Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлена аденомакарцинома прямой кишки.Проходим необходимые исследования. Врач предлагает на выбор три центра для прохождения лечения по данному заболеванию.МОНИКи, им.Блохина, онкоцентр В Балашихе. Какой выбрать по нашему профилю?
Добрый вечер.В 2017 году поставили спираль Мирена, что бы улучшить ситуацию с эндометриозом. Всё было хорошо, она стояла, но в январе 2022 года выпала сама(вынимать ее надо было в мае 2022) (3 раза болела ковидом). Из хронических заболеваний - удаление щитовидной железы в...
Здравствуйте. ЗГТ проводить можно, чтобы избежать симптомов менопаузы. У Вас супрессивная терапия тироксином, это не гипертиреоз в прямом понимании. Удаление щитовидной железы в 15 году и если не было рецидива, то можно уже держать ТТГ не более чем 2,5. Можете вернуться к дозировке 100/88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Здравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики.
Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале.
В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики:
продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение;
оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию);
исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано.
Практически сейчас обычно допустимо:
не прекращать МГТ резко до УЗИ;
принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время;
отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа);
при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой).
Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры.
Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, мне 50 лет, чем заменить дивигель при згт, закончился, купить не могу, его нигде нет, уже 5 дней, возвращаются приливы, потливость, слабость, все анализы в норме. В апреле назначали дивигель 2гр. с 1-30день + утрожестан 200 мг с 21-30 день, применяла с мая...
Здравствуйте. 45 лет, пременопауза около года. Назначили ЗГТ Лензетто+ с 16го дня Утрожестан 200. До присоединения Утрожестана реакция на Лензетто была отличная, значительно снизилась приливы, стала более-менее спать, улучшилось настроение. Сейчас 5 дней добавила Утрожестан,...
Здравствуйте
В циклическом режиме, когда есть менструальноподобная реакция, рационально использовать утрожестан в дозировке 200 мг. Уже в непрерывной терапии, на ежедневной основе, снижается дозировка до 100 мг.
В этой ситуации терапия верна.
Может быть рассмотрено увеличение дозировки лензетто. Также рассматривается дополнительное использование эстрогенов, например, в виде свечей с эстриолом (ованелия).
Добрый день. Принимаю фемостон 2/10 в течение 7 лет. Планировала снижать дозировку с учетом возраста (51 год) и постепенно отказываться от ЗГТ вообще. Однако на 10 таблетке текущей пачки начались приливы до 30 раз в день. Лекарство проверяла через приложение «Честный знак» -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 43 года, врачом назначена ЗГТ, так как начались приливы. Были выбраны трансдермальные препараты, так как перорально не переношу: мигрени сильные, тромбоз поверхностных вен. (сосудистый хирург одобрил только трансдермальные препараты).
Прием: Дивигель по 0,5...
Здравствуйте! Верно ли назначение ЗГТ Эстрожель Гель + дюфастон/фемостон 2/10 при миоме матки, гиперплазии эндометрия в анамнезе (больше 10 лет назад), повышенных тромбоцитах. Почитала аннотацию к эстрожель гелю и это все в списке «с осторожностью».
С 2021 года ставили...
Здравствуйте! Учитывая возраст, вам конечно показано згт. Я поддерживаю вашего доктора, но конечно нужен постоянный контроль , через 3 месяца, потом через 6, если нет роста, то можно контролировать раз в 6 месяцев
Добрый день Мне 55 лет( почти). Рост 168, вес 76 ОТ-85. Не курю. Анализы -норм В ОАК несколько снижены тромбоциты (150). Холестерин повышен (ближе к 7 ) , но липопротеиды - норм. ТТГ 2,55. Т4 -0,74 ( анализ годичной давности) Сахар , гликированный гемоглобин - норм. АД норм...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 44 года( без одного месяца), поставили раннее угасание яичников. Из симптомов была жуткая бессонница, не спала по несколько ночей ни одной минуты, звенело в голове, так продолжалось два месяца. Узи ни одного фолликула нет, лг 26 , фсг 60, пролактин 19....