Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Отдышка при ходьбе и разговоре
43 ответаЧувство будто задыхаюсь когда быстро делаю дела, хожу , или читаю в слух, или говорю про ходьбе. Я сдавала пробы (5 штук) астму исключили. Чувство не хватки дыхания при вдохе. На выдохе будто бы выдыхаю весь воздух и ничего не остается.
Здравствуйте, Проблемы с дыханием также бывают при заболеваниях сердечно-сосудистой или нервно-мышечной системы. ЭХО-КГ делали, нет признаков остеохондроза, повышенной тревожности? Прикрепите спирометрию с бронхолитиком к вопросу.
Повторно на учёт в тубдиспансер
4 ответаДобрый день, с ребёнком раннее стояли на учёте в тубдиспансер, прошли лечение, в январе 2022 года сняли с учёта. После проведения плановой пробы на туберкулёз в феврале 2023 опять посылают к фтизиатра, могут ли поставить на учёт повторно, заранее спасибо.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, сколько лет ребенку, диагноз, с которым были на учёте, какое лечение получали и все реакции Манту, Диаскин-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сегодня приезжала в травмпункт,чтобы сделали экстренную прививку от столбняка.последний раз делала прививку в 7 лет,сейчас мне 19 лет,в 14 лет прививку пропустила соответсвенно.мне сделали всего 4 укола:3 пробы(1 в руку ниже локтя,1 в лопатку,1 в руку где плечо).саму...
Да, субъективные ощущения возможны после вакцинации, это нормально. Нет, небольшое повышение температуры накануне не является основанием для медотвода.
Нужен ли срочный прием?
1 ответЗдравствуйте, у мамы( 56 лет) сильно болела поясница, сдали все анализы и выявили двухсторонний сакроилеит. Ревматоидные пробы в норме, повышен креатинин, холестирин. Я не увидела ничего серьезного, анализы на руках, но врачи говорят, что срочно нужно лечить, иначе...
Добрый день! Экстренной срочности - нет. Для начала нужно уточнить диагноз. Дебют сакроиелита в 56 лет у женщины - это, конечно, большая редкость. Тут не подходит вариант рентгена. Нужно делать МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR. Потом уже что-то решать. Не уверена, что сакроиелит вообще подтвердится.
Красные и шершавые кожные покровы
6 ответовРебенку 1.10, любые молочные и кис-чные продукты вызывали покраснения на коже и шершавость. проблемы со стулом. Анализы: D 41.6 Ig E 4 IGкоровье молоко <0.10. Посоветуйте куда обратиться еще. Есть проблемы запор/понос. В роддоме брали пробы на генетические заболевания, все...
А омега 3 и витамины для детей давали ему? Привиты по возрасту? Уровень витамина Д в крови проверяли? Про и пребиотики начните давать и витамины, и всё пройдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анестезия в стоматологии
5 ответовЗдравствуйте, хотела спросить как обезопасить себя в плане анестезии. Скоро идти зуб пломбировать а я боюсь что будет аллергическая реакция ((( у меня в анамнезе аллергия на новокоин и ледокаин, пенициллин, йод, можно ли сдать кровь или пробы и узнать какой препарат подойдет?
Здравствуйте! К сожалению, предугадать аллергию на лекарственные средства не возможно, если вы ранее не контактировали с анестетиком которым вам будут обезболивать, то и сдать спец ИгЕ к нему не получится, так как посмотреть можно только то вещество, с которым Вы уже контактировали , причём не так давно. Современная стоматология давно ушла от Новокаина и Лидокаина как основных анестетиков. На смену им пришли более эффективные и безопасные препараты. - Артикаин (Ультракаин, Септанест) в карпулах без консервантов. Это золотой стандарт современной стоматологии. - Мепивакаин (Скандонест). Этот препарат часто используется именно для пациентов с аллергией, так как он выпускается без вазоконстрикторов и консервантов. Для пациентов с аллергической реакцией в анамнезе рекомендуется примедикация, перед анестезией ставится укол преднизолона или /и супрастина, в зависимости от решения аллерголога после очного осмотра. Всего доброго!
Тяжесть в ногах
4 ответаДобрый день. Долгое время беспокоит тяжесть в ногах, иногда сводит судорогой. Немного видна варикозная сетка. Прошла узи вен нижних конечностей. Из заключения узи: При проведении пробы Вальсальвы патологический сброс регистрируется в ПкВ. Недостаточность клапанов правой...
Здравствуйте! По результатам узи есть изменения вен. Рекомендовано: 1. Консультация врача флеболога очно для оценки выраженности варикозной болезни. 2. Флеботоники курсом 2 раза в год 3. Отдых с возвышенным положением конечностей. 4. Лечебная гимнастика. Скорейшего выздоровления!
Похоже ли на онкологию печени?
18 ответовЗдравствуйте! При диспансеризации выявили плохие печёночные пробы, в связи с чем сделано узи брюшной полости. Сейчас жду мрт с контрастом. Но очень переживаю, похоже ли на онкологию? Не пью, не курю, правильное питание. На постоянной основе принимаю мезавант, кансалазим....
Здравствуйте! По прикрепленному УЗИ больше данных за доброкачественное сосудистое образование гемангиому, такие образования в рак не переходят и требуют наблюдения. Однако, сначала требуется дообследование или КТ органов брюшной полости с контрастом или МРТ с гепатотропным контрастом, например примавистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос пульмонологу
1 ответДобрый вечер! Какую еще можно сделать ребенку 12 лет диагностику по туберкулезу для фтизиатра кроме р.Манту и Диаскинтеста ( я отказываюсь делать делать эти пробы, плюсом у нас еще выявилась экзема на руке( кожные заболевания есть в противопоказаниях этих проб)....
1. Анализ мокроты\слюны,крови на ПЦР к МБТ - специфичность 95% - основной и самый информативны !!! 2. Можно еще определение суммарных антител к МБТ - но это более формальный и менее специфичный тест, фтизиатры его профессионально не любят и могут не учитывать. Пульмонологи к стати тоже.