояснично го отдела spina bifida s1. Начиталась в интернете, что такой диагноз опасный, всякие разные паралечи и...
Здравствуйте. spina bifida - не заращение дужек позвонка. На рентгене описано скупо. Имеет значение ширина костного дефекта. 1-3 мм клинического значения не имеет. От 5 мм в щель может попадать дуральный мешок, что вызывает симптомы. С одной стороны, если до 13 лет симптомов не было, то переживать особо не стоит. С другой стороны, рекомендуют пересмотреть снимок и оценить ширину дефекта. При ширине дефекта боле 3-4 мм рекомендуют уточнять диагноз на МРТ, чтобы исключить все возможные осложнения. Обычно, когда рентгенолог в описании не указывает ширину дефекта, по умолчанию речь идёт о незаращение 1-2 мм, что не имеет особого клинического значения. Уточните ширину щели. Мы сами сможем это сделать, если Вы предоставите оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Вы делали рентген платно и у Вас должны быть снимки на диске. Загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, и дайте сюда ссылку на скачивание. Мы посмотрим и, скорее всего, больше ничего не потребуется. П.С. после исключения проблем со spina bifida, займёмся копчиком. Поэтому снимки копчика то же сразу загрузите на файлообменник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дадут ли отсрочку с остеохондроза?
9 ответовДобрый день будет ли острочка с таким диагнозом: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового отдела позвоночника( остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз) Протрузия межпозвонкового дичка L4/L5( без признаков компрессии невральных...
Здравствуйте. Такое заключение не является противопоказанием к военной службе. Прикрепите пожалуйста протокол МРТ полностью. Какие у Вас жалобы?
После операции боль осталась
2 ответаЗдравствуйте. 26 июня у мужа воспалился седалищный нерв (сильные боли в правой ноге от ягодицы до кончиков пальцев). с 30 июня на больничном, прошел курс лечения в неврологическом отделении (стационар), были сделаны 3 блокады, облегчения не наступило. МРТ показала наличие...
Все вопросы следует задавать там, где делали операцию. Грыжи бывают разные, методик их удалений еще больше. По интернету помочь не реально.
Боли при грыжах
5 ответовКакое лучше лечение при – размеры грыжи диска L4-L5 и степень выраженности компрессии дурального мешка и левого L5 корешка - без значимой динамики; - появление грыжи диска L5-S1. Заключение: Заключение: Вариант развития в виде наличия переходного люмбо-сакрального позвонка...
Здравствуйте, для начала опишите свои жалобы, что вас беспокоит? Боли иррадиируют в ногу? В таких случаях обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаМесяц назад началось обострение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела, на данный момент не могу встать, а если встаю через дикую боль от которой кричу и темнеет в глазаз. У меня три грыжи, одна 0.7, 0.9 и 1,1. Нимесил, кеторол, габапентин не помогают. Имеется...
Здравствуйте Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Амбене био по 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии