Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня остеоартроз мелких суставов кистей, артроз плечевых суставов,ревмопроба отрицательная. Постоянно ощущаю боли , особенно в кистях. Стало болеть колено на левой ноге при подъеме по лестницам. По печени- первичный билиарный холангит. Повышен...
Здравствуйте. Основа лечения остеоартроза - нормализация физических нагрузок (ограничить тяжелые физ нагрузки), поддержание веса в пределах нормы, ежедневное занятие гимнастикой и ЛФК (это самая главная профилактика прогрессии остеоартроза), прием НПВП или парацетамола при болях. Возможно использование местных форм НПВП (мази, гели). Хондропротекторы имеют слабую доказательную базу, их эффект сомнителен.
КТ коленного сустава
21 ответЗдравствуйте Сделали кт коленного сустава На серии кт коленных суставов, распространённые диффузные остеопороз, ширина суставной щели обоих суставов неравномерно снижены краевые экзофиты мыщелоков и межмыщелокового возвышения. Субхондральный склероз. Краевые экзофиты...
Здравствуйте. На КТ описаны признаки артроза предположительно 2-3 ст, остеопороз и латерализация надколенника. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов мало информативна. КТ не видит мягкие такни. По результатам КТ не исключается, что потребуется оперативное лечение. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Диагноз: кристалическая артропатия,микрокристалический артирит, поражение суставов кистей, стоп, плечевых суставов, импиджмент синдром. Вопрос можно ли принимать грязевые ванны и какие физиопроцедуры рекомендованы.
Здравствуйте. Если у Вас сейчас стадия артрита вне обострения (нет явного болевого синдрома,суставы не красные,не горячие,нет отечности), то грязелечение показано, так же показана бальнеотерапия (терапия с использованием минеральной воды, как во внутрь,так и в виде ванн). Если же какой то сустав поражен и есть воспаление,то показано лечение с помощью компрессов с димексидом при его хорошей переносимости ранее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отца (79 лет) долгие годы беспокоит боль в коленях. Ранее было достаточно периодических курсов мазей и бадов, чтобы боль отступила. Мази, которые использовал самостоятельно, небольшими курсами по инструкции: Долгит, Фастумгель, Быструмгель, Диклофенак,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал выше написанное, прикрепленное. По назначенному Вам лечению - Ситесин Форте 2,3% - препарат для однократного введения. Он не вводится курсом. Посмотрите на проверенную схему лечения (ГОРАЗДО бюджетнее, чем та сумма, которую Вы написали): - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. - местно также НПВС – гели (найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) В ряде случаев если болевой синдром не купируется преапаратами НПВС выполняют блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги - околосуставно в разведении на 4 мл Лидокаина) Вашему папе никакие курсы введения в сустав гиалуроновой кислоты не надо. ТОЛЬКО ОДНОКРАТНО! Есть Хиаллонг Про - чуть дороже, но более вязкий. Дольше будет работать в суставе.
Здравствуйте, 25.11.20. Последние месячные были а 2.12.20. Я заболела и врач прописал антибиотики от гриппа и орви. парацетамол, ибупрофен аспирин, пила когда тем-ра высокая была с 26.12.20. и до 3.01.21. 8.12.20.делала рентген легких, а 14.12.20. Снимок коленных суставов и...
Здравствуйте, Мария. На малом сроке негативные факторы действуют на беременность по принципу «всё или ничего», т.е. беременность самостоятельно прерывается, если произошло негативное воздействие на плод. Если беременность прогрессирует, значит всё хорошо. Поменьше нервничайте, полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, принимайте фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг 1р/д ежедневно до 12 недель.Лёгкой Вам беременности.
Правая ступня
12 ответовНа серии МСКТ голеностопных суставов: Справа – состояние после перелома правой пяточной кости 10 лет назад. Определяется посттравматическая деформация правой пяточной кости, признаки деформирующего артроза правого подтаранного сустава III ст. (неравномерное...
Это большой конвейер. Я бы обратился сюда. ФИО там есть по ссылке. https://www.cito-priorov.ru/otdelenie_travmatologo-ortopedicheskoe-15.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на колени
2 ответаБолят оба колена, хрустят, щелкают при движениях. Сделала мрт обоих коленных суставов. Протокол прикреплю. Необходимо ли оперативное вмешательство или возможно медикаментозное и лечение коленных суставов
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Сначала делают 1 сустав, который болит больше, потом второй. Одна здоровая нога нужна, чтобы ходить на костылях. Иначе очень тяжело расходиться.
Нужна ли операция
29 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, что мне делать, мрт показывает спондилит, спондилоартроз, грибовидная деформация дугоотросчатых суставов, кистовидный очаг структуре L5 позвонка 8мм. Нейрохирург предлагает рча фасеточных суставов
ЗЗдравствуйте. Какие жалобы ? Можете прикрепит мрт ?
Дисплазия ТБС у ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Девочка, в один месяц было сделано узи тазобедренных суставов , поставлен диагноз недоразвития тазобедренных суставов. Было сделано два курса массажа по 10 сеансов, малоэффективно получилось. Далее в три месяца повторно сделано узи и поставили уже дисплазия...
Здравствуйте! На приложенных фото -рентгенограммы выполнены с грубым нарушением укладки. Попытки расчитывать углы и строить проекционные линии при таком положении конечностей и развороте таза приведут к не корректным результатам. Могу сказать, что наружные костные эркеры - места которые поддерживают головки внутри суставов- острые, т.е. сформированы правильно. На приложенных описаниях УЗИ есть признаки незрелости суставов. Но, нет принятой в стране схемы оценки суставов по Graff/ Эта схема предполагает расчет углов крыш вертлужных впадин у детей до 3 мес. учитывая это, могу предложить переделать ренгенографию т\б суставов через 1 мес. Визуально, рентгенограмма позволяет (отсутствие подвывихов и вывихов) провести это исследование через 3-4 нед. Время для лечения не будет упущено. Сейчас можно провести курс массажа и электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Дальнейшая тактика будет определена ортопедом после проведения рентгенографии в прямой проекции с выпрямленными ногами с расположением стоп по средней линии тела и фиксированным тазом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста! Немного предисловия: Сейчас сыну 2.4. Сел в 10 месяцев, часто сидел в W позиции (не знала по неопытности и ортопед не подсказал, что нельзя, так около 4-5 месяцев садился, потом начала поправлять). Сейчас большой пальчик на...
По снимкам есть дисплазия, ортопед неназначил самого главного в лечении, нужно носить шину Виленского. - шина Виленского 30см+ на голени, или шина по Джону и Корну постоянно 6 мес - массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10 - СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10, - электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10 - магнитотерапия на тбс №10 - вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д - обувь с супинатором явка к ортопеду с шиной, в динамике контроль через 3 мес - рентгенконтроль через 6 мес Ситуация неприятная, но не критичная, требует лечения. На счет излечения, нужно отслеживать динамику, сказать как дело пойдет именно в вашем случае сложно, коррекция будет, но насколько это неизвестно, время покажет.