Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На днях Мама сходила на осмотр к гинекологу, сделала узи, сдала мазок на микрофлору (в нем все хорошо) и сказали сделать кольпоскопию. Сделала, написали, что есть аномальные кпс картины, взяли цитологию. Очень переживаю за маму…у неё менопауза уже 10 лет, до...
Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию с шейки матки рекомендовано сдавать 1 раз в год. Не волнуйтесь, ждите резульатат цитологического исследования. Аномальная кольпоскопическая картина может означать и измения всвязи с возрастом, атрофию
Какой же всё-таки артрит?
18 ответовЗдравствуйте! Боли в ГСС и КС более 7 лет. Поначалу наблюдался у ортопедов, выставляли синовит и делали блокады дипроспаном. В 2017 на рентгене КПС обнаружен двусторонний сакроилеит 1ст. Выставлен диагноз недифферинцированный спондилоартрит. Так и жил до ковида,то боль,то...
Здравствуйте. Опишите подробнее суставной синдром . Связь со временем суток, суставы воспаляются приступами по одному или соазу несколько болят? Это приступы или длительная непрекращающаяся ежедневная боль? Отеки суставов, изменение цвета кожи? Спина по утрам болит? Псориаз у вам иди в роду? Анализы анти-ццп, ифа к хламидия трахоматис, Hla-b27 сдавали ?
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят боли в бедре, ноге, ходить больно, с утра уже нога ноет, сидеть больно. Мази не помогают. Проходила магнитотерапию, не помогло. Делала втлт поясницы, не помогло. На рентгене тбс-коксартроз 1 степени, мрт кпс-без патологии, мрт пкоп-спондилез,...
Принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель
Здравствуйте. Как обследовать крестцово-подвздошные сочленения? Собираюсь сделать МРТ - КПС и органов малого таза. Нужно ли сделать МРТ почек дополнительно? Никто не назначал. Ищу причину болей в крестце и спине. Боли возникли 1 месяц назад на фоне приема мидокалма 10 дней....
Добрый день! Для ревматолога достаточно МРТ илеосакральных сочленений в режиме STiR, чтобы определить наличие или отсутствие сакроиелита. Вопросы обследования почек и органов малого таза определяют соответсвующие специалисты, гинеколог и уролог.
Сакроиллеит
3 ответаЗдравствуйте. Ноет в кресце при сидении уже более 6 лет. Приспособилась мало сидеть. Более года появилась умеренная боль справа в в кресце при физ.нагрузке, ходьбе и наклонах. Отдает в ягодицу, пах, бедро. Прогрессирует. В ночное время не болит. Анализы крови на РА,...
Здравствуйте! На основе предоставленных Вами данных, можно предложить следующий план действий: 1. Учитывая, что применение НПВП, кортикостероидов и миорелаксантов не привело к улучшению, рекомендуется пересмотреть текущий подход к лечению. Возможно, потребуется более индивидуализированный план, учитывающий специфику боли и реакцию на предыдущие методы лечения. 2.Разработка индивидуальной программы упражнений с физиотерапевтом может помочь укрепить мышцы, поддерживающие крестцово-подвздошные суставы, и улучшить стабилизацию позвоночника. Включение упражнений на укрепление "ядра" может быть полезным. 3. Рекомендуется регулярно менять позу во время сидения, использовать эргономичные кресла и столы, а также включать периоды отдыха и легкой активности в течение дня. 4. Применение холода или тепла может помочь уменьшить воспаление и болевые ощущения. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать ожогов или обморожений. 5. Оценка психологического состояния: Хроническая боль может сопровождаться стрессом и тревожностью, что может усугублять симптомы. Рассмотрение методов психологической поддержки или консультаций может быть полезным. 6. В случае отсутствия улучшения после изменения подхода к лечению, может потребоваться консультация с ортопедом или неврологом для дальнейшей диагностики и лечения. 7. Учитывая риски длительного использования опиоидов, их применение должно быть ограничено и тщательно контролироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в пояснице
6 ответовДобрый день. Мужчина, 39 лет. Пару лет назад появился дискомфорт слева в пояснице при лежании на этом боку. Менялся от незначительного до беспокоившегося . При этом стоя, сидя дискомфорта нет. Безболезненно сгибается и разгибается, совершает вращения туловищем. Дискомфорт...
Здравствуйте! Желательно сделать мрт поясничного отдела позвоночника. Скорее всего причина боли в радикулопатии на фоне остеохондроза. С результатом к травматологу-ортопеду.
Боли в спине.
6 ответовЗдравствуйте, при кт поясничного отдела позвоночника, было обнаружено: Высота дисков снижена L2-S1, замыкательные стенки уплотнены. Передние и боковые клювовидные костные разрастания ,скобообразные изменения L5-S1.Спондилоартроз 2 степени. На уровне сегмента L3-4 задняя...
Нет, операция вам не показана. Оперативное лечение показано при стойком болевом синдроме, нарушении мочеиспускании, слабости в стопе. Добавьте к лечению обязательно миорелаксанты- Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней. При неэффективности данного лечения добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Болезнь крона или нет?
38 ответовЗдравствуйте. В декабре заболела поясница, была ночная и утренняя скованность. Начала пить долотокс ( нвпс), через неделю приема заболел кишечник справа, сделала колоноскопию , там эрозии в подвздошной кишке, кальпротектин 400 был, кроме боли симптомов не было. Назначили...
Здравствуйте! Вообще по описанию биопсии, по тому, что перед симптомами принимали НПВС, можно предположить, что это не болезнь Крона, а реакция на обезболивающее как раз, Ваши сомнения я очень понимаю и поддерживаю+от месакола болезнь Крона не уходит в ремиссию, поскольку препарат выбора-это топический глюкокортикостероид. А после колоноскопию больше в динамике не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в области крестца, иногда отдающие в пах больше месяца не купируются нпвп и анальгетиками. По МРТ пояснично крестцового отдела грыж нет. По рентгену таза и тазобедренных суставов заключение: признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1 ст, признаки сакроилеита...
Здравствуйте, Юлия! Уточните, пожалуйста, боли в спине когда возникают: в покое или при движениях, после них? Есть ли скованность в спине? Иногда действительно бывает такое, что по рентгену сакроилеит определяется, видны его признаки, особенно когда сакроилеит длится долго, но также бывает, что признаки артроза путают с сакроилетом (и там и там суставная щель сужается в суставах). По МРТ в таких случаях сакроилеит может быть не виден, поскольку МРТ обычно определяет более активное воспаление, «свежее» скажем. Можно рекомендовать сделать МРТ в режиме жироподавления STIR. Это помогает лучше увидеть очаги воспаления