Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки цирроза при алкоголизме
3 ответаДобрый день! Мужчине 46 лет, на протяжении пяти лет постоянно употребляет алкоголь. Сейчас перестал, но появилась сильная утомляемость, апатия, тяга спать, отсутствие аппетита и сильное пожелтение тела. Сейчас постоянно употребляет Гептрал и Гепа-Мерц. В больницу...
Здравствуйте! Необходимо сдать: -Общий анализ крови -Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, альбумин, креатинин, мочевина, глюкоза, амилаза) -ПТИ, фибриноген, АЧТВ -Маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV) -УЗИ органов брюшной полости В плане лечения оставляйте пока гептрал по 1 таб утром, 1 таб в обед, гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день, добавьте метадоксил 1 таб 3 раза в день.
Добрый день,у ребёнка большая скученность Зубов,подросток.14 лет челюсть сформирована,как лучше поступить.Решить вопрос через удаление моляров или примоляров и в дальнейшем брекеты ?Или установить аппарат для разрешения челюсти и потом брекет систему?
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться вместе. При выраженном дефиците места на верхней челюсти (когда зубам просто не хватает пространства) существует два основных пути решения: 1. Удаление премоляров на верхней челюсти. Это создание места за счет удаления отдельных зубов. После этого обязательно ставится брекет-система, которая переместит оставшиеся зубы в правильное положение в зубном ряду. 2. Аппарат MARPE (для хирургического расширения челюсти). Это специальная конструкция с винтами. Механизм действия основан на дозированном давлении винта, которое раскрывает небный шов и расширяет верхнюю челюсть. После расширения также устанавливается брекет-система, чтобы поставить зубы в физиологическое положение. В таких случаях чаще всего рекомендуется пройти полную диагностику у врача-ортодонта. Специалист должен изучить КТ и ТРГ (телерентгенограмму), сделать слепки или 3D-сканирование полости рта, а также фотографии. Только на основе этих данных можно составить корректный и безопасный план лечения.
Здравствуйте. Ребенку 2.4 г и весом 13кг назначили амоксиклав+клавуланат 500+125 мг 2 раза в день при пневмонии. Не большая ли доза?
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, как правило, доза амоксициллина при внебольничной пневмонии рассчитывается как 90мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема. При весе 13кг-1170мг, для удобства дачи, была выбрана суточная доза 1000мг, что обычно, допустимо. Дело в том, что пневмония, в отличие от бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей, как правило требует большие дозировки антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на протяжении 3 лет, держится большая разница межу нижним и верхним давлением. Общее самочувствие неочень, постоянно хочется спать, усталость, голова "тяжелая" ,чувчтво стянутости даже с утра, нервозность, в глазах размыто, хочется закрыть глаза и приложить голову. Тошноты и...
Добрый день. Давление у вас стабильно повышенное систолическое ("верхнее") давление при нормальном или низковатом диастолическом ("нижнем"). Это называется изолированная систолическая артериальная гипертензия. Большая разница между верхним и нижним давлением (пульсовое давление) - это признак снижения эластичности крупных артерий (аорты). Частая причина - их "закостенение" (атеросклероз), но может быть связано с другими механизмами. Самочувствие: Ваши симптомы (усталость, тяжесть в голове, сонливость, размытость в глазах) - это классические признаки плохо контролируемой гипертензии и, возможно, нарушения венозного оттока из полости черепа (о чем говорят ваши РЭГ и лечение актовегином, детралексом). По анализам: -Щитовидная железа (Т3, Т4, ТТГ): абсолютно в норме. Это исключает гипо- или гипертиреоз как причину вашего состояния. -Пролактин (34.92): Умеренно повышен. Это очень важное замечание! Гиперпролактинемия может быть как причиной нарушения менструального цикла и проблем с зачатием/вынашиванием, так и (реже) причиной головных болей и нестабильного давления. Это требует консультации гинеколога-эндокринолога. -Сахар (6.08): На верхней границе нормы, но уже указывает на предиабет. В сочетании с лишним весом это серьезный фактор риска, который усугубляет гипертензию. -Железо (12.2) и Ферритин (117): Железо на нижней границе нормы, но ферритин в норме. Это исключает выраженную железодефицитную анемию как причину слабости. -Сосудистые проблемы: Данные РЭГ и УЗИ о малом диаметре правой позвоночной артерии и повышенном тонусе в вертебро-базилярном бассейне объясняют ваши "глазные" симптомы и тяжесть в голове. Это состояние часто называют вертебро-базилярной недостаточностью (ВБН). Плохо контролируемое давление, проблемы с сосудами и возможный гормональный дисбаланс (пролактин) создают неблагоприятный фон для вынашивания. Периндоприл - препарат из группы ингибиторов АПФ. Он хорошо снижает и верхнее, и нижнее давление. Вам нужен грамотный кардиолог. Гинеколог-эндокринолог: Для выяснения причины повышенного пролактина и подготовки к будущей беременности.
Здравствуйте. Сильное беспокойство(по поводу и без), частые перепады настроения, раздражительность, тяга к членовредитнльству, дрожь в конечностях(не тремор, т. к. непостоянная), тяга к алкоголю, мысли о причинении боли кому-либо(представляются близкие или просто прохожие);...
Здравствуйте, Мария! Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Здравствуйте! Моей дочери 3.5 года, жалобы на высыпания, раздражительность, тяга к сладкому, учащенный неустойчивый стул несколько раз в день. В копрограмме были обнаружены дрожжевые грибки. Для их лечения был назначен нифурател в дозировке по 1/4 таблетки три раза в день 10...
Добрый вечер, нифуратель не используется для лечения дрож грибов. Ваши жалобы не связаны с дрож грибами, они не вызывают диарею и могут присутствовать в кишечнике как условно патогенная флора, т.е. в небольшом количестве, но при этом не приносить вреда организму. Прикрепите пожалуйста рез ты копрограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как тренироваться при грыжах
18 ответовСагиттальный размер позвоночного канала на уровне L 3 позвонка 1.1 см. В сегменте L4-L5 определяется дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска до 0.4 см, с сужением межпозвонковых отверстий компримирующая стенку дурального мешка. В сегменте L5-S1 на фоне диффузной...
Здравствуйте, Аскар. Симптомы вас какие-нибудь беспокоят?
Беспокоит локализация избыточного жира в области живота (окружность живота на уровне пупка 93 см при росте 169 см и весе 64 кг). Тяга к сладкому, ночной голод. Хотела бы уменьшить талию. Стоит ли идти на платный прием эндокринолога или только диета показана? Показаны какие...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) В данном случае нарушений углеводного обмена не выявлено. Медикаментозная помощь в снижении веса показана минимум при ИМТ 27. В данном случае ИМТ 22.4 и препараты Семаглутида/Тирзепатида/Сибутрамина/Орлистата не показаны
Здравствуйте! Ситуация в следующем. Ребенок болел 1,5 месяца +- суммарно. Сначала вирусно бактериальная инфекция была. 1,5 недели все нормально было. Потом муж заразил и был бронхит вылечили. Прошло 2 дня. И с 7 по 23 декабря, снова было но уже более в Легкой форме. Без...
Добрый вечер ! На фоне перенесенной вирусной инфекции действительно может сохраняться астенический синдром и температурный хвост. Кровь совершенно спокойная. Лейкоциты норма, соотношения в лейкоцитарной формуле так же правильные. Все в порядке! Купать можно, гулять можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель
4 ответаБеременность 35 недель, появилась сильная тяга кушать бумагу, не могу остановиться. Очень переживаю что это навредит малышу как остановиться? И очень ли это опасно? Опасно ли это для малыша? Пробовала переключиться на что-то съедобное но не могу к врачу записана аж на 6 февраля
Не переживайте ,на малыше это не должно отразится. Просто организм так сигнализирует о недостатке какого-то микроэлемента.