Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы первые изменения на флг были в сентябре 2924 года. Далее направили на кт с контрастом . Далее исключили онкологию в онко диспансере. И по сей день диагноза у нас нет. Лечения ни разу никто не назначал. Гоняют то к пульмонологу. То к фтизиатру. У фтизиатра...
Здравствуйте.
На последнем КТ от мая описываются изменения с динамикой в виде регресса и появление новых очагов, что может быть туберкулёзной этиологией. В таких случаях рекомендуется повторная консультация фтизиатра и обследование в виде Диаскин теста и анализов мокроты методом ПЦР, посевы, микроскопия, а также проведение бронхоскопии с забором бронхо-альвеолярного лаважа на палочку. Важно учитывать, что тест и мокрота могут быть отрицательными, но это не исключает туберкулёз ("закрытая " форма)
В сложных диагностических случаях применяют биопсию по согласованию с торакальным хирургом , что является "золотым" стандартом дифференциальной диагностики постановления диагноза и соответственно лечения, а также пробная терапия туберкулёза с назначением на 2 месяца специфических препаратов с последующим КТ контролем. Если на КТ будет отмечаться положительная динамика в виде уменьшения очагов,то устанавливают диагноз.
Данные две тактики рекомендуют обсудить с фтизиатром, который будет проводить повторное обследование
Добрый вечер!
Врач нейрохирург назначил исследование «КТ ангиография сосудов головного мозга». В клинике мне сделали исследование «МСКТ головного мозга и костей черепа с контрастом».
Подскажите , пожалуйста , это то же самое исследование?
Мне нужно было посмотреть сосуды...
Попробуйте в настройках поискать, может получится на другой режим перевести, если нет, можно обратиться туда, где делали, пусть настроят, либо переделают исследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрым день,в марте нашли камень в левой почке,уролог назначил лечение,пил цистон,омник окас,канефрон н. Неделю назад сделал повторно мскт нашли и в правой почке камень диаметром до 0.4 см,в левой был 0.7,стал 0.3см. Результаты мскт,анализов крови и мочи приложу.
Здравствуйте! Это небольшие размеры камней - это микролиты, они могут выйти самостоятельно. Сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также продолжать принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения. Придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Сейчас у Вас повышен холестерин. Поэтому для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Также повышена мочевина. Консультация терапевта.
В мае 25 года у отца началось ухудшение самочувствия . Повышенная температура , боли в лопатке . Возраст :43 года . Профессия : авто маляр со стажем 20 лет , курит с детства . До мая 25 года очень много выпивал алкоголя в течение 1,5 года . Обратились к терапевту , сдали...
С диском КТ с контрастом стоит обратить на прием к торакальному онкологу, на основании исследования будет решаться вопрос о проведении биопсии. Только гистологическое исследование даст однозначный и самый точный ответ.
Добрый день! Вчера уже создавала вопрос, но хотела бы еще уточнить. Вчера на кт мне сказали туберкулез или саркаидоз. Мои симптомы температура 2,5 месяца, 2 месяца назад ковид. Почувствовала неладное у себя когда начало очень сильно знобить, была боль под языком. Я прочитала...
Анна,здравствуйте! Не переживайте, саркоидоз- это не онкология, а аутоиммунное заболевание. Данных за онкологию нет.
Описанные изменения соответствуют саркоидозу или туберкулёзу. Картина очень схожа. Нужна дифференциальная диагностика.
В первую очередь исключается туберкулёзный процесс. Для этого рекомендуется:
- Диаскин тест ( показывает инфицирование, то есть наличие палочки в организме / контакт). Альтернатива -t-SPOT или квантифероновый тест. Они проводятся в частной лаборатории.
-Анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды на обнаружение МБТ ( туб палочки)
- Бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов + щипцовая биопсия по возможности.
- В сложных диагностических случаях, после консультации торакального хирурга - биопсия кусочка очага или лимфоузла.
Параллельно обследование по саркоидозу. Для этого терапевт выпишет анализы или направит к узкому специалисту. Данное обследование включает: кальций крови, АПФ- Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки , ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи ответом. В 2014 г. был поставлен диагноз туб. папиллит почек. Из симптомов была тем-ра длительно 37.1-37.2, боли в области спины. Диагноз поставили только на основании снимков урографии. В моче за 3 года палочку не нашли. Диаскин тест ничего не...
Здравствуйте, Алена. Т.к. был первоначально выставлен диагноз туберкулез, то Вас обязаны направить на консультацию к фтизиатру. По всей видимости, туберкулёза в 2014 году не было, возможно был пиелонефрит (который заглушили противотуберкулезными препаратами, т.к. они в основном имеют антибактериальное действие) и киста, которая не нагноилась, т.к. на неё тоже было воздействие препаратов. Сейчас Вам надо сделать и Диаскин-тест и Тспот для сравнения. А также : ОАК, ОАМ плюс посев мочи на МБТ и ПЦР, анализ мочи на стерильность, по Нечипоренко, УЗИ органов брюшной полости, включая мочеполовую систему. КТ почек.
Есть снимок и протокол МСКТ, но лаборант мне пояснить ничего не смог. Ко врачу сейчас не попасть. Беспокоит кашель сухой и боли в легких, то сзади то спереди, дискомфорт. Бронхит был два года назад. Месяц назад перенес ковид.
Здравствуйте у мужа еще 17-18 началось плохое самочувствие, спустя день кашель и почти сразу кашель стал очень частым, сухой. Он был за границей и никакого лечения не было целую неделю, самочувствие плохое кашель все такой же постоянный, удушающий, температуру там не измерял...
Здравствуйте.
Важно понимать, что симптомы туберкулеза, как часто описывают -кашель, кровохарканье появляются при затяжном /нелеченном процессе, когда вовлекаются бронхи в процесс. Первичная находка туберкулеза происходит в 90% случайно при диспансеризации, то есть отсутствие каких либо симптомов.
Учитывая, что имеется симптомы заболевания -кашель, температура+ воспаление лёгких,то мы в первую очередь думаем именно на пневмонию, а не туберкулезный процесс.
К тому же отмечается улучшение самочувствия на фоне антибактериальной терапии, что говорит об эффективности антибиотика.
После окончания курса антибактериальной терапии рекомендуют действительно оценить лёгкие - улучшение динамики и лучше всего смотреть динамику на одном и том же аппарате ,то есть если была рентгенография огк ,то в динамике смотрим рентген , так как СКТ более информативное обследование структур и врачу сложно бцдет оценить динамику без первичного КТ.
При отсутствии динамики улучшения после терапии мы будем думать о туберкулезном поражении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня туберкулез легких 4 категория . У меня лечения курс идёт.уже 4 лечения курс и ещё я система витаминый. У меня была беременност 1,5 года назад. Иивыкидыш была. После 1,5 года спустя я смогла забеременеть. И у меня долгожданный беременности. Мне врач сказала аборт надо...
Здравствуйте! Запретить Вам рожать никто не может. Но Вы должны учитывать, что беременность во время приема противотуберкулезных препаратов, особенно второго ряда (как у Вас), а также еще год после окончания их приема крайне нежелательна, так как препараты токсичны, особенно по отношению к плоду, склонны накапливаться и могут привести к серьезным врожденным аномалиям у ребенка. Так что Вам стоит внимательно взвесить все "за" и "против" и только потом принимать решение.