Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и тромбофилия
6 ответовДобрый вечер. Ранее я уже задавала вопрос на вашем сайте - вот ссылка на него : https://sprosivracha.com/questions/462211-deformaciya-plodnogo-yayca?source=mail Если кратко - возраст 40 лет. Первая беременность в 2001 году от первого мужа, протекала нормально, роды в срок....
Пожалуйста. Удачи вам и благополучной беременности
Добрый день! Беременность после криопереноса, 13 недель сейчас. С самого начала беременности у меня начал снижаться ачтв, до беременности был в норме. Начиталась в интернете ужасов про риск тромбов и гибель плода. Очень переживаю. Прикладываю коагулограммы, которые сдавала в...
Здравствуйте, Дарья! По коагулограмме, в том числе АЧТВ, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет. В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях. На ведение беременности ни один из показателей коагулограммы не влияет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Данных за АФС нет. Гомоцистеин в норме. Тромбофилии высокого риска не выявлены( FV, FII).
Тромбофилия ли это?
4 ответаЯ приримаю эликвис 2,5мг два раза в день + аспирин кардио 100мг + серталин 50мг. Немного об истории: · Ноябрь 2023: Тромбофлебит половой губы после начала приема КОК. · Август 2025: Реканализирующий тромб слева в МПВ, она была очень варикозно-расширенной. Тромбофлебит в...
Здравствуйте! Тромбофилия по дефициту протеина С устанавливается при значении менее 65% дважды на фоне полного здоровья, вне беременности, вне приема гормонов. В подобной ситуации тромбофилию этого типа не заподозрить. Гомоцистеин у здоровых , не беременных женщин в норме менее 15. Антитела к аннексину клинического значения не имеют. Имеют значение только антитела к кардиолипину, бета2-гликопротеину1 выше 40 ЕД. По факту тромбоза отменяются гормоны и желательно не назначаются в будущем. Важно поддержание нормального веса, пролечивание хронических воспалений, нормализация питьевого режима, регулярное наблюдение сосудистого хирурга. Иногда могут назначаться курсовые приемы венотоников. Если тромбоз полностью разрешился и нет никаких факторов риска рецидива, то с очным врачом может обсуждаться полная отмена антикоагулянтной терапии. Аспирин не профилактирует тромбозы, а назначается для профилактики сосудистых событий ( инсульты, инфаркты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень АЧТВ у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Девочка, 9 лет. Сдавали коагулограмму в связи с повышенным уровнем эритроцитов в моче (3000 по Нечипоренко; до 2 в общем анализе мочи) и повышенным уровнем гемоглобина (149). Результат: АЧТВ 45.5 (указано "результат проверен дважды") Протромбиновое время...
Пожалуйста! На здоровье! Морсы, чаи и компоты сюда не входят. Нужно пить именно чистую воду. Оптимально 30 мл на кг массы тела в сутки. На фоне этих мер уже пересдать все анализы.
Добрый вечер. Сдавала анализы вчера, мне 22, беременность, 12 недель. Случайно в жк консультации перепутали анализы первого скрининга с постановкой на учет, поэтому пришли повторные и эти анализы стали хуже, чем те, что сдавала месяц назад. Они все были в норме, кроме...
Здравствуйте. Гемоглобин действительно низковат, но нужно ещё смотреть депо железа ферритин, сердцебиение усиливается - так организм компенсаторно усиливает перфузию для усиления доставки кислорода в клетки. В таких случаях рекомендую принимать препараты железа и гемовое железо кушать каждый день. У ребёнка формируются органы и ткани и всё железо мамы уходит ребёнку, а мама остаётся в дефиците. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Повышен ачтв у ребенка 9 лет
2 ответаНачалось с того что у ребенка при температуре свыше 38 были не большие носовые кровотечения, со временем кровь из носа шла при температуре 38 и очень сильно и долго, что доходило до вызова скорой помощи(посоветовали пропить аскорутин). Были у лора-все хорошо. А не давно кровь...
Здравствуйте! По приложенным анализам у ребенка не заподозрить гематологических болезней и болезни свертывания. Незначительные изменения в коагулограмме могут быть и на сам факт кровотечения и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд). Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно обычно сдаются факторы свертывания 8, 9, Виллебранда , антиген Виллебранда, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. Сейчас может потребоваться увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха, орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов. Планово сдается в подобной ситуации ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволяет исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста Ребенку 1,5г около двух месяцев стали выступать петехии в основном на шее, иногда на спине (штучные)они сами проходят и сами появляются Сдали кровь очень высокий показатель д-димера 2517 И АЧТВ 33 Подскажите с чем это может быть связано,...
Если жалоб нет-наблбденип педиатра только, повторить коагулограмму в динамике для исключения некорректных искаженных анализов. Если жалобы имеются, то уже от них отталкиваться( например, проблемы со студом-гастроэнтеролог, усиление высыпаний-гематрлог и обследование факторов свертывания, аггрегации тромбоцитов и тд)
Здравствуйте. Есть мутации генов IGTA2 в гетерозиготной форме, фактор коагуляции 2 тромбин обнаружена гетерозиготная форма (Т165М). Поставили диагноз наследстаенная тромбофилия. Беременность 29 недель, прописали клексан 0,4 и кардиомагнил 150. Из коагулограммы, д димер все в...
Здравствуйте. Какой у вас вес?
Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться, так как в моем городе нет ни одного гематолога не по омс, не в платных клиниках. Мне 32 года, 1 беременности была в 2018 году, случился выкидыш, вакуумная аспирация, потом в течении 3 лет не получилось забеременеть, в 2022 году...
Инна, здравствуйте. Мутация Лейдена не связана с потерями беременности, её наличие не повышает риск выкидышей. Гетерозиготная мутация Лейдена умеренно повышает риск тромбоза; это учитывается в ситуациях, когда риск тромбоза фоново повышен — например, при хирургических вмешательствах или беременности. При наступлении беременности подсчитывается риск тромбоза по шкале RCOG, мутация Лейдена при этом тоже учитывается; если она сочетается с другими факторами риска тромбоза — может быть назначена профилактика тромбозов с помощью уколов гепарина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 3 года повышается АЧТВ
6 ответовЗдравствуйте, периодически, бывает раз в месяц, раз в 2 месяца, раз в 2 недели идёт кровь из носа у ребёнка 3,7 г. Ходили к ЛОРу, при осмотре сказал, что тонкие сосуды, корочки, что просто ковыряется в носу. Последний раз, 2 месяца назад, в садике использовали 4 турунты, что...
АЧТВ, активность факторов VIII, IX, Виллебранда. Сдаются дважды на фоне полного здоровья.