Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала прошлого года без видимых причин начались проьлемы с голосом. Я читаю в храме. Сначала я не мог ровно читать в нижнем диапазоне. В среднем и высоком все было в порядке. Это меня смущало и через пару месяцев я обратился к фониатру. Поставили ларингит, гипотонус....
Здравствуйте! В данной ситуации, учитывая неоднозначность симптомов (по УЗИ образование? слева, но все проблемы связаны с правой голосовой связкой: и по КТ, и по осмотру фониатра) + отсутствие явной проблемы по КТ, единственным адекватным методом исключения/подтверждения невриномы является прицельное МРТ гортани, оптимально с контрастом. При подтверждении невриномы, в Вашем случае, учитывая характер деятельности, показано оперативное лечение (хирургическое удаление либо гамма-ножом). По лечению, в целом, из всего того, что Вы принимали имеет смысл только в приёме глюкокортикостероидов, но с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ голосовым покоем (на период лечения минимизация разговорной речи и, тем более, чтения в храме - даже, если это просто компрессия без невриномы, нерву/связкам нужен отдых) - принимается преднизолон по схеме 60мг утром 3 дня, далее 40мг утром 3 дня, далее 20мг утром, 3 дня + рекомендации фонопеда
Парез лицевого нерва. Мышечный тонус
14 ответовЗдравствуйте. У ребенка при рождении была ишемия 1 степени, по нсг все хорошо, и в 1 месяц, и в 3 месяца делали контроль. Парез нижней части лицевого нерва, при смехе и плаче отвисает угол рта. Был мышечный тонус, сделали массаж в 4 месяца, невролог сказала, что теперь все...
добрый день, прикрепите видео на волнующие моменты вас по ссылке на яндекс диск или другой файлобменник
Дергаются мышцы
7 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. Бронхиальная астма, гипертонический болезнь. Курение. Полтора года назад появилась бессоница, стало трудно засыпать, как будто выкидовало из сна. Обратиться к псхиатру, генерализованое тревожное расстррйство, был назначен Тритико. Принимал около 9...
Здравствуйте. Описанные Вами жалобы более соответствуют фасцикуляциям ( мышечным подергиваниям) на фоне тревожного расстройства. ЭНМГ в приделах нормы. КФК повышен, но на границе нормы. Отмечается бессонница, что так же может усиливать фасцикуляции. При тревожном расстройстве возникает хроническому напряжению, перевозбуждению нервной системы, что поможет вызывать фасцикуляции. Так же прием алкоголя усиливает эффект. Для БАС кроме мышечных подергиваний характерны слабость в мышцах, люди не могут поднять легкие предметы, нарушения походки, « шлепающие» стопы, отмечается повышенное слюноотделение, трудности с глотанием. Так же следует исключить дефицитные состояния, гормональные нарушения. Вам можно рекомендовать: сдать кровь на гормональный профиль, биохимический и общий анализ ( если не сдавали), консультация невролога для коррекции тревожного расстройства медикаментозно, при отсутствии эффекта от лечения консультация психологи и возможно психиатра. Нормализовать режим дня ( полноценный сон, физ. нагрузка, отказ от курения и алкоголя).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв нерва
3 ответаЗдравствуйте, получил ранение левой руки с разрывом лучевого нерва 50 мм с невромами, повисла кисть пальцы очень плохо работали.Нерв сделать не могли из за того что очень много времени прошло, сделали тендопластику, поменяли сухожилия, заработал большой и второй палец,...
Здравствуйте! По описанию у вас было тяжелое повреждение лучевого нерва с большим дефектом (около 50 мм) и длительным сроком после травмы. В такой ситуации восстановление самого нерва действительно часто невозможно, поэтому выполняют тендопластику — пересадку сухожилий для частичного восстановления функции кисти. То, что заработал большой и второй палец — уже результат операции. Однако тендопластика не восстанавливает полностью нормальную анатомию движения, поэтому ограничение разгибания кисти и отдельных пальцев может сохраняться. Если часть пальцев сейчас не работает, вероятность их полного восстановления невысокая, так как функция зависит от пересаженных сухожилий, а не от восстановления нерва. Со временем функция может немного улучшаться за счет реабилитации и тренировки новых движений, но обычно это занимает месяцы. Очень важны ЛФК кисти, эрготерапия и регулярная разработка сухожилий. Что касается категории годности, при стойком нарушении функции кисти и невозможности полноценно использовать руку чаще устанавливается категория ограниченной годности или негодности, но окончательное решение принимает военно-врачебная комиссия после осмотра и оценки функции руки. Если сохраняется выраженная деформация кисти или плохая функция пальцев, иногда возможны дополнительные реконструктивные операции, поэтому имеет смысл проконсультироваться в специализированном центре хирургии кисти.
Парез лицевого нерва
18 ответовДобрый день! 30.12.2022 у меня случился парез лицевого нерва. Было назначено лечение, преднизолон, тиоктовая кислота, витамины группы В. Я ходила на иглоукалывание. В течении 2-3 недель асимметрия восстановилась. Но вернулись боли в лице, сходила к неврологу, она...
Все это не страшно не переживайте
Невропатия полового нерва
24 ответаЗдравствуйте, мне поставлен диагноз невропатия полового нерва. Назначено лечение :габапентин по 300 мг два раза в день, нейромидин 20 мг по 1 таб три раза в день, мелоксикам в/м по 1.5 мл 1 раз в день, калмирекс в/м 100 мг по 2 мл 1 раз в день. Терапию хорошо переносила, но...
Здравствуйте! Если на препарат возникает нежелательная побочная реакция, то его обычно отменяют или меняют на другой, тк в следующий раз побочный эффект может быть еще выраженнее, чем в первый раз. Основное лечение нейропатии это прием антиконвульсантов-габапентин. Минимальная доза препарата 300 мг 3 раза в день, 900 мг суточная эффективная дозировка, если принимать меньше эффекта может не быть. По необходимости повышают до 1800 мг в сутки(3 р/д по 2 капсулы). У нейромидина нет хорошей доказательной базы, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ. Также если габапентин не помогает, тогда проводят блокаду. Диагноз подтверждается с помощью энмг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! скажите пожалуйста, какие мышцы задействованы и участвуют в артикуляции звуков "Ф,Х,Ц"? спасибо!..........................................................................................
Здравствуйте. Для звука Ф - соприкосновение верхних резцов с нижней губой (с её внутренней стороной), язык лежит на дне ротовой полости, выдох. Для звука Х - приподнимается задняя часть языка, приближается к мягкому нёбу, выдох. Для звука Ц - сочетание звуков Т и С, сначала кончик языка прикасается к верхним зубам, потом опускается за нижние резцы и приподнимается средняя часть языка, выдох. Все звуки глухие (без участия голоса).
Боли правый плечевой сустав, проблема одеться-раздеться, при движении рукой в плече ощущение, что одна кость трется о другую, ночные боли, все время рука согнута в локте иначе сильная тянущая боль в руке. Заключение по МРТ :МР картина субдельтовидного бурсита, с...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,тендиноз сухожилия длинной головки бицепса,сужение субакромиального пространства, артроз акс) .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний - внутрисуставные инъекции ( prp терапия, введение препарата Хронотрон) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,субакромиальная декомпрессия плечевого сустава Всего самого наилучшего!
Грудные мышцы
1 ответДобрый день. Я спортсмен. Хожу в зал. Мне 42г М. Хожу уже лет 12. Пару месяцев назад заметил, что грудная мышца правая стала меньше, напрягается в 2 раза слабее, и меньше ее ощущаю чем левую при нагрузке. При жиме груди лежа, правая сторона слабее тянет. Нечего не болело и не...
Здравствуйте. По представленной информации могли произойти микротравмы или повреждения мышечных волокон, связок или суставов, которые привели к снижению функции мышцы. Иногда травмы меняют привычные движения, и включаются компенсаторные механизмы: определённые группы мышц начинают работать активнее, чтобы взять на себя часть функций повреждённой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы
5 ответовДобрый де́нь! У меня рмж 4 стадия (гормонозависимый)с метастазами в костях 3 года . Все́ хорошо, стабилизация , лечение: фозладекс + гозерелин + золедроновая к-та ( раз в три месяца), остеопороза нет, НО жутко стали болеть мышцы спины, не возможно что либо делать,...
Добрый день! Поскольку вы лечите гормонзависимую опухоль , лечение направлено на подавление выработки эстрогенов и помогает контролировать гормонозависимый рак молочной железы с метастазами в костях. Это эффективное лечение, но, как и многие гормональные препараты, оно может давать побочные эффекты, среди которых боли в мышцах, суставах и спине действительно встречаются.  Почему могут болеть мышцы и спина -Гозерелин вызывает значительное снижение уровня эстрогенов. Из-за этого часто появляются мышечные и суставные боли, скованность и дискомфорт, особенно в спине и пояснице. Это часто встречающийся эффект, особенно при длительном лечении.  -У части пациенток боли появляются не сразу, а через несколько месяцев терапии; у других - усиливаются при изменении дозы или частоты введения.  Что важно понимать -Боли мышц и суставов при гормонотерапии не обязательно означают повреждение позвоночника или прогрессирование болезни. Чаще это результат гормонального дефицита и влияния на мышечно-скелетную систему.  -При правильном подходе многие женщины продолжают вести активную жизнь и справляются с повседневными делами.  Рекомендуется обсудить с онкологом: -способы облегчения боли - от парацетамола/НПВС до назначения физиотерапии; -упражнения для укрепления спины и мышц корпуса, адаптированные физиотерапевтом; -оценку текущего плана лечения: возможно, есть альтернатива или корректировка режима.  Умеренная активность под руководством физиотерапевта может уменьшить мышечную скованность и боль, улучшить осанку, поддержать мышечный тонус и общее самочувствие.  Очень важно понимать: мышечные боли не означают, что через полгода вы не сможете ходить или не сможете заниматься повседневными делами — при адекватной поддержке это вполне контролируемая ситуация.