Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 69, д-димер с 3600 за две недели вырос до 21000. Гемоглобин 90. Эритроциты 2. Ферритин 99. Фолиевая и б12 в норме. Получаю клексан 0,4 , так как кровотечения из носа больше не добавляют. Сдавала костный мозг все в норме. Кардиомагнил 75. Б12 500 каждый день,...
Здравствуйте! Сама и беременность и синяки от уколов могут повышать д-димер до высоких цифр. Какие показания для Клексана? Результат коагулограммы не является показанием для гепаринопрофилактики. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. По анемии и тромбоцитопении может потребоваться очное посещение гематолога, осмотр и УЗИ лимфоузлов, селезёнки, сдается ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин, ЛДГ , с-реактивный белок , гормоны щитовидной железы дополнительно.
Снижение лейкоцитов
16 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет. Диагнос метастаз рака молочной железы, мтс в кости таза, костный мозг. Паталогический перелом диафиза правой бедренной кости (август 2022) и закрытый подвертельный перелом левого бедра (июль 2023) Лечение золендроновая кислота 1 раз в 28 дней и...
Кальций сибирское здоровье это бад, исследования не проводились на этот счет. Приобретите лучше кальций д3 никомед, либо тот препарат, который Вам назначит лечащий врач онколог.
добрый день девочка 9 лет (07/06/2017) рост 129 см, 25.7 кг выросло пару светлых длинных волосков под мышками, набухли соски и болит грудь. беспокоит что не вырастет. мать 167 см, отец 169. родилась в 40 недель 3кг, 52 см, в принципе всегда была меньше сверстников, но...
Здравствуйте! sds роста = -0,62 (норма) sds индекса массы тела = -0,37 (норма). Рост и вес находятся в пределах средних, нормальных значений. Половое развитие у девочек начинается с 8 лет. Это появление запаха пота, акне, скачок роста, появление волос в подмышечных впадинах и на лобке. Набухание и рост груди. С 10 лет в норме могут начаться менструации. Появление данных симптомов раньше 8 лет является преждевременных половым созреванием и это действительно опасно тем, что ребёнок не вырастет. Если эти симптомы появились после 8 лет, переживать не стоит - это норма. Конечный прогнозируемый рост девочки = 161,5 см +/- 6,5см. Как только начнётся менструации можно засчитывать 2 года (девочка сможет расти этот период и потом зоны роста закроются. В среднем от начала менструации девочки могут вырасти на 6,5см. Костный возраст допустимый. По общему анализу крови есть снижение цветового показателя, что говорит о латентном дефиците железа. Поэтому можно для профилактики пропить препараты железа коротким курсом (2 мес). Мальтофер или феррум лек. В остальном по общему анализу всё хорошо. Бактериального/вирусного воспаления нет. Как таковой железодефицитной анемии нет. Аллергии нет. В моче повышен белок - это говорит о том, что ребёнок мало пьёт. Нужно увеличить водный режим. В летний период это 1500мл в сутки. По биохимическому анализу крови: Гормоны щитовидной железы в норме. Железа работает хорошо. Планово можно сделать УЗИ ЩЖ. Витамин Д - дефицит средней степени. Рекомендовано пропить лечебную дозу 1,5мес с плавным переходом на профилактическую дозу 1000МЕ и дальше принимать её уже на постоянной основе, без перерывов. Есть повышение холестерина. Тут нужно разбираться с причиной его повышения. Это либо семейный вариант гиперхолестеринемии (нужно сдать кровь маме и папе) Либо дефекты питания (диета 1 мес - без холестерина) У вас в анализах есть исследование на противоэпилептический препарат. Леветирацетам. Если девочка его принимает - это может быть из-за него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий рост у ребенка
1 ответДобрый день. Сыну 12 лет, рост 139, вес 37 кг. Ростет очень медленно, в год около 4 см. Сделали рентген кисти руки, костный возраст на 8 лет. УЗИ щетовидной железы сделаем только завтра. Врач прописала белковая диета, эутирокс 25 мг- 1 раз в день, витамин д3 - 2000. По...
Здравствуйте! Вы закрыли платный вопрос, не успела отправить вам ответ, поэтому продублирую здесь (а может вы его сможете переоткрыть, чтобы завтра прикрепить узи). Рост ниже среднего, но не низкий, вес средний. Какой рост родителей? Началось ли половое развитие? Подобные результаты обследований могут говорить о: - незначительном недостатке витамина д (принимал ли витамин д ребенок до сдачи крови?). - среднем уровне ифр-1, что обычно исключает наличие дефицита гормона роста. - возможном гипотиреозе. В таких случаях проводится также узи щж и оценивается уровень АТ к тпо. УЗИ у вас завтра - прикрепите результаты и напишите об этом сюда, чтобы я смогла оценить результат. - костном возрасте соответствующем 11-11.5 годам. Что также исключает наличие грубой патологии. Как питается сын? Есть ли избирательность?
У ребёнка 5 лет набухла грудь
18 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 5.10. Вес 17кг, рост 111см. Набухли обе молочные железы. Были на приёме у эндокринолога. Поставили под вопросом преждевременное половое развитие. Направили на узи, анализы на гормоны, рентген кистей на костный возраст, так же мы сделали мрт головного...
Здравствуйте. Повышен ТТГ, нужно понять причину его повышения, сдать кровь на АТТПО и ферритин, а также сделать УЗИ щитовидной железы. По рентгену кистей рук нет значимого превышения роста, поэтому ППР исключено. есть изолированное телархе, которое требует наблюдения.
Подергивания мышц
46 ответовДоброго времени суток! Помогите, пожалуйста , дёргаются мышцы на ногах, практически всегда на правой ноге, снизу возле стопы, ни с чем не связано, просто могу лежать как начинается быстрое подёргиваний, также рядом с коленом бывает, иногда будто током бьет, делала энмг...
Здравствуйте, такие поддергивания видимые глазом? Вы можете усилием их прекратить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Нам поставили диагноз в полтора месяца заключение по первому узи ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: изменен. Головка бедренной кости и вертлужной впадины конгруэнтны. Костная часть вертлужной впадины сформирована правильно. Крыша вертлужной впадины...
Здравствуйте. Да, дисплазия по описанию весьма серьёзная. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши не должны быть скошены и покрытие головок должно быть полным. Здесь Фрейка не подойдёт никак. Её используют до 3-х мес и в менее запущенных случаях. Пока в гипсе необходимости нет, но без шины не исключено, что такая необходимости появится. Рекомендовано: - Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывом на гигиену. Никакие процедуры 2 мес не проводить. Только стремена. Жёсткая, постоянная фиксация. Иначе ситуацию не переломить. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Консультация нейрохирурга
1 ответИсследование проведено с двигательными артефактами. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого...
Здравствуйте! Лечением данного типа патологий как раз занимаются врачи-нейрохирурги. Вам нужно задать вопрос профильным специалистам. В этом разделе врачи-хирурги общего профиля. Передайте Ваш вопрос в необходимый раздел.
Костное уплотнение рядом с носом
6 ответовЗдравствуйте, пару недель назад резко поднялась температура до 39 градусов. Держалась несколько дней, кроме температуры была слабость и сильная головная боль. После того, как 5 дней пропила Ципролет (ципрофлоксацин) температура нормализовалась. В этот же период около носа...
Здравствуйте. Рекомендую Вам очно обратиться к члх или лору, можно пройти кт с контрастом придаточных пазух носа, поскольку образование локализуется в области верхнечелюстной пазухи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у грудничка
1 ответЗдравствуйте! На УЗИ в месяц диагностировали левый сустав - норма, изменения в правом тазобедренном суставе. Заключение: незрелый сустав ( костная крыша вертлужной впадины сформирована: недостаточно, покрытие менее 50% . Хрящевая крыша верт.впадины -охватывает головку....
массаж, электрофорез с кальцием, стремена Павлика.