Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Я 2 месяца назад проходила просмотр, гинеколог сказала,что увеличена матка и отправила на УЗИ органов малого таза. УЗИ сделала,прикрепила,но к врачу так и не попала. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ. И ещё:снизился гемоглобин (108), ферритин...
Здравствуйте. Конечно. В этом причина и есть. Данная симптоматика сопровождает эндометриоз (в данном случае имеется эндометриоз тела матки, поэтому она и увеличена). Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. Можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант Также, описаны кисты шейки матки (Наботовы кисты). Они формируются при закупорке просвета желез шейки матки. Из-за закупорки протоков, скапливается слизистый секрет, поэтому они приобретают вид пузырьков. Лечить их не нужно-это вариант физиологической нормы.
Врач в частной клинике забыла надеть презерватив во время УЗИ таза. Я увидела это только когда она вынула из меня датчик. Она много извинялась, убеждала, что риска заражения чем-либо нет, в итоге предложила через 2 недели сдать анализы на зппп за ее счет. Скажите, пожалуйста,...
Мария,здравствуйте! Помимо презерватива датчик всегда обрабатывают антисептиком,во внешней среде ничего не живёт,не волнуйтесь.Риска заражения нет!!! Если решили сдать анализы на ЗППП,то да,как раз через 2 недели это необходимо делать,он будет информативный!
Повреждение таза, не проводят операцию. Почему? Дополнение к вопросу N 2898340 от 05.02.2025
14 ответовДобрый день. Направляю дополнение к вопросу от 05.02.2025 N 2898340 "Повреждение таза, не проводят операцию. Почему?" Напомню содержание. 7.02.2025 супруга на пешеходном переходе в г. Магадане сбил внедорожник. С тяжелыми травмами (многочисленные переломы повздошной и...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел КТ. Планировалась операция по сбору таза, которая так и не была проведена. Почему? Нужно спрашивать у Ваших докторов. Показания для оперативного лечения есть. Встанет ли на ноги супруг, сможет ли он ходить? По прикреплённым данным КТ прогноз на восстановление ходьбы благоприятный, но требуется длительное лечение и реабилитация. Что делать с левым коленом? У нас нет никаких данных по левому коленному суставу. Если можно разрабатывать, то в постели дома можно будет осторожно начинать пассивную разработку, чтобы таз не тревожить. Как добиться проведения реабилитации в медицинском учреждении? Сейчас об активной реабилитации речь не идёт. Первым этапом реабилитации будет показан постельный режим на 2 мес в позе Волковича (поза лягушки) на 2 мес. Потом делать контрольное КТ и думать о следующем этапе реабилитации. По результату КТ может быть принято решение о восстановительной операции или начале активной реабилитации. Вот здесь уже нужно будет добиваться стационарной реабилитации. Есть ли смещение таза по КТ? Насколько оно критично? Смещение есть. Особенно оно выражено в области лонной кости справа. Не исключаю, что потребуется оперативное лечение в отсроченном порядке. Сейчас будет рекомендовано Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольного КТ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею S-образный сколиоз, изгиб в поясничном отделе 58 градусов. Тело перекошено и ребра ушли в область таза. Больно лежать. Что делать? Как поднять ребра?
Здравствуйте, Татьяна. Мне неизвестны консервативные способы "поднятия рёбер". Нужно смотреть очно. Возможно, есть показания для резекции нескольких рёбер, поскольку операцию по поводу сколиоза в 84 года уже не рассматривается. Вопрос сложный, заочно не решается. Настаивайте на госпитализации в областное травматологическое или неврологическое отделение. Там будут решать Ваш вопрос. Это не уровень заочной консультации и даже не уровень обычной больницы.
Жжение в области малого таза
11 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит неприятное ощущение в области малого таза, похожее на жжение уже около 3х месяцев. По ощущениям мне непонятно это мочевой пузырь/уретра или женские органы матка/влагалище. При мочеиспускании не больно, при половом акте нет боли тоже. Боль...
Здравствуйте. Если по УЗИ малого таза нет никаких отклонений, то возможно это проявление цистита или нарушения условно-патогенной микрофлоры влагалища, Поэтому в этом случае рекомендовано сдать общий анализ мочи, бак посев мочи и фемофлор 16
Добрый день. Ниже - ссылка на диск КТ брюшной полости и зоны таза. https://disk.yandex.ru/d/u9YprvCo_uKdXA Просьба сделать описание того, что видно из патологий по всей зоне, включая женские органы, желчный пузырь, особо внимательно посмотреть зону справа вниз от пупка...
Здравствуйте. Представленное Вами исследование - бесконтрастное обследование органов забрюшинного пространства(исследование на предмет камней в почках). По нему можно судить только о наличии/отсутствии мочекаменной болезни (МКБ) Оценка других органов и систем будет недостоверна. Для оценки печени, желчного пузыря, органов малого таза в большинстве случаев достаточно проведение УЗИ этих органов. Альтернативным методом исследования может быть МРТ. МРТ и УЗИ не оказывают лучевой нагрузки на организм. При необходимости проводится КТ с болюсным усилением(направление на исследование с четким указанием зоны интереса должен представить лечащий врач) На представленном снимке в правой почечной лоханке определяется конкремент неправильной формы с четкими, относительно ровными контурами, размерами до 20х12х17мм, усредненной плотностью +1074 ед.Н. В нижней группе чашечек справа определяется аналогичный конкремент размерами до 9х6х11мм. В остальном конкрементов не определяется, мочеточники, надпочечники без особенностей. Мочевой пузырь наполнен, стенки не изменены, конкрементов не содержит. В зоне исследования отмечаются признаки уплотнения жировой клетчатки брызжейки(мезентериальный панникулит?), признаки кальциноза стенок аорты и её ветвей. При данной КТ-картине рекомендовано очное обращение к нефрологу/урологу(по поводу МКБ), гастроэнтерологу(РКТ признаки панникулита), кардиологу(признаки атеросклеротических изменений).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок после перелома таза
10 ответовДобрый день! В 22 году был перелом таза в 4 местах. Перелом крестца справа, перелом лонной и седалищной костей справа, лонной кости слева. Была выполнена операция, после которой произошла тромбоэмболия с инфарктом обоих легких. Примерно 4 месяца назад начались боли в области...
Ну, я так и думал. В данном случае по рентгенограмме я бы "область остеосклероза" не написал. Я бы написал область уплотнения костной ткани. Это может быть, следствием сращения переломов. Не опасно, не болит, не перерождается, в лечении или наблюдении не нуждается.
Добрый день! В протоколе ПЭТ КТ в органах малого таза описываются метаболически активные лимфаузлы справа общий подвздошный, цепочка наружных подвздошных, слева одиночный наружный подвздошный лимфаузлы, контрольный наружный подвздошный справа 14 мм по КО SUVmax 4.0. В...
Доброго дня! Если по предыдущему ПЭТ КТ эти группы лимфоузлов не были описаны, то согласно PERCIST это новые очаги и расцениваются как метастазы. Для полноты картины по возможности прикрепите последнюю выписку после пхт и послеоперационную гистологию.
Здравствуйте. Беременность 6 недель, по узи ставят расширение вен малого таза 7.7 мм. Врач ни как не комментирует это. Два раза рожала сама, такого не было. Есть киста на левом яичнике, не функциональная уже давно. До скольки недель можно сделать вакуумную аспирацию? Можно ли...
Аврора, здравствуйте! В мазке на флору патологии не выявлено. Если есть признаки воспаления клинически — Гинофлор Э не заменяет противовоспалительное лечение. Варикозное расширение вен никак не влияет ни на решение о сохранении, ни на решение о прерывании. Это просто состояние клапанного аппарата вен. Прерывание допустимо до 12 недель. Если киста яичника не функциональная — оперативное лечение в плановом порядке. Выбрать надежный метод контрацепции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! подскажите, пожалуйста, что делать? мне 53 года, тяжесть внизу живота, боли в пояснице, отёки, в малом тазу ощущение тепла, распирания, проводимости нервных импульсов. проведено уз исследование матки и придатков: постменопауза - 3 года, тело матки не увеличено,...
Здравствуйте. При варикозе вен малого таза рекомендуется приём венотонизирующих препаратов: детралекс 1000 мг в сут или флебодиа 600 мг сут курсом 1 месяц -2 раза в год. Если варикоз также присутствует на ногах - носить компрессионный трикотаж.