Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
В течение 7 лет, раньше не обращала внимания сдавала в бесплатных клиниках, повышены тромбоциты. В 21 году были 650. Сдала опять анализы, Т, к болит нога 2 недели, по рентгену поставили остеоартроз большого пальца. Анализы прикрепляю. Также когдав 21 году сдавала д димер, был 256 из 860 допустимых. Подскажите, очень ли опасны такие высокие показатели тромбоцитов. У меня жировой Стеатоз и эндоиметриойдные кисты яичников.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, иногда действительно проблемы с яичниками дают реактивные повышения тромбоцитов. Но в первую очередь необходимо исключить такое хроническое заболевание крови как- эссенциальная тромбоцитемия.
Это вялотекущее заболевание с разладом в системе сигнальных путей .
Посетите гематолога , с собой все анализы за последние пару лет. Дополнительно проверить ферритин и коэффициент НТЖ, УЗИ брюшной полости, ЛДГ.
Далее врач решит по вопросу дообследования, вероятно, предложит обследование кроветворения ( костного мозга).
Анастасия Сергеевна, а вот про костный мозг, это выявление какого заболевания?
Заболевания хронического миелопролиферативного ряда ( эссенциальная тромбоцитемия).
Анастасия Сергеевна, это заболевание опасное?
Анастасия Сергеевна, подскажите как часто встречается повышение тромбоцитов. И часто ли это заболевание крови
Стабильное повышение тромбоцитов выше 500 тыс требуют дообследования обязательно. Без него- это гадание.
Анастасия Сергеевна, а может оно быть вызвано что воспален сустав, вчера поставили артроз 2 степени
Да, любое воспаление может провоцировать раздражение тромбоцитарного ростка.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, добавила дополнительные анализы , посмотрите пожалуйста, могут ли тромбоциты быть повышенны из за гаммы гт. У меня лишний вес, и много день рождения было за полгода, пили пиво.
Очень высокий уровень тромбоцитов. Вначале исключать гематологию. Пиво и печень не спровоцируют тромбоцитоз, не типичный симптом для патологии печени.
Анастасия Сергеевна, исключить гемотологию значит сдать на jak2? Всё верно? Сдала ждать 10 дней сказали
Плюс трепанобиопсия. Так как отсутствие мутации не исключает эссенциальную тромбоцитемию
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сделала узи, посмотрите там есть факторы поднятия тромбоцитов? И ещё странно, узист сказала только про печень, немного увеличена, а так сказала норм всё. А в заключении фиброз, как так не понимаю
По УЗИ нет признаков причины тромбоцитемии нет. Селезёнка на верхней границе нормы. Алгоритм действий прежний, в приоритете трепанобиопсия
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, доктор сказала также сдать на jek 2 в14. И пить Клопидогрел 75 мг сказала. Также каоулограмма. Подскажите анализ уже сделала жду, надо сейчас пить таблетки и каоулограмма?
Коагулограмму можно сдавать принимая антиагреганты,влияния не будет на анализ.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Какие нибудь препараты принимаете?
Для дополнительной диагностики необходимо выполнить узи органов брюшной полости, дополнительно сдать железо , ОЖСС, ферритин, СРБ, пересдать общий анализ крови с рассчетом тромбоцитов по Фонио
Вероника Эдуардовна, железо ферритин сдавала всё в норме. СРБ есть в прикреплённых анализах. Ничего не принимаю
Екатерина, для дополнительной диагностики нужно сделать узи и сдать кровь на наличие мутации гена JAK-2
Вероника Эдуардовна, подскажите как часто встречается повышение тромбоцитов. И часто ли это заболевание крови
Екатерина, такую точную статистику не подскажу, в первую очередь все равно исключаем все вторичные заболевания , однако в вашем случае тромбоциты значимо повышены
Вероника Эдуардовна, а могут они так быть повышены из за воспаление сустава на ноге, артрит 2 степень поставили вчера по рентгену
Екатерина, а до этого у вас какие были анализы крови? Может быть конечно всякое
Вероника Эдуардовна, в 2020 году были 440. В октябре 21 года после коронавирус 621. Больше не делала и вот сейчас, когда 3 недели болит нога в стопе, немного припухла и больно ходить. Сделала рентген, а там остеартроз 2 степени.
Я целый день переживаю, что такие тромбоциты высокие, что, что то опасное теперь, места себе не нахожу
Екатерина, подождите, раньше времени переживать не стоит
Раз у вас есть такая склонность к повышению тромбоцитов во время инфекций и воспалений, то вполне это все может быть этим обусловлено
Нужно пересдать анализ на фоне полного здоровья с подсчетом тромбоцитов по Фонио
Возможно все придет в норму после воспаления
На фоне воспалительного процесса все равно не стоит дальнейшие обследования проводить
Вероника Эдуардовна, а при онко, могут быть только тромбоциты повышены?
Екатерина, это не онко, это другое заболевание
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, добавила дополнительные анализы , посмотрите пожалуйста, могут ли тромбоциты быть повышенны из за гаммы гт. У меня лишний вес, и много день рождения было за полгода, пили пиво.
Екатерина, здравствуйте!
На фоне алкоголя, плюс ваше восполнение в ноге вполне может быть
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, сделала узи, посмотрите там есть факторы поднятия тромбоцитов? И ещё странно, узист сказала только про печень, немного увеличена, а так сказала норм всё. А в заключении фиброз, как так не понимаю
Екатерина, по узи с селезенкой все в порядке, причин нет
По поводу фиброза могу сказать, что вероятнее всего это не специфические изменения, степень фиброза достоверно можно оценить только пройдя Фиброскан
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, доктор сказала также сдать на jek 2 в14. И пить Клопидогрел 75 мг сказала. Также каоулограмма. Подскажите анализ уже сделала жду, надо сейчас пить таблетки и каоулограмма?
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо выполнить дообследование для исключения заболевания крови: узи брюшной полости, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, мутация JAK 2 в 14 экзоне.
Анна Павловна, а сейчас с реактивный белок сильно повышен?
Несильно, но повышение есть
Анна Павловна, а если эта мутация будет положительная, что это значит, это опасное
Миелопролиферативное заболевание крови. Для верификации нужна будет трепанобиопсия
Анна Павловна, подскажите как часто встречается повышение тромбоцитов. И часто ли это заболевание крови.
И может ли поднятся так тромбоциты, что 3 недели больно ходить, припухла немного стопа, и на рентгене поставили остеоартроз 2 степени
80-90% случаев - это реактивный тромбоцитоз
Анна Павловна, подскажите, если срб повышен немного, могут из за этого и тромбоциты подняться до 700
Прямой корреляции между уровнем с-рб и тромбоцитов нет. Всё возможно, но показания для исключения миелопролиферативного заболевания у вас есть
Анна Павловна, сдала на ген jak2. Если вдруг отрицательно, что дальше, на чт УЗИ БП записалась
Оценить в динамике тромбоциты
Искать и устранять причину
Анна Павловна, а этот анализ jak 2 покажет есть ли вообще РаК крови?
И если он отрицательный то какой Доктор потом, также гематолог разбирается?
Да, гематолог
Положительный говорит о том, что есть миелопролиферативное заболевание (это не рак)
Анна Павловна, а это заболевание если лечить не опасное, с ним до старости живут?
И вообще повышение тромбоцитов до таких единиц(750) , если остальные показатели крови в норме, (кроме срб 2,5) может говорить о раке?
Именно о раке крови говорят бласты в крови. Их у вас нет. Другие опухоли нужно исключать другими методами: рентген, узи, фгдс ю, колоноскопия
Анна Павловна, здравствуйте, добавила дополнительные анализы , посмотрите пожалуйста, могут ли тромбоциты быть повышенны из за гаммы гт. У меня лишний вес, и много день рождения было за полгода, пили пиво.
Не совсем поняла про что вы спрашиваете. Возможно, опечатка.
Анна Павловна, анализы дополнительные сдала в том числе-на гамма ГТ, он повышен, это печёночный показатель. Может из за этого быть высокие тромбоциты
Причин повышения тромбоцитов множество. Только обследование может дать ответ.
Анна Павловна, здравствуйте, сделала узи, посмотрите там есть факторы поднятия тромбоцитов? И ещё странно, узист сказала только про печень, немного увеличена, а так сказала норм всё. А в заключении фиброз, как так не понимаю
Здравствуйте
Селезенка в норме
Анна Павловна, здравствуйте, доктор сказала также сдать на jek 2 в14. И пить Клопидогрел 75 мг сказала. Также каоулограмма. Подскажите анализ уже сделала жду, надо сейчас пить таблетки и каоулограмма?
Здравствуйте. До результатов анализов пить не надо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202123 ответа
- 4 Февраля 202118 ответов
- 15 Июля 20211 ответ
- 16 Июля 202113 ответов