Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 3 лет , постоянная боль в суставе, беспокоит днем и ночью , обследовалась у ревматолога, по его анализам все в норме , на приеме была с результатами МРТ и Ренгена , было назначено лечение , несторойдные препараты и хондропротекторы , облегчение ,...
Травм и операций не было. 6 месяцев назад начались боли в левом плечевом суставе ночью, во время сна. В течение дня болей не было. Через пару месяцев появились дневные боли, резкие боли при движении руки вверх, отведении назад. На данный момент руку могу поднять не более ,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ симптомы указывают на комплексное дегенеративно воспалительное заболевание импиджмент-синдром, осложненный частичными разрывами связое сухожилий,тендинозом и бурситом, что привело к вторичной контрактуре (ограничению движения)Не исключется развитие адгезивного капсулита (замороженного плеча) из за длительного воспаления.Причиной тому может быть например накопительный износ.Чаще всего такие изменения (тендиноз, повреждение сухожилия надостной мышцы) возникают не отразовой травмы, а от микротравматизации.Это может быть связано с особенностями осанки, профессиональной нагрузкой или возрастными изменениями. 2)Импиджмент-синдром- из за бурсита (воспаления сумок) пространство в суставе сужается, и при движении сухожилия просто защемляются, чтовызывает резкую боль и провцирует дальнейшие разрывы.Возможно изза первичной боли (от тендинита или разрыва связки HAGL) вы подсознательно стали меньше двигать рукой. Суставная капсула без движения начала слипаться и уплотняться, чтои возможно и привело к ограничению подъема до 30 градусов.В таких случаях рекомендуется- При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия .
Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.
HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.
Меня зовут Сергей, мне 57 лет.
Симптомы: При ходьбе чувствую боль справа в тазобедренном суставе. Болит всегда, при ходьбе, когда идет нагрузка боли усиливаются. Началось осенью 21 года.
Первое обращение к терапевту было в феврале 2022 году, назначение МРТ и прописали...
Здравствуйте, Сергей!
Пока не вижу приложенных заключений.
Скажите пожалуйста:
- анализы крови никакие не сдавали?
- боли в спине нет?
- плоскостопия у вас нет?
- спортом или физкультурой занимаетесь?
- то есть с 2022 г. по 2025-й год боли в целом не беспокоили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма при падении. На данный моме беспокоит ограничение в движении и боли в коленном суставе. А так же болезненность по ходу ребра с ограниченным вдохом
Здравствуйте.
Костно-травматических повреждений на представленных фото рентгенограмм коленных суставов и ОГК не определяется.
Но это не значит, что их нет.
Нужны рентгенограммы коленных суставов в боковых проекциях.
Только по прямой проекции переломы не исключаются.
В коленном суставе при травме могли разорваться мениски или крестообразные связки.
Это на рентгене не видно. Нужно делать МРТ.
Фото рентгенограммы ОГК низкого качества. Видны только передние отрезки рёбер. Справа все, слева только верхние.
Поэтому нужно делать КТ ОГК, чтобы достоверно исключить переломы рёбер.
Рекомендовано
Преимущественно постельный режим, ходить в туалет и покушать.
На коленный сустав надеть мягкий ортез или забинтовать эластичным бинтом.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. После удаления лазером гигромы на суставе среднего пальца руки очень долго заживала рана и спустя недели три стала опухать кисть полностью. Сейчас месяца два прошло, кисть опухшая, пальцы средний и соседние не...
Мария, удалена была гигрома на пальце, маловероятно, что это может привести к лимфатическом отеку всей кисти. К сожалению, без осмотра можно лишь предполагать, в чем именно причина.
Здравствуйте. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе справа и слева. По анализам повышена мочевая кислота. Может из-за этого быть боль? Год назад болела ступня, делала рентген. Мочевая тоже была повышена. Терапевт сказала что повышено не критично и назначила...
Здравствуйте.
1. Подагра -не равно повышение мочевой кислоты. И боль в стопе не равно подагра. Подагра это отекший,красный болезненный сустав,причем приступы боли возникают остро. Если таких моментов не было о подагре речь не идет,при любом уровне мочевой кислоты
2. В приложенных анализах мочевая кислота у вас вообще в норме практически. Это даже повышением назвать нельзя и лечить такие цифры не нужно. Питание,как вы написали у вас правильное. Пейте больше воды,можно добавлять щелочную, исключить фастфуд,колбасу,сосиски,майонез,мясные бульоны,бобовые,лимонады
3. Боль в тазобедренных суставах не связана с мочевой кислотой в данном случае. Чтобы выяснить причину,давайте разберемся болит постоянно? Или при движении? Боль в паху ближе или по наружной поверхности бедра? Какой сейчас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прошу помочь с проблемой.
1,5 месяца назад проснулась утром и возникла боль в суставе указательного пальца на левой руке. Все это время ждала, пока пройдет, периодически мазала диклофенаком местно. Но дискомфорт не уходит, возникает боль, если что-то беру (сжав...
Здравствуйте, приложите фото с указанием в каком именно месте чувствуете боли и если при движении в пальце чувствуете ли второй рукой какие то ощущения?
Женщина, 68 лет, вес 65кг, рост 171. Результаты МРТ прикреплены, необходимо расшифровать. Более года боль в правом тазобедренном суставе, распространяется по всей ноге. Ночью часто невозможно найти удобное положение. Было два обострения с острой болью (невозможно повернуться,...
Здравствуйте.
Ортопедлм или хирургом консультированы? Если да, то прикрепите заключение?
Можно предположить, что причина в протиузии на уровне L4-L5, которая контактировать с корешком L5 справа. Но надо смотреть клинически, но это то, что касается правой ноги.
Боль пр ноге где идёт ( бедро, голень, стопа, наружная, внутренняя, передняя, задняя, поверщность)?
Острая пульсирующая боль в суставе большого пальца правой ноги. Ярко выраженная опухоль с покраснением. Не могу наступить ногу. Год назад было растяжение сустава(в травмпункте диагностировали). В данном случае никакого физического воздействия не было. Механических травм тоже....
Здравствуйте, Денис.
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно в мае появился небольшой дискомфорт выше поясницы, как будто дёргают за верёвочки иногда отдавало вперёд в ребра! Сильно на этом не акцентировал внимание, в средине июля добавился дискомфорт в ягодицы и ноге все с левой стороны, лёгкие подтягивания! Жизнь особо не...
Здравствуйте. Ваши обследования исключают опасные патологии и защемление нервов: протрузия и грыжи Шморля на МРТ не являются причиной ваших симптомов. Усиление боли в положении сидя, облегчение при ходьбе и лежа, а также мышечные уплотнения, которые нашел массажист, складываются в классическую картину миофасциального синдрома. Спазмированные мышцы поясницы и таза создают отраженные боли, которые часто имитируют проблемы с суставами или нервами.
Препараты, которые вам назначали, не принесли стойкого результата, так как они лишь временно маскируют симптомы, не устраняя биомеханическую причину спазма. С позиции доказательной медицины, основа лечения здесь не пассивные методы вроде массажа или уколов, а активная реабилитация: регулярная лечебная физкультура, работа с мобильностью суставов и строгий контроль эргономики в положении сидя.
Кроме того, копрограмма выявила нарушения переваривания пищи, что объясняет сниженный уровень общего белка в крови и требует визита к гастроэнтерологу. Сохраняйте ваш нынешний спокойный настрой, так как стресс напрямую усиливает мышечный спазм. Сделайте акцент на правильном движении и здоровье кишечника, и дискомфорт постепенно уйдет.