Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Просим Вас помочь разобраться в спермограмме, нам она не ясна, а врача нет. У нас много лет нет детей. Спермограмма+ морфология + МАР-тест Общеклинические исследования Объем 2.8 мл Консистенция вязкая Разжижение через 15 минут Вязкость ...
Добрый день. Показатели спермограммы в норме. Детей даёт Всевышний). Отказ от вредных привычек, чистые помыслы, покой и Вера. Удачи вам, благодарности и здоровья!
Лямблиоз 1.09++
5 ответовЗдравствуйте, Сдала кровь на паразитов , провериться раз в год, и нашла лямблиоз с таким значением 1.09++. Написано что если >1 , то это 100% что они у меня есть. Времени записаться к врачу нет, завтра возвращаюсь в Китай, живу там. 1) подскажите пожалуйста, какие лекарства...
Здравствуйте! По анализу крови можно только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат. Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или проводится дуоденальное зондирование. Только после этого решение вопроса о проведении лечения. В случае если лямблии выявлены в кале или в желчи проводится лечение. Схема рекомендуется следующая: Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов. 1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель. 2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней). 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).
Паразит у кошки не излечивается
16 ответовЗдравствуйте. Подобрала кошку год назад, сразу проглистогонила, вышли паразиты, но не как острицы, а как плоские, вот как и сейчас ( позоди на огуречный цепень) паразиты эти лезут постоянно. То пару месяцев их нет, то снова опять лезут. Выходят именно не с калом, а просто...
Здравствуйте! У Вашей кошки дипилидиоз. В данном случае помимо проведения дегельминтизации препаратом, который действует на ленточных гельминтов (например, фенпраз, мельбимакс, диронет, дронтал, каниквантел - по весу, дважды с интервалом 10-14 дней) необходимо также провести обработку от эктопаразитов (блох), можно каплями на холку селафорт / бравекто / адвокат / фронтлайн или другие по весу также лучше дважды с интервалом 3 недели. Так как блохи учавствуют в цикле развития данного паразита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Червь в слабосоленой рыбе
21 ответЗдравствуйте! В слабосоленой форели (покупали в магазине филе-кусок 200г, сроки годности в норме), при употреблении в пищу, попалось нечто, похожее на червя или жилку, белого цвета, слегка имелась прозрачность, эластичное и даже показалось немного тянучее, но оно не...
Здравствуйте! По фото сложно сказать, но, возможно, это личинка анизакиды. Если рыбу Вы купили в магазине, то она была предварительно проморожена перед засолкой, так что паразиты если и были, то погибшие, опасности заболеть анизакидозом нет. Яйца анизакид для человека не опасны (да и в рыбе их не может быть), анизакиды - это паразиты морских млекопитающих (те же аскариды), в рыбе встречаются их незрелые личинки (как раз то, что Вы видели. вероятно), которые при попадании в организм человека могут вызвать заболевание. Однако так как человек - это случайный хозяин, к нашему организму анизакиды не приспособлены, личинки в нас не могут выжить больше нескольких дней и неизбежно погибают. То есть, анизакиды у человека не паразитируют и симптомы связаны с тем, что личинка пытается внедриться в стенку желудка. пищевода или кишки, из-за чего развиваются симптомы острого гастрита или диарея с болями. Заразиться от человека невозможно. Ничего делать не нужно, только наблюдать за самочувствием в течение недели.
Здравствуйте. Лечимся всей семьёй от остриц и аскарид. У ребенка энтеробиоз. А у меня высеялись аскариды. Врач инфекционист назначила лечение. После первого приема лекарств прошло 14 дней (врач инфекционист назначала 3 дня пили немозол, потом через неделю пили немозол 3...
Татьяна, добрый вечер А как вам подтвердили наличие аскарид? В кале есть клостридии Нужно сдать кал на токсины А и В подтвердить необходимость лечения, есть лейкоциты, вероятно на фоне лечения Избыточный рост клостридий может давать жидкий стул При подтверждении нужно пролечить Пока возможен прием смекты 2-3 раза в день до получения результата анализа
Глаза
27 ответовЗдравствуйте! С июня месяца начались проблемы с глазами. Утром проснулась и был отек под глазом, другой немного тоже. Врач назначила Тобрекс 2 недели каждый день и 1,5 месяца потом капала периодически, Флоксал 5 дней. Появился внутренний ячмень, гной вышел через 2 недели во...
Сердечные отеки не повышаются выше уровня сердца. А чтобы и с почками были ясно,надо определить суточную протеинурию. Кроме того,сдать кровь на эозинофильный катионный белок и общий иммуноглобулин Е. И ещё тщательнее пообщайтесь с эндокринологом,так как это наиболее частая причина таких отеков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
8 ответовЗдравствуйте! 03.02.24 дочери исполнилось 5 месяцев, за это время мы сделали 3 прививки, 2 в роддоме: гепатит В, БЦЖ, а в 1 месяц повторно гепатит В. Вакцинироваться мы будем, но хотим подойти к этому с особой ответственностью. В семейном анамнезе имеется аутоиммунное...
Здравствуйте Инфанрикс гекса вы можете привить только один раз , так как всего необходимо три вакцинации против гепатита А у вас 2 уже есть, Третья будет в инфанриксе гекса Но в нем тоже есть коклюшный компонент
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
398 дней назад, в сельской местности был покусал неизвестным животным размером с лису. Дело было ночью в темноте. Из-за алкогольного опьянения на утро события не вспомнил, решив что упал и поранился поэтому вакцинацию не получал. Память вернулась месяца через три,...
Здравствуйте. Помню, мы с Вами несколько месяцев назад общались, а Всё никак с тревогой не справитесь. Поезд по бешенству давно ушёл и уже в конце тоннеля его свет никогда не появится. Это точно и однозначно. Нужно корректировать курс антифобического лечения с психоневрологами. Здесь я ничего конкретного советовать не буду, но что-то явно потяжелее Золофта на начальном этапе лечения требуется, чтобы Вы наконец переключились с этой фобии и жили нормальной жизнью. Может быть, в стационаре Вам полежать? Вы же как врач умом всё прекрасно понимаете, а справиться не можете. Найдите в Тюмени хороших коллег-психиатров, которые помогут. Кдачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент пожилого возраста, маломобильный, большую часть времени находится в лежачем положении. Имеется сахарный диабет. Ранее уровень глюкозы доходил до 27 ммоль/л, сейчас около 11 ммоль/л и ниже на фоне использования инсулина. На ноге имеется открытая рана. Точная давность...
Добрый день, Иван! 1 По фото наиболее вероятно имеется обширный некроз кожи и подкожных тканей с формированием струпа и инфицированием хронической раны. Черная ткань выглядит нежизнеспособной, но определить глубину только по фотографии нельзя. Под ней некроз может распространяться глубже, чем кажется снаружи 2 В таком случае рекомендуется очный осмотр хирурга перед удалением струпа нужно выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей и оценить ЛПИ. При выраженной ишемии тактика будет другая. Ферментативное очищение допустимо для остаточного некроза, но при ране в 20 см сначала идет хирургическая обработкая. 3 Протеокс можно применять после удаления основного некроза, если остается фибрин и небольшие участки нежизнеспособных тканей. Повязку увлажняют физраствором и меняют 1 раз в сутки. Курс ориентировочно 5-10 дней, до очищения дна 4 Личинки необходимо полностью удалить механически пинцетом с обильным промыванием физраствором. Нужно внимательно посмотреть карманы и участки под отслоившимся некрозом. После полного удаления паразитарное лечение не требуется 5 Пока есть гнойное отделяемое, после хирургической обработки можно использовать Левомеколь местно под повязку 1 раз в сутки 5-7 дней Аргосульфан для удаления такого массивного некроза не подходит. Антибиотики в таблетках или внутривенно назначаются при подтвержденной инфекции окружающих тканей, а не только из-за наличия отделяемого 6 После очищения и появления грануляций антисептики лучше убрать. Рекомендуется просто промывание и влажные повязки, например гидрофайбер или альгинат при выраженном отделяемом, пенные повязки использовать при умеренном отделяемом 7 Из анализов нужно сдать ОАК, СРБ, креатинин, гликированный гемоглобин, сделать УЗДГ артерий. При хорошем кровотоке по УЗИ и нормальной хирургической обработке, контроле сахара перспективы заживления будут очень хорошие, но лечение может занять несколько месяцев Желаю скорейшего заживления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно