Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе артроз, голеностоп деформирующий остеоартроз(голеностоп по мрт)
Врач подозревал подагру, принимает колхицин и аденурик, диета строжайшая соблюдена.
Переодически возникает очень острая боль в голеностопе и коленях, отек, боль такая сильная, что невозможно даже ...
Здравствуйте Маргарита!
Для более подробного ответа желательно приложить данные предыдущего исследования МРТ, а так же результаты биохимического исследования, на основании которых выставлен диагноз подагры.
Если речь только о том, в каком направлении продти дальнейшие исследования, то это - МРТ голеностопного сустава, биохирический анализ крови на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, антиген HLA B27
Здравствуйте, подскажите требуется ли оперативное вмешательство. Долгое время болит рука. Невозможно поднять вверх, постоянная боль, щелчка в плечевой области, стала болеть и лопатка. Ладонь немеет.В руке нет силы, все валится из неё. Сделали укол дипросран, легче не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мне 39 лет. Четыре года назад удалили матку с Шейкой и яичники. Начал набираться вес, инсулинорезистентность, Метаболический синдром. Отечность, одутловатость. Гипотиреоз, принимаю эутирокс 50 мг. Раньше принимала дивигель, а потом Фемостон, потом анжелик. А...
Добрый день. Набор веса происходит из-за нарушения гормонального фона засчет удаления матки и яичников. Кости остаются прежние,, увеличиться они не могут, но из-за увеличение на них нагрузки происходит расплющивание сводов стоп от этого стопа становится шире, остеофиты и склероз костной ткани от пиема данных препаратов не происходит. Сужение суставной щели также происходит из-за большого давления на область сустава с последующей его деформации (артроз). При увеличение веса первые страдают суставы нижних конечностей (т.е. колени, тбс и суставы стоп). Вам необходимо скоректировать дозировку или поменять препарат по згт, т.к. судя по описанию подобран он не правильно, обратитесь к другому гинекологу для сдачи анализов на гормоны корректировки лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, вероятнее всего характерна для комплексного повреждения мягких тканей и начальных изменений в суставе, включающего частичное повреждение сухожилий, растяжения связок и признаки синовита, что в сумме формирует устойчивый болевой синдром и ограничение движения. Боль, отдающая в локоть, и выраженное ограничение подвижности указывают на вовлечение не только плечевого сустава, но и мягких тканей плечевого пояса и, возможно, рефлекторные изменения в локтевом суставе.
С учетом описанной картины обычно рекомендуют тщательное обследование для уточнения степени повреждений: повторное МРТ или УЗИ сухожилий и связок. При длительной боли и ограничении движения без эффекта от ЛФК и массажа обсуждают методы обезболивания и противовоспалительной терапии, включая кратковременное использование препаратов, уменьшающих воспаление в суставе и вокруг него, с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны индивидуальные схемы сочетания противовоспалительных средств.
Для восстановления функции плеча при таком состоянии обычно рекомендуют комплексный подход: корректировка ЛФК с учетом болевого порога, использование вспомогательных ортезов или тейпирования для разгрузки сухожилий, постепенное увеличение объема движения. В некоторых случаях рассматривается консультация ортопеда‑хирурга для оценки показаний к артроскопическим вмешательствам по восстановлению сухожилий и связок, особенно если боль не купируется консервативными методами в течение нескольких месяцев.
Важным аспектом является контроль сна и предотвращение хронической боли, так как длительное отсутствие ночного отдыха может усугублять воспаление и снижать эффективность реабилитации.
Здравствуйте! Осенью начали болеть пальцы рук , как то ныть периодически в течение дня. Ненавязчивое , но неприятное ощущение. Терапевт назначила 10 уколов афлутопа и боли ушли. Сдала анализ на ревматоидный фактор, прикладываю его и сделали рентген кистей, поставили...
Добрый день!
Ревматоидный фактор у вас в абсолютной норме .
Основная коррекция остеоартроза - немедикаментозная.
- систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки
- коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»
- Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов)
Из препаратов: НПВП по болям.
Подскажите пжлста метод лечения, травма голеностопа получена в мае 2024, МРТ сделано 22 августа 2024,
Травма повторная, ранее была серьезная в 2019г, восстановление проходило без повязок, гипса, физио.
Сейчас боль при опирании на ногу, утром и вечером, помогает только...
Здравствуйте.
Сейчас нужно снять воспаление и потом поддерживать ремиссию, не перегружая суставы.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте.
"Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно.
Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение.
Нужно сделать обычный рентген.
На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ.
Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав.
Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию.
Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом.
Консервативное лечение в данном случае не поможет никак.
Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит.
Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем.
Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Доброго времени суток , уважаемые врачи, очень нужна Ваша помощь. Неделю болит наружная косточка на голеностопном суставе. В состоянии покоя боли нет. Боль польско при ходьбе ( когда просто шевелюре ногой боли нет). Такое ещущение, что я ударилась косточкой, но такого не...
Здравствуйте. Маме 74 г уже около месяца болят суставы рук. Утром скованность , не может сжать кулак пока не разработает руки. Есть небольшие припухлости на некоторых суставах. Рентген показал остеоартроз 1 ст. на обеих руках. Анализы: мочевая кислота 362,6 СРБ 3,9...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов в каких суставах?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Во-первых, есть псориаз, который обостряет воспаление в суставе.
Во-вторых, суставная губа не срастается, а только может рваться дальше, при попытках махать крыльями.
Спортом без артроскопии Вы заниматься не сможете.
Жить обычной жизнью сможете.
Ферматрон пробовать можно. Привыкания к нему нет, но он свой ресурс примерно за пол года выработает и нужно будет вводить снова. Это как масло в двигателе.
В целом, терапию считаю адекватной.