Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 47 лет. Удалён желудок в 2010 г. из-за рака желудка. Есть проблемы с пищеварением. В 2015 г. был рак груди, оперативное лечение и химиотерапия. Химиотерапию перенесла тяжело. В 2024 г. нашли множественные метастазы в черепе, позвоночнике, тазу. Врачи...
Здравствуйте 1) Тяжело ли переносится золедроновая кислота? - чаще всего нет, самый частый побочный эффект - гриппоподобный синдром в первые 2 дня 2) Имеет ли значение отсутствие желудка? -нет 3) Есть ли разница при назначении золедроновой кислоты, какой у неё вес? - нет. Важно, чтобы уровень ионоизрованного кальция был в норме или чуть меньше её (не значимо меньше) и клиренс креатинина не менее 40 мл/мин
Гиперплазия желудка
19 ответовДобрый день. Женщина, 61 год. В 2014 году делали операцию эрхпг+эпст, рассечение фатерлвк сосочка по поводу вклинившегося камешка. После этого раз в год делала фгдс, наблюдался заброс желчи в желудок. Последний раз делала фгдс в 2018 году. Две недели назад сделала фгдс по...
Здравствуйте. по описанию ничего подозрительного в плане онкологии нет. Изменения слизистой желудка в связи с забросом желчи вероятнее всего. +есть хеликобактрер. Его лечили когда-нибудь или нет?
Проведена видеоэзофагогастродуоденоскопия желудка. В протоколе записано: в средней части тела по большой кривизне видно полиповидное образование неправильной овальной формы размером 0,6х1,5 см на узком основании с гиперемированной слизистой, покрытой слизью и налётом...
Здравствуйте! Ввиду высокой травматичности, все образования в пищеводе, желудке и ДПК лучше удалять. И обязательно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больная 77 лет. 16 августа был поставлен диагноз: низкодиференцированная аденокарцинома. Рак антрального отдела желудка Субкомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. Т3N1M0. Лимфома?. В течение месяца резкая потеря веса (до 10 кг). Рвота однократно в сутки...
Так как диагноз гистологически подтвержден , с большей вероятностью, он точный, но смущают показатели крови. Пересмотр на базе онкодиспансера проводили?? Или биопсию брали там? Операцию на первом этапе, тем более ослабленной пациентке не будут проводить, всегда назначают курсы ПХТ на первом этапе, но если состояние средней степени или тяжелое , сначала стараются его стабилизировать , как и анализы крови. После начинают с менее токсичной схемы. Если речь об операции по устранению стеноза, да, этот вопрос нужно обсуждать.
Болевой синдром в районе желудка.
14 ответовНа фоне приема ХТ образовалась язва в антральном отделе желудка. ХТ была остановлена для лечения язвы. После лечения язва зажила, но появились сильные рези в центральной части живота. Сделанная гастроскопия поставила диагноз: В ПИЩЕВОДЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВОГО КАТАРАЛЬНОГО...
Здравствуйте! Узи органов брюшной полости выполняли? Что сейчас принимаете? С
ИПП и атрофия слизистой желудка
11 ответовЗдравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте. Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию. К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12. В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген). Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация. Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума. После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Аденокарцинома кардиального отдела желудка В препарате один кусочек слизистой оболочки,выстланный высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными ядрами. Железы округлые и овальные, выстланы высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально...
Здравствуйте. С результатом гистологии ознакомился. Прикрепите выписку от онколога. Или онкоконсилиум.
Язва желудка
1 ответЗдравствуйте! У мужа трижды кровотечение язвы за 14 дней, которая расположена в верхней трети желудка, размер 7*10 и внутрь 5 мм. Врач не оперирует, говорит неудобное расположение, будем лечить. После второго кровотечения сильно упал гемоглобин, делали переливание крови. И...
Вопрос об операции решается на консилиуме . Если не помогает консервативное лечение .
Биопсия желудка
16 ответовЗдравствуйте! Прошла ФГС и в заключении биопсии: Хронический H. Pylori ассоциациированный гастрит 2 степени активности со слабой метаплазией эпителия желез по кишечному типу. Подскажите, опасно это, чем грозит и с чего начать качественное лечение? Проходила УЗИ брюшной...
Гастрит и эрозии вы этим и пролечите. Хеликобактер проверить через месяц после лечения. Дыхательным уреазный тестом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
2 ответаДобрый вечер. Уважаемые скажите пожалуйста! 10 лет назад была язва 22перстной. Залечена рубец Сейчас по симптомом тоже самое только выше. Я так понял что язва желудка. Начал принимать по старой памяти как лечили тогда Омепразол 1 утром Через 30 минут де нол натощяк И ещё...
Здравствуйте!Правильно бы было сначала сделать ФГДС ,а затем начать лечение.Не всегда ваши субъективные ощущения соответствуют эндоскопической картине желудка.