Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Вопрос по поводу мужа,52 года, постоянное повышенное давление в среднем 140/85 пульс 80-90. Избыточная масса тела.180см -115 кг. Утром принимает капотен, но выраженного эффекта нет, видимо слабоват. Подскажите, пожалуйста ,с чего...
Здравствуйте! Капотен не препарат для лечения гипертонии. Его применяют при кризах для быстрого снижения ад. Действует он несколько часов. В вашем случае можно попробовать начать с дозы периндоприла минимально с 2 мг утром, постепенно увеличивая дозу до 4 мг в сутки. Учитывая склонность к тахикардии Конкор 2,5 мг утром. Дозы препаратов необходимо титровать контролируя АД и ЧСС. Снижение массы тела. Физические нагрузки( пешая ходьба в умеренном темпе, плавание), отказ от курения. В любом случае необходимо обследваться. ОАК, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, липидограмма. Эхо кг для исключения структурных изменений в сердце, ЭКГ, ХМ ЭКГ, ЦДС БЦА для исключения атеросклероза. Здоровья вам и вашим родным?
Добрый день! Болею СД 2 типа, гипертонией, сердечной недостаточностью с отеками и отдышкой. Принимаю от сахара диабетон МВ 60мг утром,сахар натощак от 5,5-7,5, через 2 часа после еды 13. Подскажите какой препарат можно добавить безопасный при сердечной недостаточности и...
Здравствуйте! Подскажите, почему Метформин не принимаете? Уточните ваш вес и рост? Можно добавить препарат Ситаглиптин 100 мг 1 раз в сутки. Он как раз снижает сахар после еды и не влияет на сердечную недостаточность.
Здравствуйте, маме 67 лет. 10 лет назад удалена менингиома. Уже около 5 лет беспокоят головные боли, шум, раздражительность, головокружение, бессонница. Насколько действенны препараты типа билобил форте? Возможно пройти какой-то курс систем? Вес мамы 70 кг, гипертонии и...
На Данный момент от шума и головокружения пропить таблетки бетасерк 24 мг два раза два раза в день два месяца ,а также в таблетках VertigoХиль по Одной таблетки три раза в день рассасывать под языком 45 дней в день два месяца , Билобил при таких жалобах неэффективен Подсоединить противотревожный препарат т грандаксин 50-2 р в день 1 месяц Раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней По возможности пройти узи брахиоцефальных и интракраниальных и повторить мрт если оно у вас прошлогодняя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление у гипертоника.
4 ответаЗдравствуйте,мой муж гипертоник,часто бывают гипертонические кризы,утром и вечером пьёт прописанные два года назад таблетки от гипертонии,последние полгода давление почти всегда пониженное,часто даже 70на 45, чувствует сильную слабость ,он ещё курит и пьёт алкоголь...
Здравствуйте. Убавьте дозировку лекарств или отмените, ведите дневник давления и пульса 1 неделю. Какие препараты вы принимайте?
Стеатоз печени
1 ответДобрый день! Неделю назад сделала узи брюшной полости. В заключении написали стеатоз печени 1 ст. Я принимаю препараты от гипертонии : ордисс и верошпилагтон в точении одного года. Также в 2019 году принимала визанну в течении 7 месяцев. Может быть стеатоз из-за этих...
Добрый день. Нет, стеатоз не формируется из-за лекарств. Это отложение жировой ткани в области печени с соответствующими изменениями. Обычно происходит на фоне неправильного питания, режима дня, водного режима, предпочтения жирной пищи, лишнего веса и так далее. Лекарственные препараты здесь играют второстепенную роль.
Отмена статинов перед операцией
3 ответаЗдравствуйте! Предстоит лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря. Несколько лет по причине мерцательной аритмии с эпизодами фибриляции и гипертонии принимаю статины (розувастатин и эзетимиб), эликвис, пропанорм, лизиноприл и индапамид. Риск ССО - высокий....
Здравствуйте, изучил представленную информацию. В подобных случаях отменять статины перед операций не нужно. Данные препараты совместимы с препаратами для наркоза. Просто предупредите анестезиолога перед операцией о всех применяемых препаратах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием небилета
9 ответовЗдравствуйте! По заключения холтеровского мониторирования выявлен случай пароксизма предсердной тахикардии с ЧСС 134 уд/мин длительностью 3 сек, а также единичная желудочковая эктопическая активность в виде 5 одиночных экстрасистол. У меня нет гипертонии, пульс учащается на...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Так как пароксизм предсердной тахикардии не устойчивый, то есть меньше 30 сек, это является вариантом нормы, и обычно не требует терапии. Тем более по узи сердца структурных изменений нет. Что касается пульса, это нормально, что он повышается при стрессе или нагрузке, но избыточный его прирост бывает при дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Коронароатеросклероз по КТ
13 ответовСделали КТ легких по подозрению на пневмонию. Но в результате обнаружили коронароатеросклероз. ПОдскажите насколько это серьезно, как лечить. Холестерин у меня всегда повышенный ( по последнему анализу 6.0 ) статины еще не назначали. Принимаю от гипертонии Диротон плюс 1,5...
Ольга КТ легких конечно не метод оценки степени развития атеросклероза, но на мысли наводит. Для понимания вопроса необходимо провести УЗИ БЦА, сдать кровь на липидограмму, не только общий холестерин, нужно ещё знать уровень мочевой кислоты, гликированного гемоглобина, если имеете избыточную массу тела, ЭХО сердца. Лечится атеросклеротические изменения аорты так же как и атеросклероз в целом, ведь это системный процесс, образование бляшек происходит во всем сосудистом русле. Оценивается степень по брахиоцефальным артериям. Рацион питания необходимо сменить на более здоровый, и не имеет значения назначат статины или нет, питание должно быть с правильным количеством клетчатки, достаточным количеством белка, избеганием употреблять трансжиры ( выпечка, майонез , мороженное и т д)., ведь холестерин уже повышен, значит нужно менять ситуацию сейчас и параллельно пройти дообследование для коррекции терапии.
Отец, (82 года, 170см/90кг), ИБС, ХСН?, был инсульт в 42 года, без значимых последствий-чуть хуже правой левая рука работает). От гипертонии принимает энап40, перестал помогать-ночами 180-190. Хочу поменять на Норваск5? или Леркамен10? вечером, а утром Вальсакор80, или...
Здравствуйте, Татьяна. Можно вальсакор утром -80 или 160 мг (смотря какое АД по утрам) и норваск 5 мг вечером. Если ноги отекают, то леркамен. Но норваск эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При приеме леркадипина возникает сердцебиение и небольшие отеки кистей рук и ног, на что менять
22 ответаПри приеме леркадипина возникает учащенный пульс (временами 90-80, а так обычный пульс около 60), небольшие отеки ног и кистей рук, начала пить несколько дней назад от гипертонии - 5 мг престариума и 10 мг леркадипа. Надо ли менять препарат и на что тогда лучше? Может просто...
В таком случае можно рассмотреть прием либо как описала выше периндоприла 5мг и индапамида 2,5мг. Либо, Учитывая молодой возраст, можно использовать один препарат (монотерапия) - как вариант телмисартан 80мг 1р/д Контроль АД по дневнику 2р/д утром и вечером первые 2-3 недели для оценки динамики