Боль в пояснице с одной стороны
Начала делать упражнения из интернета, на улучшение осанки, мобильность тазобедренных суставов, укрепления кора. Спустя несколько дней, начала тянуть одна сторона чуть ниже рёбер. Когда хожу и сижу не облокотившись на что то. Иногда как будто и ягодица с этой стороны болит, но не стреляет а как будто тоже тянет, что это может быть? Упражнения легкие, почти все лежа. Делала подобные весной и все было хорошо, становилось лучше наоборот, просто забросила спустя месяц, а сейчас решила возобновить и вот такие неприятные ощущения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подобные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом.
Даже одна и та же нагрузка спустя время может давать разный результат.
Лечебную физкультуру рекомендовано делать регулярно, постепенно увеличивая интенсивность.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано регулярно постепенно вводить лечебную физкультуру (когда нет острой боли), также полезно плавание, пилатес, йога, растяжка
То есть мне нужно подождать пока пройдёт дискомфорт? Потом возобновить упражнения?
Подскажите, не страшно что отдает в ягодицу боль? Это не проблема с нервом?
Да, упражнения в период боли не делайте
При сдавление седалищного нерва боль шла бы полосой по всей поверхности ноги до пальцев
Отдача только в ягодицу говорит в пользу болей в мышцах и связках, они есть и в пояснице и ягодице и ноге, то есть болеть может любой участок
И даже при сдавление нерва лечение первостепенно назначается стандартное, как и при мышечной боли
Спасибо
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Если боль не отдаёт по всей ноге , нога не немеет и нет температуры,то описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( спазм мышц), который может развиться в результате физического перенапряжения, переохлаждения, неловкого движения или длительного нахождения в статическом положении ( сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило, хорошо зарекомендовали себя НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения НПВС и миорелаксантами обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. ВНЕ периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Подскажите, бывает еще ноги немеют, это из-за малоподвижного образа жизни?
Спасибо за ответ!
Отвечая на Ваш вопрос: немеют постоянно или время от времени? С 2-х сторон? Вся нога или часть?
Время от времени, то одна, то другая, от колена
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы,( ТТГ, Т3, Т4 свободный), глюкоза,железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, магний, кальций, натрий, калий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать такие жалобы);
2. для исключения компрессии малоберцового нерва - стимуляционная ЭНМГ малоберцового нерва
3. очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса.
Принятый ответ
Здравствуйте,вероятно это мышечно-тонический синдром,реакция мышц на непривычную нагрузку.
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Подскажите, а если нога немеет? Это не опасно? У меня малоподвижный образ жизни, поэтому начала делать упражнения, а тут боль появилась
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанный болевой синдром вероятнее всего, связан с мышечным спазмом(миофасциальным синдромом) на фоне физических нагрузок, несмотря на то, что упражнения были легкими.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При стихании боли упражнения можно будет возобновить, но вообще рекомендуется подбирать упражнения индивидуально с врачом-реабилитологом, если такой возможности нет, тогда можно посмотреть программы по сайту физиобот(составлен реабилитологами). Также при уменьшении выраженного болевого синдрома допустим лечебный массаж или мануальная терапия мягкие методики.
Подскажите, если боль не сильная, можно ли не принимать таблетки, а просто ограничить нагрузку пока не пройдёт?
Я в дальнейшем хотела начать заниматься силовыми тренировками, но раз от простых упражнений появилась боль, теперь силовые нельзя будет делать?
Да, такой вариант тоже допустим по поводу ограничения нагрузок на время без медикаментозного лечения.
Силовые тренировки допустимы и у всех кто занимается спортом периодически может возникать мышечный спазм, это говорит обычно о резком начале тренировок без подготовки. В таких случаях рекомендуется начинать заниматься с тренером по индивидуальной программе.
Спасибо
У меня еще немеют ноги иногда и руки, это из-за мало подвижного образа жизни?
Смотря где немеют, чаще всего онемение связано с компрессией нервов из-за неудобных положений.
Ниже колена
Вероятно, из-за компрессии малоберцовых нервов
Это опасно, что с этим делать
Нет, это не опасное состояние, временное связанное с компрессией из-за неудобных положений тела, к примеру. Проходит самостоятельно, лечение не требуется.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего, вы столкнулись с функциональным мышечным перенапряжением (спазмом) квадратной мышцы поясницы и/или перегрузкой глубоких ротаторов бедра (включая грушевидную мышцу).То, что боль не «стреляет» электрическим током по ноге, а именно тянет, подтверждает мышечную, а не неврологическую природу проблемы (нет острого защемления нервного корешка).
Спасибо, пока не делать упражнения?
Сделайте паузу в тренировках. Дайте спазму утихнуть . Дня 3 дайте себе покой .
Когда вернетесь к занятиям, снизьте амплитуду движений в два раза. Фокусируйтесь не на том, чтобы сделать движение «глубже», а на контроле: поясница во время упражнений лежа должна быть стабильной и не перенапрягаться.
Добрый день!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, просто от неловкого движения мышца спазмировалась
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж
На данный момент физические упражнения отложить, но в будущем добавить, возможно под присмотром тренера
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 13 ответов
- 24 Июня 15 ответов
- 12 Февраля 5 ответов
- 29 Декабря 20255 ответов
- 6 Октября 202535 ответов
- 17 Апреля 20255 ответов
- 4 Октября 20247 ответов
- 19 Сентября 20248 ответов
- 9 Ноября 20236 ответов
- 28 Июля 202310 ответов