Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. Требуется хирургическое вмешательство ? Операция в 2019 г. по замене передней крестообразной связке на правой ноге. С мая месяца беспокоят сильные боли в ЛЕВОМ колене НЕОПЕРИРОВАННОМ ( правая сторона возле чашечки) При ходьбе резкая боль в колене , периодически...
Здравствуйте, по левому и правому коленному суставу повреждение менисков IIIa ст по Stoller, это является показанием к плановому оперативному лечению (артроскопии сустава). Таблетками и мазями такие разрывы не вылечить. Если правый сустав не беспокоит, тогда делайте сначала левый. Далее в динамике будет видно, но по-хорошему правый коленный сустав тоже нужно оперировать. По времени терпит и 1 и 2 мес.
Повреждение миниска
11 ответовЗдравствуйте заболела нога от колена до подошвы, сделала МРТ. Оказалось повреждение медиального мениска 2 степени по stoller. Тендинопатия собственной связки надколенника. Частичное повреждение сухожилия подошвенной мышцы. Что делать, как лечить, можно ли ходить, попасть к...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно к назначениям невролога добавляют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! боль в левом коленном суставе. По результату УЗИ - киста Бейкера слева 26*6мм. Результат МРТ - картина разрыва заднего рога медиального мениска /IIIа ст, по Stoller/; дистрофических изменений передней крестообразной связки на фоне проявлений остеоартроза левого...
Не переживайте, на кануне операции с Вами будет ещё больше следовать врач анестезиолог, будет выяснять анамнез. И если вдруг есть какие противопоказания, то он расскажет. А так та аллергия, о которой Вы указали, не является противопоказанием к анестезии. Здесь большую роль играет все таки лекарственная алллергия
Болят колени
6 ответовДобрый день. Моему сыну 14 лет, занимается воллейболом. В конце лета заболели колени. Сделали МРТ, заключение следующее по обоим коленным суставам: МР-картина умеренного синовита, супрапателлярного бурсита, медиопателлярная синовиальноя складка. На левом колене повреждение...
Здравствуйте, по описанию МРТ - умеренный синовит, супрапателлярный бурсит, - это все воспалительные изменения, воспалены и внутренняя оболочка сустава и преднадколенниеовая бурса. Также есть повреждение внутреннего мениска 2й ст. При этом с нагрузками нужно максимально аккуратно, так как если разрыв мениска усугубится до 3й ст, тогда нужна будет операция. На дпнный момент нужно лечить воспаление в суставе. - Ортопедический режим, щадить сустав, с целью предотвращения прогрессирования разрыва в 3ст. (при которой нужно делать операцию) - Носить фиксатор сустава мягкого типа при обострениях боли в суставе. - Можно втирать диклофенак гель 2-3 раза в день при боли в суставе. - Физиолечение, фонофорез на коленный сустав с гидрокортизоном № 12. На период лечения нагрузки на сустав исключить (это около 3-4х нед).
Здравствуйте, муж повредил колено, сделали МРТ, заключение есть, но не смогли соориентировать к какому врачу обращаться. Заключение: МР- признаки частичного повреждения медиальной боковой связки и медиальной связки, поддерживающий надколенник, с отеком окружающих мягких...
Здравствуйте. Обращаться к травматологу-ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (L) МР-картина послеоперационных изменений левого коленного сустава (артроскопия 2023 г.); субхондрального перелома внутреннего бедренного мыщелка; локального отёка медиального мыщелка большеберцовой кости (нагрузочного генеза); остеоартроза левого коленного...
В настоящий момент оперативное лечение не нужно, нужна хорошая реабилитация сустава.
Разрыв медиального мениска
6 ответовМесяц чувствую скованность в левом коленном суставе.Болей нет.Небольшая припухлость с латеральной стороны левого колена.Думала пройдет,местно наносила долгий крем,долобене.вчера сделал узи показала жидкость в суставе.МРТ Дегенеративно-дистрофические изменения коленного...
Может без болей пока. Но он вызывает воспаление в суставе (выпот). Отсюда скованность.
Застарелая травма мениска
3 ответа3 года назад получил травму колена в результате бега на большие дистанции, после физической нагрузки стало болеть левое колено (примерно после бега более 2 км), при прекращении физических нагрузок,боли проходят примерно через 3-4 дня, по результатам мрт получил...
На этих фото ничего толком не видно. Если Вам нужны адекватные рекомендации, прикрепите заключение МРТ с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовПосле занятия спортом почувствовала боль с внутренней стороны колена, прошло 5 месяцев, но боль стала нарастать при длительной ходьбе и сидении на корточках, спортом сейчас не занимаюсь . На МРТ заключение ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит, супрапателлярный бурсит. Повреждение заднего рога медиального мениска по Stoller II ст . Нагрузочные изменения передней крестообразной связки.)ъ Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов (например Хронотрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях В частной клинике посоветовали сделать блокаду, капельницы противовоспалительные и 6 процедур на аппарате SIS. Насколько это оправданно с моим диагнозом? -данные процедуры необязательны в вашем случае Всего наилучшего!