Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 24 июня был перелом головки лучевой кости без смещения. 3 недели иммобилизация сустава. Сегодня сделали снимок, врач посмотрел и сказал, что все нормально срастается. Можно начать разрабатывать сустав. А я вечером почитала описание рентгена и там написано, что...
Ирина, здравствуйте!
Изучила вопрос, без рентгенограмм сложно на него ответить, но если доверять описанию, Ваш лечащий доктор сделал все верно, на втором снимке описывают незначительное смещение, а это значит оперативное лечение не показано, его выполняют в крайних и тяжелых случаях, т.к. в этой зоне проходит лучевой нерв и есть опасность его повреждения. Иммобилизации в течении трех недель обычно достаточно для сращения головки лучевой кости, к тому же локтевой сустав самый сложный для разработки, лишняя неделя в гипсе может добавить месяцы к разработке. Если у Вас будет возможность, прикрепите пожалуйста рентгенограммы к вопросу, тогда можно будет точнее говорить.
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Воспалился сустав на голеностопе левой ноги, тяжело ходить, на узи все нормально, врач выписал ортез, с ним легче, болит еще и пятка, боль даже когда прикладываю ногу к кровати, болело иногда в других суставах, резко и очень редко. Писала нимесил, мелоксикам,...
Здравствуйте. Пока причина воспаления не выявлена.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Анализы не все. Нужно досдать АЦЦП, АНФ, HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза.
При неэффективности следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Но без МРТ колоть Дипроспан в сустав нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 17 октября подвернула ногу, сделала рентген . Результат- закрытый краевой перелом наружной лодыжки левой голени. Снимок и заключение прилагаю. Вместо гипса предложили носить ортез. На ногу не наступаю. Сегодня 10 дней, как нога в ортезе. Отёк уже намного меньше,...
Здравствуйте.
Имеем отрывной (авульсивный) перелом наружной лодыжки.
Оторвалась связка с кусочком кости. Смещение минимальное, допустимое.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль сращения через 4 недели после перелома.
По итогу начинать разработку или продлить фиксацию еще на 2 недели.
Когда можно начинать немного наступать на ногу?
Ранее 4-х недель после травмы нельзя.
Спортивная травма- перелом лодыжки со смещением, смещение не вправляли, сказали, так срастется, можете ли Вы подтвердить/опровергнуть диагноз. Занимаюсь активно спортом, хочется в дальнейшем вернуться без осложнений
В гипсе нога отекает, если опускаю ее вниз, как этого...
Здравствуйте.Наталья! если Вы профессионально занимаетесь спортом-лучше прооперировать ,так как не исключено,что есть повреждение межберцового синдесмоза,так как стопа немного ротирована.Хотя ,даже,если и в таком положении оставить -срастеться,главное,что бы не произошло вторичного смещени.Если не произойдется и все хорошо срастется в таком положении,здесь "разработка" будет полностю зависеть от Вас,от Васего желания и усилий.И Если же повреждени МБС,может остаться такое,что стопа будет подворачиваться, поэтому оперативное лечение в приоритете.
Что бы нога в гипсе не отекала рекомендовано: возвышенное положение конечности, можно пропить курсом _троксевазин по 300 мг -3р\сут во время еды,на 10 дней
Ортез самостоятельно не менять,только после консультации и очного приема лечащего врача!
Гипс не наложили, сказали бинтовать обычным бинтом, эластичным нельзя. Пить кальций. Можно ортез, но стоит он дорого. Сегодня 3й день, отек не прошел, боль умеренная, на ночь пью кеторол. Живу одна поэтому обслуживать себя надо самостоятельно - передвигаюсь с опорой на стул....
Здравствуйте Наталья. Перелом есть перелом и нужна иммобилизация, жесткая конечно. Гипс в Вашей ситуации самый оптимальный вариант. Конечно настаивайте чтобы наложили гипс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При спускании с лестницы подвернула ногу. Обратилась а травмпункт. Сказали - растяжение связок. Сделала рентген самостоятельно. Заключение: признаки местного костного отлома в области латеральной лодыжки (не удалось уточнить место отрыва). Отек окружных мягких...
По фото рентгенограммы перелом довольно старый, сам уже не срастётся.
Рекомендуют сделать МРТ, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий.
Обычно такие переломы сочетаются с тотальными разрывами связок, что требует оперативного лечения.
Сам отломок удаляют при безуспешности консервативного лечения.
Консервативно обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Пре безуспешности консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Подскажите пожалуйста сколько срастается это место? В гипсе отходила неделю, упала-сломался! Приехав на следующий же день на прием к травматологу, послали «на луну» ни смотреть ни слушать не стали, сказали примотать эластичным бинтом! Добрые люди дали ортез поносить,...
Здравствуйте! 21.06.20 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, наблюдались в травмпункте, по снимкам врачи говорили что всё хорошо, 30.07 сказали снимут гипс, сегодня после рентгена поставили ортез на месяц и сказали что год после снятия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 декабря сломала ногу.Перелом латеральной лодыжки с небольшим смещением костных отломков. Стояние костных отломков близко к удовлетворительному. И. Д 0.04м3в. 27 одели лангету, к утру она расшаталась так как отек сошел. 28 одели жёсткий ортез. Сегодня сделали еще рентген...