Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь скорректировать терапию по стабилизации гипертонии. В конце июля из-за сильного стресса начались скачки давления (от 150 до 170). До появления таких сильных скачков пила нолипрел в максимальной дозировке. Нолипрел отменили из-за повышения мочевой...
Схема в целом подобрана логично: периндоприл 10 мг + амлодипин 5 мг — полноценная базовая комбинация для лечения гипертонии. То, что вечером давление периодически повышается до 140–150 мм рт.ст., говорит о пока недостаточно стабильном контроле, но по отдельным измерениям я бы не спешила полностью менять терапию. Важно посмотреть именно средние цифры: измеряйте давление утром и вечером в спокойном состоянии по 2 раза с интервалом 1–2 минуты хотя бы 7 дней, одновременно фиксируя пульс. Ещё информативнее в такой ситуации сделать СМАД — будет понятно, действительно ли действие препаратов недостаточно к вечеру или подъемы связаны преимущественно с тревогой и стрессовыми ситуациями. Если среднее домашнее давление остается повышенным, терапию можно усиливать: чаще сначала рассматривают увеличение дозы амлодипина при хорошей переносимости, а при необходимости — переход на трехкомпонентную схему. Конкор 1,25 мг здесь скорее назначен для контроля пульса и ощущения сердцебиения; самостоятельно увеличивать его дозу только из-за повышения давления не стоит. Отмена Нолипрела при повышении мочевой кислоты понятна, поскольку входящий в его состав индапамид действительно способен повышать ее уровень. На фоне нынешней терапии желательно проконтролировать креатинин, СКФ, калий, натрий и мочевую кислоту. И отдельно важно работать с тревогой: она действительно может давать довольно выраженные кратковременные подъемы АД, и усиление гипотензивной терапии в такой ситуации не всегда решает проблему. Если же АД повышается до 180/120 и выше, особенно с болью в груди, одышкой, слабостью или неврологическими симптомами, необходима срочная медицинская помощь.
Аденоиды 2-3 стадия
15 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3-5 , поставили аденоиды 2-3 стадия , сдали риноцитогоамму , иммуноглобулин , оак, посев на флору из носоглотки , болеет около месяца , сначала кашель был не значительный, сухой , с каждым днём становится хуже, сейчас он перешёл во влажный , похож на...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки вирусной инфекции Результат риноцитограммы интерпретируют как признаки воспаления Кашель в таких случаях возможен на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке Уточните пожалуйста как долго непрерывно используете Нозефрин? Кашель усиливается в горизонтальном положении, после сна или физической активности?
Это синехии? И какая стадия?
29 ответовДобрый день Месяц назад ребенок начал жаловаться и на уже практически каждый день при походе в туалет по маленькому, Aнализы мочи все в норме, так же узи,все в норме; Девочке 4 года. Вчера сделала фотографию что бы сравнить с описаниями в интернете и почти уверена что...
Здравствуйте! Катерина, по фото синехий я не вижу. Есть покраснение, возможно это вульвит, при мочеиспускании кожа вульвы раздражается и ей больно. Вы кремом каким то пользовались? Бепантен или же другой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелонома 4 стадия
13 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, у сестры рак меланома 4 стадия множества метастаз в голове. Очень молодая 38 лет .В сентябре стало резко плохо, появились головные боли прошли обследования, поставили рак. Произошла частичная потеря памяти слабость прописали...
Здравствуйте! Прикрепите крайний выписной эпикриз после курса иммунотерапии. У Вас есть свежий протокол мрт головного мозга?
ВИЧ или нет? Стадия?
21 ответЗдравствуйте! Мужчина 33года. Жена имеет четвертую стадию вич, выяснилось недавно, от меня скрывалось. Сейчас она в тяжелом состоянии. Я проверился в СПИД центре и получил вот такие результаты. Врач толком ничего не пояснил. Сказал, что анализы сомнительные, но терапию пить...
Здравствуйте. Да, это вич подтвержденный иммуноблоттингом. Данных по препаратам нет- прикрепите пожалуйста файл.
Рак горла какая стадия?
5 ответовЗдравствуйте, сегодня поставили диагноз рак, никто ничего не говорит, не понимаю какая стадия, к терапевту жду запись, когда попаду к онкологу неизвестно. Вы можете посмотреть результаты которые у меня есть и дать хоть какую то информацию. Из симптомов на сегодняшний день...
Здравствуйте По описанию картина плоскоклеточного рака гортани, по степени распространенности ориентировочно 1-2 стадия,но нужно выполнить биопсию самого большого и измененного лимфатического узла,если по мрт шеи будет подозрение на вторичное поражение, так как по узи отмечается увеличение только по длинной оси и структура характерная для реактивных изменений. На основании описания узи нельзя сказать о том, что данные группы лу злокачественного генеза. Нужно выполнить полное дообследование: мрт шеи с ку, скт огк и после решать вопрос о тактике ведения. Если процесс изолированный и нет метастазирования, первым этапом проводится химиолучевая терапия и после, через 3 месяца решается вопрос о необходимости проведения оперативного лечения. При наличии регионарных вторичных очагов назначаются курсы индукционной химиотерапии и после проводится химиолучевая терапия. Альтернативой лучевой терапии является оперативное лечение, но так как часто объем операции включает удаление всей гортани, предпочтение отдают химиолучевой или лучевой терапии. О прогнозах сейчас говорить нельзя,так как дообследование не полное,но если опухоль ответит на лечение, есть шансы ,что рецидива и прогрессирования не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться со специалистом по поводу замены препаратов от гипертонии в связи с нарушением ЭД! Мне 43 года при обследвании в мед. учереждении был поставлен диагноз гипертония , врачем был назначен следующий курс препаратов : - небивалол 5мг. 1т....
На выбор гипосарт или эдарби.
Добрый день. На фоне полинейропатии тонких волокон появилась гипертонии полгода назад. Приписали престариум, 2.5 мг, на нем сильно падало давление, до 100/65. Я прекратила прием. Через два месяца после отмены был гипертонический криз 150/100. Назначили индопамид 2,5 . На нем...
Если ответы были полезны - закройте пожалуйста Ваш вопрос . Спасибо 😊
Моей маме 67 лет поставили диагноз рак кишечника 4 стадия с множественными метастазами печени. Отказали в операции и химиотерапии. По биопсии злокачественная неоплазия, соответствует аденокарциноме вероятно умеренно дифференцированной.
Здравствуйте! Отказ в операции понятен, такие запущенные процессы нет смысла оперировать, это никак не поможет. Но чем обоснован отказ в химиотерапии, таргетной терапии и иммунотерапии? Анализ на мутации проводился? Как самочувствие? Анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИС853кл нагрузка н/о месяц назад была стадия 4б а сейчас 4в.на терапии.у меня кахексия,энцефалопатия,лимфоадения.болею с сентября 2017.в августе2017 ещё был отрицательный.и очень большая нагрузка была 980000 а клеток было 550 и ставили 3стадию
Добрый день. Стадия ВИЧ ставится клинически. Если у Вас есть прояаления 4В стадии, то ее и выставляют. Чаще понечно такое аидим, когда количество сд4 лимфоцитов неуклонно снижается дажк при н/о ВН. Вероятно, оппортунистические инфекции прогрессируют.